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소뇌 rTMS가 뇌 활동에 미치는 영향

2025년 3월 31일 업데이트: Prof Shaheen Hamdy PhD FRCP, University of Manchester

삼킴 기능은 두 개의 삼킴 센터(뇌의 각 절반에 하나씩)에 의해 제어됩니다. 우성 및 비우세 삼킴 센터가 있습니다. 뇌의 어느 부분이 손상되면 예를 들어 뇌졸중과 같은 삼키는 문제가 발생할 수 있습니다. 삼키는 능력의 회복은 손상되지 않은 중심에 대한 증가된 활동(보상)과 관련이 있습니다. 소뇌는 근육 운동의 조절과 조절에 관여하는 뇌의 영역입니다. 그것은 두개골의 뒤쪽에서 발견됩니다. 일차 운동 피질(M1)을 포함하여 여러 피질 영역으로 돌출된 소뇌 출력을 보여주는 해부학적 증거가 존재합니다. 또한, 뇌 영상 연구는 양전자 방출 단층 촬영(PET) 및 자기 공명 영상(MRI)을 사용하여 삼키는 동안 소뇌의 활성화를 보여주었습니다.

지난 몇 년 동안 연구는 뇌의 영역을 자극하고 보상을 장려하는 기술을 사용하여 삼키는 기능을 개선하려고 노력했습니다. 반복적 경두개 자기 자극(rTMS)은 일시적으로 뇌 영역의 활동을 증가시키거나 억제할 수 있는 기술입니다. 뇌가 소뇌 rTMS에 의해 어떻게 영향을 받는지 살펴본 영상 연구는 수행되지 않았습니다.

연구자들은 소뇌 rTMS가 피질과 뇌간을 포함하여 뇌의 관련 영역을 삼키는 활동을 증가시킬 것이라고 가정합니다.

연구 개요

상세 설명

실험 코일이 있는 단일 펄스 TMS를 ​​사용하여 인두 및 신경 피질 영역과 소뇌에 대한 최적의 운동 자극 부위를 식별하고 표시합니다. 신경 탐색을 안내하는 데 도움이 되는 해부학적 랜드마크가 사용됩니다. 머리의 꼭지점(상단)은 이니온(두개골 뒤쪽에서 가장 눈에 띄는 부분)과 마찬가지로 줄자로 식별됩니다. 연구에 따르면 인두(목구멍)와 엄지손가락(thenar) 피질 영역이 정점의 앞과 옆에서 발견되는 반면 소뇌의 두 절반은 이니온의 아래와 옆에 있습니다. 소뇌 rTMS 강도를 계산하려면 지배적인 인두 반구에 대한 thenar 휴식 모터 임계값이 필요합니다.

그런 다음 참가자는 방문할 때마다 실제 오른쪽 소뇌 rTMS 또는 가짜 소뇌 rTMS에 무작위로 할당됩니다. 각 참가자는 연구에 참여하는 동안 두 가지 절차(실제 및 가짜)를 모두 거치게 됩니다. 실제 소뇌 rTMS는 8자 모양의 코일을 머리에 평평하게 고정하여 전달됩니다. 그것은 10 헤르츠의 주파수에서 thenar resting motor threshold의 90%에서 관리될 것입니다. 가짜 소뇌 rTMS는 머리와 접촉하는 코일의 가장자리만 두피에 수직으로 코일을 고정하여 전달됩니다. 이 기술은 이전 연구에서 사용되었으며 소뇌에 자극이 전달되지 않도록 합니다.

실제 또는 가짜 소뇌 rTMS 후 참가자는 뇌의 기능적 자기 공명 영상(fMRI) 스캔을 받습니다. 스캔하는 동안 참가자는 플라스틱 튜브를 통해 물을 삼키도록 요청받습니다. 이것은 뇌를 삼키는 센터를 활성화할 것입니다. 각 참가자는 5번 삼키는 주기를 완료해야 합니다. 각 주기는 삼키기 사이에 1초의 간격을 두고 10번 삼키는 것을 포함합니다. 주기는 10초의 휴식 시간으로 구분됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

8

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Greater Manchester
      • Manchester, Greater Manchester, 영국, M6 8HD
        • Upper G.I laboratory, Salford Royal Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

설명

포함 기준:

만 18세 이상의 건강한 성인

제외 기준:

  1. 간질
  2. 심장 박동기
  3. 이전 뇌 수술
  4. 이전 삼킴 문제
  5. 중추신경계에 작용하는 약물의 사용
  6. 머리에 이식된 모든 금속

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초 과학
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 일방적 소뇌 rTMS
소뇌에 10Hz에서 250회 펄스
가짜 비교기: 가짜 소뇌 RTM
가짜 소뇌 rTMS

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
차등혈액홍수(fMRI)
기간: 소뇌 rTMS 후 15분
소뇌 rTMS 후 뇌 영역의 차등 혈류(가짜와 비교)
소뇌 rTMS 후 15분

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Shaheen Hamdy, University of Manchester

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2025년 6월 1일

기본 완료 (추정된)

2025년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2026년 2월 28일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 11월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 2월 16일

처음 게시됨 (실제)

2023년 2월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 4월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 3월 31일

마지막으로 확인됨

2025년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • IRAS 256390

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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