장애인 요통 관리를 위한 지자체 기반 물리치료사 교육 - 관찰 연구

절차 및 평가 일정

1. 참여하는 모든 물리치료사는 재활 프로그램 시작 및 종료 시 프로젝트별 설문지(절차 참조)를 작성하도록 요청받은 적격 환자(N=100)를 모집합니다.

2. 참여하는 물리치료사는 개별화된 다차원 프레임워크 내에서 요통 관리에 중점을 둔 13일간의 교육 중재(중재 아래 설명 참조)를 받게 됩니다.

3. 물리치료사가 과정을 마친 후 재활을 받는 추가 100명의 환자에 대해 1번 항목을 반복합니다.

4. 참여 물리치료사는 연구에 연결된 임상 감독관이 채점한 역량 체크리스트의 배경에 따라 평가됩니다. 체크리스트는 해당 물리치료사가 수행한 환자 상담 비디오 녹화를 시청한 후 채점됩니다. 체크리스트는 주관적 및 객관적 평가, 인지 기능 치료 개입, 의사소통 방식, 환자의 도움이 되지 않는 통증 행동 및 전반적인 평가의 6개 영역을 다룹니다.

5. 높은 역량과 낮은 역량을 보여주는 물리치료사(역량 평가, 포인트 4에 의해 결정됨)는 반구조화된 인터뷰에 참여하도록 초대됩니다. 인터뷰는 교육 개입 후 관리(있는 경우)의 변화에 ​​대한 물리치료사의 경험을 탐구할 것입니다. 여기에는 도전, 장벽 및 촉진 요인이 포함됩니다.

개입 모든 절차는 개인의 필요와 목표가 재활에 포함되는 물리 치료사 평가를 기반으로 합니다. 이 프로젝트는 평가 내 우선순위와 관리 선택이 교육 개입 후 변경되는지 여부를 조사할 것입니다. 물리치료사를 위한 교육 프로그램은 13일 동안 진행되며 3개의 중복 모듈로 나뉩니다.

모듈 1(5일) - 증거 기반 이론 이 모듈은 다차원 프레임워크 내에서 요통 환자 관리의 이론적 및 실제적 측면에 초점을 맞춥니다. 여기에는 감별 진단, 사회 의학 측정, 동기 부여 인터뷰에 중점을 둔 의사 소통 훈련, 인지 및 정서적 요인이 우세한 환자 관리가 포함됩니다.

생활 방식, 감정, 인지, 보호 운동 전략을 포함한 통증에 대한 반응, 동반 질환, 활동 수준, 신체적/정신적 스트레스, 병리-해부학, 신경계 민감도 및 사회적 요인.

모듈 2(3일) - 마스터클래스 프로젝트 그룹의 숙련된 임상의사 2명이 복합 요통 환자의 환자 검사 및 관리를 시연하는 마스터클래스입니다. 목적은 참가자가 요통 장애와 관련된 다차원 관리의 임상 적용에 대한 통찰력을 얻도록 돕는 것입니다. 이러한 데모는 다음 모듈 3을 위한 플랫폼을 제공합니다.

모듈 3(5일) - 임상 감독 감독 세션에서 참가자는 이전 모듈의 이론 및 실제 기술을 통합하는 교육/지도를 받습니다. 감독자의 피드백/평가를 통해 참가자는 환자 관리에 다차원적 관점을 적용할 수 있습니다. 여기에서 역량을 테스트합니다.