Edukacja fizjoterapeutów gminnych w zakresie radzenia sobie z niepełnosprawnym bólem krzyża – badanie obserwacyjne

Harmonogram procedur i ocen

1. Wszyscy uczestniczący fizjoterapeuci będą rekrutować kwalifikujących się pacjentów (N=100), którzy zostaną poproszeni o wypełnienie kwestionariuszy dotyczących projektu (patrz procedury) na początku i na końcu programu rehabilitacji.

2. Uczestniczący fizjoterapeuci przejdą 13-dniową interwencję edukacyjną (patrz opis poniżej w części interwencja), skupiającą się na leczeniu bólu krzyża w zindywidualizowanych, wielowymiarowych ramach.

3. Punkt 1 powtarza się na dodatkowych 100 pacjentach, którzy przechodzą rehabilitację po zakończeniu kursu przez fizjoterapeutów

4. Uczestniczący fizjoterapeuci będą oceniani na podstawie listy kontrolnej kompetencji, która jest oceniana przez kierowników klinicznych związanych z badaniem. Lista kontrolna zostanie oceniona po obejrzeniu nagrania wideo z konsultacji pacjenta przeprowadzonej przez fizjoterapeutę w focusie. Lista kontrolna obejmuje 6 domen: ocena subiektywna i obiektywna, interwencja terapii poznawczo-funkcjonalnej, styl komunikacji, niepomocne zachowanie pacjenta związane z bólem oraz ogólna ocena

5. Fizjoterapeuci, którzy wykażą się wysokimi i niskimi kompetencjami (określonymi na podstawie oceny kompetencji, pkt 4) zapraszani są do udziału w rozmowie częściowo ustrukturyzowanej. W wywiadzie zbadane zostaną doświadczenia fizjoterapeutów dotyczące zmian w zarządzaniu (jeśli takie istnieją) po interwencji edukacyjnej. Obejmuje to wyzwania, bariery i czynniki ułatwiające.

Interwencja Wszystkie procedury będą oparte na ocenie fizjoterapeuty, w której indywidualne potrzeby i cele są osadzone w rehabilitacji. Projekt zbada, czy priorytety w zakresie oceny i wyboru postępowania zmieniają się po interwencji edukacyjnej. Program edukacyjny dla fizjoterapeutów potrwa 13 dni i podzielony jest na 3 nakładające się na siebie moduły.

Moduł 1 (5 dni) - Teoria oparta na dowodach Moduł będzie koncentrować się na teoretycznych i praktycznych aspektach leczenia pacjentów z bólem pleców w ramach wielowymiarowych. Obejmuje to diagnostykę różnicową, środki medycyny społecznej, trening komunikacji z naciskiem na rozmowę motywacyjną i postępowanie z pacjentami z dominującymi czynnikami poznawczymi i emocjonalnymi.

Omówiony zostanie oparty na dowodach przegląd czynników przyczyniających się do odczuwania bólu, w tym styl życia, emocje, funkcje poznawcze, reakcja na ból, w tym ochronne strategie ruchowe, współchorobowość, poziom aktywności, stres fizyczny/umysłowy, patoanatomia, wrażliwość układu nerwowego i czynniki społeczne.

Moduł 2 (3 dni) - Masterclass Masterclass, podczas którego dwóch doświadczonych klinicystów z grupy projektowej zademonstruje badanie pacjenta i postępowanie ze złożonymi pacjentami z dolnym odcinkiem kręgosłupa. Celem jest pomoc uczestnikom w uzyskaniu wglądu w kliniczne zastosowanie odpowiedniego, wielowymiarowego postępowania w powodującego niepełnosprawność bólu krzyża. Te demonstracje stanowią platformę dla następującego modułu 3.

Moduł 3 (5 dni) - Superwizja kliniczna W sesjach superwizyjnych uczestnicy przechodzą szkolenie/wskazówki w zakresie integracji umiejętności teoretycznych i praktycznych z poprzednich modułów. Informacja zwrotna/ocena przełożonych gwarantuje, że uczestnicy przyjmą wielowymiarową perspektywę w postępowaniu z pacjentem. Tutaj sprawdza się kompetencje