일회용 엘리베이터 캡(DEC) 십이지장경 검사의 효능에 대한 전향적 코호트 연구

십이지장 내시경, 특히 승강기 부위의 불충분한 소독은 ERCP 관련 감염을 일으킬 수 있으며 다제내성(MDR) 감염의 중요한 원인이 될 수 있습니다. 이 문제를 해결하기 위해 일회용 엘리베이터 캡(DEC)이 개발되었으며 최근 무작위 임상 시험에서 높은 수준의 소독 후 오염을 줄이는 데 효과가 있음이 입증되었습니다. 그러나 MDR 병원체에 의한 담관염을 감소시킨다는 실제 임상에서의 증거는 제한적이다. 이 연구는 새로운 DEC 십이지장경과 표준 십이지장경의 감염 전파 예방 효과를 비교하는 것을 목적으로 합니다.

단일 기관에서 표준 십이지장경을 사용하는 95명의 환자와 DEC 십이지장경을 사용하는 101명의 환자를 대상으로 MDR 병원균을 포함한 급성 담관염의 기준선 특성, 기술적 성능 및 발생률을 비교하는 전향적 비무작위 코호트 연구를 수행했습니다.

연령, 성별, 동반질환, ERCP 적응증은 두 그룹이 비슷했다. 그러나 표준형 십이지장경 그룹은 나이브 유두의 비율이 더 높았고(51% vs. 34%, p = 0.04), 기술적 성공률은 DEC 십이지장경 그룹이 약간 더 높았습니다(95% vs. 85%, p = 0.15). ). 절차 관련 부작용의 비율은 두 그룹 간에 비슷했습니다(DEC의 경우 16% 대 표준의 경우 15%). ERCP 후 담관염의 발병률도 비슷했습니다(DEC의 경우 10% 대 표준의 경우 11%, p = 0.90). 다제내성 병원균에 의해 유발된 ERCP 후 담관염의 비율은 두 그룹에서 유사했습니다(DEC의 경우 1% 대 표준의 경우 2%, p = 0.39).

본 연구는 DEC 십이지장경의 기술적 성능이 일반 십이지장경과 유사함을 시사한다. 그러나 ERCP 관련 감염 전파를 예방하는 DEC 십이지장경의 효능을 확인하기 위해서는 더 많은 임상 데이터가 필요합니다.