자연 주기 동결 배아 이식에서 두 가지 유형의 황체기 지원 및 임신율에 미치는 영향

단일 배아 이식, 착상 전 유전자 검사 사용, 난소과자극 방지 등으로 인해 최근 몇 년 동안 냉동 배아 이식(FET) 비율이 증가했습니다.

FET를 위해 자궁내막을 준비하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.

1. 자연 주기(NC) - 의학적 개입 없이 이식을 위한 신체의 자연적인 준비.
2. 수정된 자연 주기(mNC) - HCG(Human Chorionic Gonadotropin) 방아쇠를 투여하여 배란을 유도합니다.
3. 의료 - 호르몬 (에스트로겐 및 프로게스테론)으로 자궁 내막 준비.

배아 이식 후 황체기 지원을 고려해야 합니다. 치료의 관리는 선택한 주기 유형(자연 또는 약용)에 따라 다릅니다. 치료 옵션에는 프로게스테론, HCG 및 GnRH(Gonadotropin Releasing Hormone) 유사체(둘 중 하나 또는 조합)가 포함됩니다. 다른 임신 결과를 가진 다른 프로토콜(용량 및 사용 기간)이 결정적이지 않은 결과로 이전에 탐색되었습니다. GnRH 작용제+HCG 대 프로게스테론의 투여를 조사하고자 합니다.

연구에 포함된 환자는 이스라엘 예루살렘의 Shaare Zedek에 있는 IVF 센터에서 자연 주기 FET를 받는 여성입니다. 모든 환자는 무작위로 두 그룹으로 나뉘며, 나중에 자세히 설명하겠지만 각각 다른 황체 치료 지원을 받게 됩니다. 환자의 인구 통계학적 데이터 및 임신 결과가 수집됩니다.

Bjuresten, et al [Fertil Steril, 2011]의 전향적 연구에서 임상 임신율을 기반으로, 황체 지원을 위해 프로게스테론으로 치료받은 여성들 사이에서 32%의 임상 임신율이 발견되었으며, 5%의 알파와 검정력 80%, 연구 그룹에서 55%의 임상 임신율을 입증하기 위해서는 144명의 여성(각 그룹의 여성 72명)이 필요합니다.

범주형 변수의 비교는 카이제곱 테스트를 사용하여 수행됩니다. 연속 변수의 비교는 변수 분포(각각 정규 분포와 비정규 분포)에 따라 Students t-Test 또는 Mann-Whitney U 방법을 사용하여 수행됩니다. 어떤 변수가 중요하고 독립적으로 관련되어 있는지 결정하기 위해 다변량 회귀 분석도 수행됩니다. 통계적 유의성은 P 값이 0.05 미만일 때 정의됩니다.