- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05864339
설계된 공감 코스의 효과
간호대학생을 대상으로 한 금연상담훈련 중 설계된 공감과정의 효용성: 무작위대조시험
이 제안된 연구는 홍콩 대학교에서 간호학 석사 학생들을 위한 금연 상담(SCC) 교육 동안 설계된 공감 과정 개입을 개발하는 것을 목표로 합니다.
목표는 다음과 같습니다.
- 간호대학생의 흡연자에 대한 공감대를 높인다.
- 간호대학생의 SCC에 대한 자기효능감을 높이기 위함.
- SCC에 대한 석사 간호 학생의 태도를 개선하기 위해;
- 간호대학생의 실습 중 5A 상담스킬(Ask, Advise, Assess, Assist, Arrange) 활용도를 높인다.
연구 개요
상세 설명
배경:
본 연구는 Kolb의 ELT(Experiential Learning Theory)를 기반으로 설계되었다. Kolb는 학습이 다양한 상황에서 유연하게 적용될 수 있는 추상적 개념의 습득을 필요로 한다고 정의했습니다. 그는 1974년에 경험 학습 주기를 만들었으며, 4단계 모델은 학습을 통합 프로세스로 봅니다. Kolb는 효과적인 학습이 경험, 반성, 생각 및 행동을 포함하는 순환 과정이라고 믿기 때문에 네 단계 모두 상호 지원합니다. 경험적 학습 이론의 모델은 경험을 파악하는 두 가지 변증법적으로 관련된 모드(구체적 경험과 추상적인 개념화)와 경험을 변형시키는 두 가지 변증법적으로 관련된 모드(성찰적 관찰과 능동적 실험)를 묘사하며, 이는 학습자가 자신의 경험을 지식으로 변환하는 데 도움이 됩니다. 이러한 각 단계는 다음 단계의 기초 역할을 합니다.
연구 설계:
본 연구는 설계된 공감 튜토리얼에 참여한 두 집단의 간호대학생의 공감, 자기효능감, 태도, 실천을 비교한 2군 무작위대조시험(RCT)(할당비 1:1)이다. .
주제:
본 연구는 2023년 봄학기 "담배의존 간호중재 및 관리(NURS8205)" 과목을 수강할 간호학 석사과정 학생을 모집하는 것을 대상으로 한다.
교육 개입 절차:
- 두 그룹의 학생들은 공감 과정에서 흡연자의 비디오를 시청하고 비디오에서 흡연자에 대한 감정을 기반으로 포괄적 상태 공감 척도를 작성합니다.
- 튜터는 SCC(개입 그룹)에서 공감과 공감 기술의 중요성에 대한 슬라이드를 제시하고 학생들에게 건강 공감 지도(HEM)를 작성하는 방법을 알려줍니다(개입 그룹에만 해당). 그러나 통제 그룹의 학생들은 5A 상담 기술에 대한 프레젠테이션을 받을 것이며 HEM을 작성하는 방법에 대한 지시는 받지 않습니다.
- 두 그룹의 학생들은 3~5명이 참여하는 8개의 소그룹으로 추가 배정됩니다. 세부 세션 동안 학생들은 비디오 및 텍스트 자료를 통해 4명의 흡연자 사례(A-D)를 시청합니다. 각 학생은 4명의 흡연자(개입 그룹)에 대해 4개의 HEM을 작성합니다. 그런 다음 두 그룹의 각 소그룹은 5A를 사용하여 지정된 흡연자를 위한 금연 계획을 논의하고 준비해야 하며 역할극으로 발표합니다.
- 각 소그룹(두 그룹 모두)은 두 명의 학생을 추천하여 5A를 사용하여 금연 상담 계획을 시연하도록 합니다. 한 학생은 "간호사" 역할을 하고 다른 학생은 "흡연자" 역할을 합니다. 각 소그룹은 10분 동안 발표할 수 있으며, 튜터와 다른 학생들은 각 소그룹의 발표가 끝난 후 의견을 말하고 피드백을 할 수 있습니다.
- 8개 소그룹의 모든 프레젠테이션이 끝나면 튜터는 포커스 그룹 인터뷰를 조직하고 학생들에게 튜토리얼이 끝날 때 사후 설문지를 작성하도록 지시합니다. 포커스 그룹 인터뷰는 연구 조교가 서기 역할을 하는 동안 오디오로 녹음됩니다.
- 샘플 크기 계산 샘플 크기는 0.8의 중간 효과 크기, 최소 54개 간호 샘플 크기를 달성하기 위해 두 개의 독립적인 평균(두 그룹) 간의 차이를 측정하기 위해 t-테스트를 사용하는 G*Power 분석을 기반으로 결정됩니다. 학생들은 0.05 수준의 양측 유의성에서 70%의 검정력을 달성해야 합니다. 데이터 분석에서 의미 있는 결과에 도달하기 위해 결과의 타당성과 견고성을 보장하기 위해 6명의 추가 학생(N = 60)의 버퍼를 추가했습니다.
- 랜덤화 및 블라인드 컴퓨터 난수 생성기 "Research Randomizer"는 시퀀스 생성 프로세스에서 사용되어 블록 랜덤화 기술을 사용하여 랜덤 샘플을 생성합니다. 할당을 숨기기 위해 단일 눈가림 기술이 사용됩니다. 참여자들은 자신이 기존의 튜토리얼을 받았는지 아니면 새롭게 설계된 공감 튜토리얼을 받았는지 알 수 없습니다.
- 동의 학생은 1차 조사자로부터 초대 이메일을 받고 공감 과정 전에 정보에 입각한 동의를 완료합니다.
- 통계 분석 데이터는 분석을 위해 Windows용 SPSS(버전 20)에 입력됩니다. 빈도, 백분율 및 평균을 포함한 기술 통계는 결과 및 기타 변수를 요약하는 데 사용됩니다. Intention-to-treat 분석을 통해 참가자를 잃거나 후속 조치를 거부하는 참가자는 교육 결과에 변화가 없는 것으로 처리됩니다. 개입 그룹과 통제 그룹 간의 결과를 비교하기 위해 카이 제곱 검정과 t 검정이 사용됩니다. 기준선 특성을 조정하거나 조정하지 않고 사전 사후 차이의 표준화된 평균의 효과 크기 Cohen's d를 계산합니다. 피험자 간의 다중 관찰을 허용하고 피험자 내의 데이터 클러스터링을 설명하는 선형 혼합 모델은 공감, 자기 효능감, 태도 및 실천에 대한 개입 효과를 평가하는 데 사용됩니다. 주효과(그룹 할당)와 상호작용 효과(그룹 X 시간)를 모두 분석합니다. 얻어진 결과를 통합하고 보완하기 위해 텍스트를 여러 요소로 디코딩한 다음 분류하고 주제 그룹을 형성하는 내용 분석 기법인 범주형 양식을 사용하여 HEM 및 포커스 그룹 인터뷰에 대한 정성 분석을 수행했습니다. 메시지의 내용을 이해하고 설명하는 데 도움이 됩니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Derek Yee Tak Cheung, PhD
- 전화번호: +852 39176652
- 이메일: derekcheung@hku.hk
연구 장소
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Hong Kong, 홍콩
- The University of Hong Kong
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연락하다:
- Derek Yee Tak Cheung, PhD
- 전화번호: +852 39176652
- 이메일: derekcheung@hku.hk
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수석 연구원:
- Derek Yee Tak Cheung, PhD
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 간호학 석사(1~2년)
- 학생들은 영어와 광동어로 읽고, 이해하고, 쓸 수 있습니다.
- 학생들은 기꺼이 이 연구에 참여하고 정보에 입각한 동의서에 서명합니다.
제외 기준:
- 최근 6개월 이내 공감교육을 이수한 학생
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: SCC 과정(개입 그룹) 동안 설계된 공감 튜토리얼
디자인된 공감 튜토리얼(4명의 흡연자의 실제 시나리오 동영상 보기, 4명의 흡연자 사례 텍스트 자료 읽기, 건강 공감 지도 그리기)에 참여한 학생.
학생들은 역할극을 통해 금연 계획을 시연하고 마무리 세션 동안 포커스 그룹 인터뷰에 참석하게 됩니다.
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학생들은 4명의 흡연자 비디오를 보고, 텍스트 자료를 읽고, HEM을 작성하고, 5A 상담 기술을 사용하여 지정된 흡연자를 위한 금연 상담 계획에 대해 토론합니다.
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활성 비교기: 금연 상담 지도서(대조군)
학생들은 4명의 흡연자의 실제 시나리오 비디오를 보고 4명의 흡연자의 사례 텍스트 자료를 읽습니다.
학생들은 역할극을 통해 금연 계획을 시연하고 마무리 세션 동안 포커스 그룹 인터뷰에 참석하게 됩니다.
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학생들은 4명의 흡연자 비디오를 보고 텍스트 자료를 읽고 5As 상담 기술을 사용하여 지정된 흡연자를 위한 금연 상담 계획에 대해 토론합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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흡연자에 대한 공감의 변화
기간: 공감 과정 전과 공감 과정 직후(동일)에서 변경합니다.
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포괄적 상태 공감 척도는 흡연자에 대한 석사 간호 학생의 공감을 평가하는 데 사용됩니다.
이 척도에는 30개의 항목이 있으며 각 항목은 1(완전히 사실이 아님)에서 5(완전히 사실)까지의 응답 범위를 가진 5점 리커트 척도를 사용하여 점수가 매겨집니다. 점수가 높을수록 공감 수준이 높으며 총 점수 범위는 30에서 150입니다. 점수가 높을수록 공감도가 높은 것을 의미합니다.
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공감 과정 전과 공감 과정 직후(동일)에서 변경합니다.
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금연상담에 대한 자기효능감의 변화
기간: 튜토리얼 전, 튜토리얼 후 및 2개월 후속 조치에서 변경하십시오.
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제공자 금연 교육 평가의 하위 척도 자기효능감은 금연 상담에 대한 학생의 자기효능감을 평가하는 데 사용됩니다.
총점의 범위는 13점에서 65점까지이며, 점수가 높을수록 자기효능감이 높은 것을 의미한다.
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튜토리얼 전, 튜토리얼 후 및 2개월 후속 조치에서 변경하십시오.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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금연상담에 대한 학생들의 태도 변화
기간: 튜토리얼 전, 튜토리얼 후 및 2개월 후속 조치에서 변경하십시오.
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제공자 금연 교육 평가의 태도 하위 척도는 금연 상담에 대한 학생의 태도를 평가하는 데 사용됩니다. 총 점수 범위는 8~40점이며 점수가 높을수록 태도가 높다는 의미입니다.
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튜토리얼 전, 튜토리얼 후 및 2개월 후속 조치에서 변경하십시오.
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수강생의 5A 금연상담스킬 점수
기간: 이 전체 과정이 끝난 후 2주.
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수강생의 실기시험 점수는 습득한 5As 금연상담 스킬의 수준을 평가하는데 사용됩니다. 총점의 범위는 0~100점이며 점수가 높을수록 5As 스킬이 높은 것을 의미합니다.
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이 전체 과정이 끝난 후 2주.
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임상 현장에서의 금연상담 스킬에 대한 학생들의 실천적 행동 변화. 총점의 범위는 8점에서 40점까지이며, 점수가 높을수록 태도가 높은 것을 의미한다.
기간: 2개월 후속 조치에서 튜토리얼 이전부터 변경하십시오.
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제공자 금연 교육 평가의 행동 하위 척도는 금연 상담에 대한 학생의 실제 행동을 평가하는 데 사용됩니다. 총 점수 범위는 19~95점이며 점수가 높을수록 실제 행동이 높은 것을 의미합니다.
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2개월 후속 조치에서 튜토리얼 이전부터 변경하십시오.
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설계된 튜토리얼에 대한 학생들의 만족도 점수
기간: 공감 코스 직후.
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학습 시뮬레이션에 대한 학생 만족도 및 자신감의 '만족도' 하위 척도는 설계된 튜토리얼에 대한 간호학생의 만족도를 측정하도록 개정됩니다. 총점 범위는 5점에서 25점이며 점수가 높을수록 만족도가 높은 것을 의미합니다.
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공감 코스 직후.
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정성적 측정
기간: 공감 튜토리얼 중 마무리 세션.
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학생들은 마무리 세션 동안 포커스 그룹 인터뷰에 참석하고 다음 질문에 대해 논의할 것입니다. a) 해당 비디오에서 흡연자에 대한 개인적인 경험은 무엇입니까?
b) 동영상에서 흡연자가 금연 장벽을 가지고 있을 때 떠오르는 것은 무엇입니까?
c)간호사는 상담 시 흡연자에게 공감을 보여야 한다고 생각하십니까?
그 이유는 무엇 ?
d)흡연자에 대한 공감에 영향을 미치는 요소는 무엇입니까?
e)간호사가 상담 중에 흡연자에게 공감을 보일 때 하는 행동은 무엇입니까?
f) 누군가의 공감 수준이 바뀔 수 있다고 생각하십니까?
아니면 선천적이어서 가르칠 수 없음을 의미합니다.
g)이 교육이 끝난 후 흡연자 환자가 금연할 수 있도록 도와주는 태도, 자기효능감 및 실천 사항을 공유해 주십시오.
h)세션을 마치기 전에 튜토리얼이나 기타 다른 사항에 대해 더 공유하고 싶은 것이 있습니까?
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공감 튜토리얼 중 마무리 세션.
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건강공감지도 질적 내용
기간: 2개월의 시험 기간이 끝나면.
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내용분석기법을 활용하여 학생들이 작성한 건강공감지도의 문장을 분석한다.
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2개월의 시험 기간이 끝나면.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Derek Yee Tak CHEUNG, PhD, The University of Hong Kong
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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