Power Chain과 Burstone T-loop를 이용한 상악 견치 후퇴의 효율성 비교 평가

교정 치료의 목적은 치아와 지지 조직에 미치는 악영향을 최소화하면서 가능한 한 효율적으로 치아를 이동시키는 것입니다. 송곳니 수축의 수많은 방법이 현재 일반적으로 사용됩니다. 고무줄, 닫힌 코일 스프링, 수많은 디자인의 와이어 루프 및 현재 사용 가능한 여러 헤드기어 유형을 통해 힘을 가할 수 있습니다.

사전 조정된 edgewise 역학에서 현재 사용되는 후퇴 원리는 다음 중 하나로 설명할 수 있습니다. 치아를 후퇴시키는 연속 또는 분절 아치 와이어. 단순한 기울임 운동 이외의 모든 응용 분야에서 슬라이딩 메커니즘에는 두 가지 단점이 있습니다. (i) 마찰력 (ii) 마찰의 양이 상대적으로 알려지지 않고 예측할 수 없기 때문에 힘의 크기를 쉽게 결정할 수 없습니다. 장치 치료는 슬라이딩 역학 또는 루프 역학으로 수행할 수 있습니다. 니켈-티타늄 폐쇄 코일 스프링 및 엘라스토머 파워 체인(PC)은 공간 폐쇄에 사용되는 가장 일반적인 힘 전달 시스템입니다.

PC의 특성에 대한 시험관 내 연구에 따르면 시간이 지남에 따라 스프링보다 훨씬 더 빠르게 힘을 잃는 것으로 나타났습니다.2-3In 또한 환경 요인과 온도는 CS보다 PC의 특성에 더 큰 영향을 미칩니다.4 아치 길이 대 치아 질량 불일치 환자는 부정 교합을 교정하기 위해 치아를 발치하고 해당 공간을 닫아야 합니다. 다양한 유형의 탄성 재료 및 코일 스프링을 사용하는 것과 같이 치아를 이동시키기 위해 치열 교정 실습에 사용되는 다양한 기계적 방법이 있습니다. , 적용이 용이하고 환자의 협조가 필요하지 않으며, 비용이 저렴하고 비교적 위생적이며 표면이 매끄러워 자극이 없습니다6 송곳니의 적절한 위치는 구강 기능과 심미성에 매우 중요한 역할을 합니다. 그들의 독특한 위치는 특히 소구치 발치의 경우 교정 운동을 임상적으로 매우 중요하게 만듭니다. 분절 아치 기술은 1962년 Burstone7에 의해 개발된 수정된 가장자리 방향 교정 절차로, 아치의 다른 부분에서 발견되는 여러 개의 와이어로 구성됩니다. Burstone, Baldwin, Lawless가 언급한 것처럼 힘 시스템은 상대적으로 일정하며 긴 범위의 활성화와 최적의 힘 수준으로 결과적인 움직임을 예측할 수 있습니다.8 1966년 후반에 Burstone CJ9는 모멘트 대 힘 비율, 힘의 크기 및 힘의 불변성이 기기의 성공을 결정한다고 말했습니다. 세그먼트 아치 기술은 Burstone, Koenig(1976)이 언급한 것처럼 힘에 대한 더 나은 제어, 가벼운 일정한 힘으로 장거리에서 더 효율적인 치아 이동과 같은 많은 이점이 있습니다.10 1980년에 Burstone과 Goldberg11는 베타 티타늄 몰리브덴 합금(TMA) 와이어(11% 몰리브덴, 6% 지르코늄 및 6% 베타 티타늄 합금)를 도입하여 스테인리스 스틸 와이어와 비교하여 두 배의 처짐을 나타내고 절반의 힘을 전달했습니다. . Burstone, van Steenbergen, Hanley12는 1995년에 T-루프에 세 가지 중요한 특성, 즉 "α", 즉 전방 모멘트 또는 β, 즉 후방 모멘트 및 수평 모멘트가 있다고 언급했습니다.

Viecilli(2006)13은 단계, 각도 및 수직력의 효과를 결합하여 이상적인 T-루프 설계를 생성할 수 있다고 말했습니다. Proffit(2007)에 따르면, 마찰 없는 스프링이 있는 송곳니의 14 분할 후퇴는 구치부의 변형을 줄입니다. T-루프 설계는 일반적으로 일정한 모멘트:힘(M:F) 비율, 폐쇄 루프의 전체 활성화 범위에 걸쳐 가볍고 일정한 힘, 일정한 낮은 하중 변형률을 제공합니다15

송곳니 후퇴 및 공간 폐쇄는 교정 치료에서 가장 시간이 많이 걸리는 단계로 간주됩니다.16 이 단계를 가속화하면 전체 치료 시간이 단축되고 환자의 협조가 향상되며 가능한 부작용이 감소합니다.17,18 치아 생체역학16-19과 조직 반응20의 조작은 치료 기간을 줄이기 위해 널리 시도되었습니다. 추가로 다양한 송곳니 견인 방법20 및 다양한 힘의 속도와 안전성 Nickel Titanium 폐쇄 코일, 엘라스토머 체인 및 레이스 백을 포함하여 송곳니 견인을 위한 다양한 기술이 도입되었습니다. 한편, 무마찰 역학은 Burstone의 T-루프, Rickett의 스프링 또는 Gjessing의 스프링의 사용과 같은 단면적 방법의 사용을 의미합니다. 그리고 많은 저자들이 송곳니 수축 스프링의 다양한 디자인, 적합성 및 효율성을 설명했습니다 21,22