Jämförande utvärdering av effektiviteten av Maxillär Canine Retraktion med hjälp av Power Chain kontra Burstone T-loop

Syftet med ortodontisk behandling är att flytta tänderna så effektivt som möjligt med minimala negativa effekter på tänder och stödvävnad. Många metoder för hundretraktion är för närvarande i vanligt bruk. Kraft kan appliceras genom resåren, stängda spiralfjädrar, trådöglor av många utföranden och ett antal huvudbonadstyper som finns tillgängliga för närvarande.

De principer för indragning som för närvarande används i förinställd kantmekanik kan beskrivas som antingen: (a) ett friktionssystem där hunden förväntas glida distalt längs en kontinuerlig bågtråd, (b) friktionsfri mekanik i vilken öglor (fjädrar) är inbyggda i en kontinuerlig eller segmentell bågtråd för att dra tillbaka tänderna. Glidmekanismen i alla andra tillämpningar än enkel tipprörelse har två nackdelar: (i) friktion (ii) kraftstorlekar kan inte enkelt bestämmas eftersom mängden friktion är relativt okänd och oförutsägbar. apparatbehandling och kan utföras med antingen glidmekanik eller slingmekanik. Nickel-titan spiralfjädrar och elastomeriska kraftkedjor (PC) är de vanligaste kraftöverföringssystemen som används vid stängning av utrymmen

In vitro-studier av egenskaperna hos PC visade att de tappar kraft mycket snabbare än fjädrar över tiden.2-3In Dessutom har miljöfaktorer och temperatur större effekter på egenskaperna hos PC än på CS.4 Patienter med avvikelse mellan båglängd och tandmassa kräver extraktion av tänder och stängning av dessa utrymmen för att korrigera deras malocklusion. Det finns olika mekaniska metoder som används inom ortodontisk praxis för att flytta tänder, till exempel att använda olika typer av elastiska material och spiralfjädrar5Under de senaste åren har elastomeriska kraftkedjor (EPC) använts framför andra retraktions-ortodontiska material på grund av deras elastiska egenskaper. , lätt att applicera och kräver inget patientsamarbete, låg kostnad, är relativt hygienisk och deras irritationsfria natur på grund av deras släta yta6 Den korrekta positionen av hundar delar en mycket viktig roll för oral funktion och estetik. Deras unika position gör deras ortodontiska rörelser av stor klinisk betydelse, särskilt i premolarextraktionsfall. Segmenterad bågteknik är en modifierad kantvis ortodontisk procedur utvecklad av Burstone7 1962 som består av flera trådar som finns i olika delar av bågen. Kraftsystemen är relativt konstanta och med långa aktiveringsområden och optimala kraftnivåer är deras resulterande rörelse förutsägbar, enligt Burstone, Baldwin, Lawless.8 Senare 1966 uttalade Burstone CJ9 att moment-till-kraft-förhållandet, kraftens storlek och kraftens beständighet avgör framgången för en apparat. Den segmenterade bågtekniken har många fördelar som bättre kontroll över krafterna, effektivare tandrörelser över långa avstånd med lätta konstanta krafter, som konstaterats av Burstone, Koenig (1976).10 År 1980 introducerade Burstone och Goldberg11 beta titan molybden legering (TMA) tråd (11% molybden, 6% zirkonium och 6% beta titanlegering) som visade dubbelt så mycket avböjning och levererade hälften så mycket kraft jämfört med trådar av rostfritt stål . Burstone, van Steenbergen, Hanley12 1995 nämnde att T-loopar hade tre viktiga egenskaper, dvs."α" , dvs främre moment eller β, dvs posteriort moment och ett horisontellt moment.

Viecilli (2006)13 menade att effekterna av steg, vinklar och vertikala krafter kunde kombineras för att skapa en idealisk T-loopdesign. Enligt Proffit (2007)14 minskar segmenterad indragning av hörntänder med friktionsfria fjädrar belastningen på bakre tänder. T-loopdesignen ger i allmänhet ett konstant moment:kraft (M:F) förhållande, en lätt och konstant kraft genom hela aktiveringsområdet för en stängningsslinga och en konstant låg last-avböjningshastighet15

Hundarnas retraktion och stängning av utrymme anses vara den mest tidskrävande fasen i ortodontisk behandling.16 Acceleration av detta steg skulle minska den totala behandlingstiden, förbättra patientsamarbetet och minska möjliga negativa biverkningar.17,18 Manipulation av tandbiomekanik16-19 och vävnadsreaktion20 har i stor utsträckning försökt minska behandlingstiden. Dessutom har hastigheten och säkerheten för olika hundretraktionsmetoder20 och olika kraft Olika tekniker för hundretraktion har introducerats, inklusive Nickel Titanium stängningsspole, elastomera kedjor och spetsryggar. Å andra sidan innebär friktionsfri mekanik användningen av sektionsmetoden som användning av Burstones T - loop, Ricketts fjäder eller Gjessings fjäder Forskare var intresserade av att undersöka effekten av olika kraftnivåer på hastigheten för hundretraktion med hjälp av sektionsfjädrar. Och många författare har beskrivit olika utformningar av hundindragningsfjädrar, deras lämplighet och effektivitet 21,22