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가동범위 운동이 혈액투석 환자의 피로도와 수면의 질에 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용

2023년 5월 27일 업데이트: İLKNUR ÖRS, Necmettin Erbakan University

가동범위 운동이 혈액투석 환자의 피로도와 수면의 질에 미치는 영향: 무작위대조연구

가동 범위 운동은 많은 이점이 있고 독립적으로 수행하기 쉬운 간단한 간호 활동입니다. 혈액투석 환자는 앉아서 생활하는 건강한 개인에 비해 덜 활동적이며 신체 활동에 대한 내적 동기가 낮습니다. 본 연구의 목적은 관절가동범위 운동이 혈액투석 치료를 받는 환자의 피로와 수면의 질에 미치는 영향을 알아보는 것이다. 문헌 검토 결과; 이 주제에 대한 연구가 부족하고 증상 관리에 중요한 역할을 하는 간호사를 배우기 쉽고 합병증이 없는 치료 중재에 포함시키는 것이 치료의 질을 높입니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

정황

개입 / 치료

상세 설명

만성콩팥병이 진행된 상태에서 환자의 안녕을 유지하고 삶의 질을 향상시키기 위해서는 혈액투석 치료가 필요합니다. . 피로는 쇠약, 에너지 손실, 피로 및 쇠약에 대한 주관적인 느낌입니다. 피로의 결과로 환자는 삶에 대한 참여가 제한되고 의존감을 느낍니다. 그들은 종종 다른 사람들이 이해하지 못하고 기대에 부응하지 못하는 것을 경험합니다. 이것은 환자의 자존감에 영향을 미치고 변화하는 역할과 관계, 정체성 및 삶의 의미에 문제를 일으킵니다.

혈액투석 치료를 받는 환자들이 여러 가지 이유로 인해 호소하는 가장 흔한 불만 중 하나는 수면의 질 저하입니다. 혈액투석 치료를 받는 환자를 대상으로 실시한 여러 연구에서 수면의 질 저하가 53.3%에서 87% 사이인 것으로 보고되었습니다. 반면에 수면의 질이 저하되면 환자의 일상 활동, 에너지 수준, 자기 관리 능력 및 삶의 질이 저하됩니다.

특히 신장 질환의 증상과 영향에서 삶의 질이 크게 향상되었습니다. 피로 수준을 줄이는 또 다른 방법의 범위는 신체를 건강하게 유지하고 건강을 개선하며 신체 건강을 유지하기 위한 활동 또는 신체 운동입니다. 운동 범위는 심박출량, 폐포 환기, 기초 대사율 및 관절 동원을 증가시키는 데 좋습니다. 또한 약점을 줄이고 스트레스 내성을 높이는 데 좋은 옵션입니다.

간호사는 환자의 삶의 질을 떨어뜨리고 스트레스 수준을 높이며 신체적, 심리사회적 측면에 부정적인 영향을 미치고 환자를 더 잘 지원하며 삶의 질을 높이고 증거를 제공하는 헌팅턴병 치료의 증상 관리에 책임이 있습니다. 혈액투석 환자는 혈액투석 동안 주당 평균 12시간 동안 비활성 상태입니다. 혈액 투석에 소요되는 시간에 더 많은 기능을 추가함으로써 환자의 삶의 질을 향상시키고 치료 순응도를 높일 수 있습니다. 본 연구의 목적은 가동범위 운동이 혈액투석 치료를 받는 환자의 피로와 수면의 질에 미치는 영향을 알아보는 것이다. 문헌고찰 결과, 이 주제에 대한 연구를 하지 않고 증상관리에 중요한 역할을 하는 간호사를 간호중재에 포함시키기 위해 본 연구를 수행할 필요가 있었다. 합병증이 없으며 응용 프로그램으로 치료의 질을 향상시킵니다. 이 연구의 목적은 피로와 수면의 질에 대한 혈액 투석 환자에게 적용되는 운동 범위 운동의 효과를 결정하는 것입니다.

방법: 병렬 그룹 무작위 통제 연구로 설계되었습니다. 연구 보고는 병렬 그룹 무작위 시험에 대한 CONSORT 체계를 준수합니다.

관리: 현재 혈액투석실에서 환자는 침대에서 혈액투석 치료를 받습니다. 연구에서 ROM 적용은 혈액 투석 치료 당일에 적용될 것입니다. 문헌에서는 혈액투석 첫 2시간 동안 15분 동안 운동을 하는 것이 권장됩니다. 환자는 혈액투석을 시작하기 전에 체내에 체액이 축적되기 때문에 이러한 과도한 체액은 4~5시간 이내에 제거해야 합니다. 체액의 빠른 방출은 때때로 혈역학적 변화와 저혈압 또는 경련과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 전문 의사와 간호사의 문헌 검토 권장 사항을 기반으로 투석 시작 후 30분과 투석 처음 2시간 동안 중재를 위한 최적의 시간이 고려됩니다.

본 연구에서는 기존 문헌을 참고하여 주 2회, 12주, 15분 동안 환자에게 가동범위 운동을 적용할 계획을 세웠다. 동작 범위 운동에는 손목 회전(시계 방향 및 시계 반대 방향), 손목 굴곡 및 확장이 포함됩니다. 팔꿈치 관절 전체 굴곡 및 확장; 발목 회전(시계 방향 및 시계 반대 방향); 발목의 완전한 굴곡 및 확장이 수행됩니다. 각 동작은 분당 20라운드로 이루어집니다. 공동 조사자는 개입 그룹이 ROM을 거치게 하고 혈액 투석 중에 그들을 감독하게 됩니다. 조사관은 환자의 편안함과 개입 중에 숨가쁨, 피로 또는 메스꺼움과 같은 문제를 경험하는지 여부에 주의를 기울일 것입니다.

ROM 운동 전에 개입 그룹의 환자는 혈압과 맥박을 확인합니다.

대조군 환자에게는 일상적인 치료와 관리가 제공됩니다. 연구가 완료된 후 통제 그룹에서 ROM 연습이 수행됩니다.

애플리케이션:

연구 수행 단계가 시작되면 연구 목적을 설명하고 서면/구두 동의를 얻습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

44

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 18년 이상,

    • 교양 있는,
    • 6개월 이상 혈액투석 치료를 받고 있는 자,
    • 연구 참여를 자원한 혈액투석 환자가 연구에 포함될 것입니다.

제외 기준:

  • 피로를 유발하는 추가 질병(진행성 COPD, 심부전, 천식, 암 등)이 있는 경우,

    • 청력 및 의사 소통 문제,
    • 정신과 진단(주요우울증 등),
    • 지난 12개월 동안 심근경색 또는 불안정 협심증의 병력
    • 조절되지 않는 심각한 당뇨병
    • 수축기 혈압이 >200 mmHg 및/또는 확장기 혈압이 >120 mmHg인 조절되지 않는 고혈압,
    • 힘줄, 인대 또는 근육 파열, 치유되지 않은 골절,
    • 심부 정맥 혈전증 환자는 연구에 포함되지 않습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 롬 운동
본 연구에서는 단순 무작위화 방법으로 구분된 중재군에 연구자가 주 2회, 12주 동안 ROM 운동을 적용하도록 하였다. 일주일에 12주 동안 워밍업 5분, 롬 운동 15분, 쿨다운 5분으로 동작 범위 운동에는 손목 회전(시계 방향 및 시계 반대 방향), 손목 굴곡 및 확장이 포함됩니다. 팔꿈치 관절 전체 굴곡 및 확장; 발목 회전(시계 방향 및 시계 반대 방향); 발목의 완전한 굴곡 및 확장이 수행됩니다. 각 동작은 분당 20라운드로 이루어집니다. 연구원은 환자가 ROM 운동을 수행하고 운동하는 동안 그들을 감독합니다.
연구가 시작될 때 참가자는 개인 정보 양식, Piper Fatigue Scale, Pittsburgh Sleep Quality Index로 구성된 데이터 수집 도구를 작성해야 합니다. 데이터는 6주차와 12주차에 데이터 수집 도구로 수집됩니다. 평가가 이루어집니다. 연구가 끝나면 통제 그룹의 환자에게 ROM 운동이 적용될 것입니다.
간섭 없음: 대조군
통제 그룹의 환자는 혈액 투석 중에 정기적인 치료를 받게 됩니다. 연구 시작 시 참가자는 개인 정보 양식, 파이퍼 피로 척도, 피츠버그 수면 품질 지수로 구성된 데이터 수집 도구를 작성해야 합니다. 데이터는 6주차와 12주차에 데이터 수집 도구로 수집됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
파이퍼 피로 척도
기간: 1차 평가 6주 후
행동 하위 차원은 6개 항목으로 구성되며, 정서적 하위 차원은 5개 항목으로 구성되며 감각 하위 차원은 5개 항목으로 구성되며 인지 하위 차원은 6개 항목으로 구성됩니다. 하위 차원 점수와 총 피로 점수는 총 22개 항목에 대해 계산됩니다. 총 피로점수 계산은 22개 항목의 점수를 모두 더하여 항목수로 나눈다. 평균 점수의 결과로 획득한 0점; 당신은 피로가 없다, 1-3점은 "가벼운 피로", 4-6점은 "보통의 피로", 7-10.
1차 평가 6주 후
피츠버그 수면 질 지수(PUKI)
기간: 1차 평가 6주 후
PUKI는 지난달 수면의 질을 평가하는 지표로 19문항 7개 항목으로 구성돼 있다. 총 점수는 0-21 사이의 값을 가지며 총 점수가 높으면 수면의 질이 좋지 않음을 나타냅니다. 총 PSQI 점수 ≤5는 "좋은 수면"을 의미하고 >5는 "나쁜 수면"을 의미합니다.
1차 평가 6주 후

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Selda Arslan, Selda Arslan, Phd Study Director Necmettin Erbakan University Faculty of Nursing
  • 수석 연구원: ilknur örs, study principal investigator

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2023년 6월 15일

기본 완료 (추정된)

2023년 10월 15일

연구 완료 (추정된)

2024년 6월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 5월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 5월 27일

처음 게시됨 (실제)

2023년 5월 31일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 5월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 5월 27일

마지막으로 확인됨

2023년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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