L'effetto degli esercizi di mobilità sulla fatica e sulla qualità del sonno in emodialisi

Nella fase avanzata della malattia renale cronica, il trattamento di emodialisi è necessario per mantenere il benessere dei pazienti e migliorare la loro qualità di vita. È stato riportato in letteratura che la prevalenza della fatica varia tra il 60-97% nei pazienti sottoposti a emodialisi . La fatica è una sensazione soggettiva di debolezza, perdita di energia, stanchezza e debolezza. A causa della fatica, i pazienti sperimentano una partecipazione limitata alla vita e si sentono dipendenti. Spesso sperimentano l'incapacità di essere compresi dagli altri e soddisfano le aspettative. Ciò influisce sull'autostima dei pazienti e causa problemi con il cambiamento di ruoli e relazioni, identità e significato nella vita.

Uno dei disturbi più comuni dovuti a vari motivi nei pazienti sottoposti a trattamento di emodialisi è il deterioramento della qualità del sonno. In diversi studi condotti su pazienti sottoposti a trattamento di emodialisi, è stato riportato che il deterioramento della qualità del sonno varia tra il 53,3% e l'87%. Il deterioramento della qualità del sonno, d'altra parte, provoca una diminuzione delle attività quotidiane dei pazienti, dei livelli di energia, del potere di cura di sé e della qualità della vita.

La qualità della vita è migliorata in modo significativo, soprattutto nei sintomi e negli effetti della malattia renale. Gamma di un altro metodo per ridurre il livello di affaticamento, è un'attività o esercizio fisico per mantenere il corpo sano, migliorare la salute e mantenere la salute fisica. L'ampiezza di movimento è buona per aumentare la gittata cardiaca, la ventilazione alveolare, il metabolismo basale e la mobilizzazione articolare. È anche una buona opzione per ridurre la debolezza e aumentare la tolleranza allo stress.

Gli infermieri hanno responsabilità nella gestione dei sintomi del trattamento della MH, che riduce la qualità della vita dei pazienti, aumenta il livello di stress e influisce negativamente sugli aspetti fisici e psicosociali, supporta meglio i pazienti, aumenta la loro qualità di vita e fornisce prove. I pazienti in emodialisi sono inattivi per una media di 12 ore alla settimana durante l'emodialisi. Aggiungendo più funzionalità al tempo dedicato all'emodialisi, può migliorare la qualità della vita dei pazienti e aumentare la compliance al trattamento. Lo scopo di questo studio è determinare l'effetto degli esercizi di movimento sull'affaticamento e sulla qualità del sonno sperimentati dai pazienti sottoposti a trattamento di emodialisi. A seguito della revisione della letteratura, è stato necessario realizzare questo studio per non realizzare uno studio su questo argomento e includere infermieri che svolgono un ruolo importante nella gestione dei sintomi nei loro interventi assistenziali, che sono facili da apprendere e non hanno alcuna complicazione e per migliorare la qualità delle cure con le loro applicazioni. Lo scopo dello studio è determinare l'effetto degli esercizi di range of motion applicati ai pazienti in emodialisi sulla fatica e sulla qualità del sonno.

METODO: È stato progettato come studio controllato randomizzato a gruppi paralleli. La segnalazione dello studio aderirà allo schema CONSORT per studi randomizzati a gruppi paralleli.

Gestione: nell'attuale unità di emodialisi, i pazienti ricevono il trattamento di emodialisi a letto. Nello studio, l'applicazione ROM verrà applicata lo stesso giorno del trattamento di emodialisi. In letteratura, si raccomanda di applicare l'esercizio per 15 minuti nelle prime 2 ore della sessione di emodialisi. Poiché i pazienti sperimentano un accumulo di liquidi nel corpo prima dell'inizio dell'emodialisi, tali liquidi in eccesso devono essere rimossi entro 4-5 ore. Questo rapido rilascio di fluidi dal corpo a volte può portare a cambiamenti emodinamici e sintomi come ipotensione o crampi. Perché Sulla base delle raccomandazioni di revisione della letteratura di medici specialisti e infermieri, il momento migliore per l'intervento sarà considerato 30 minuti dopo l'inizio della dialisi e durante le prime 2 ore di dialisi.

In questo studio, considerando la letteratura esistente, è stato pianificato di applicare esercizi di range di movimento ai pazienti due volte a settimana, per 12 settimane e per 15 minuti. La gamma di esercizi di movimento comprende la rotazione del polso (in senso orario e antiorario), la flessione e l'estensione del polso. flessione ed estensione completa dell'articolazione del gomito; caviglie rotanti (in senso orario e antiorario); e verrà eseguita la flessione completa e l'estensione delle caviglie. Ogni movimento sarà effettuato 20 giri al minuto. Il co-ricercatore sottoporrà il gruppo di intervento al ROM e li supervisionerà durante l'emodialisi. L'investigatore presterà attenzione al comfort dei pazienti e se riscontrano problemi come mancanza di respiro, affaticamento o nausea durante l'intervento.

Prima degli esercizi ROM, i pazienti nel gruppo di intervento verranno controllati per la pressione sanguigna e il polso.

I pazienti del gruppo di controllo riceveranno cure e cure di routine. Al termine della ricerca, verranno eseguiti esercizi di ROM sul gruppo di controllo.

Applicazione:

Quando inizierà la fase di implementazione della ricerca, verrà spiegato lo scopo della ricerca e verrà ottenuto il consenso scritto/verbale.