L'effet des exercices d'amplitude de mouvement sur la fatigue et la qualité du sommeil en hémodialyse

Au stade avancé de la maladie rénale chronique, un traitement par hémodialyse est nécessaire pour maintenir le bien-être des patients et améliorer leur qualité de vie. Il a été rapporté dans la littérature que la prévalence de la fatigue varie entre 60 et 97 % chez les patients sous hémodialyse. . La fatigue est une sensation subjective de faiblesse, de perte d'énergie, de fatigue et de faiblesse. En raison de la fatigue, les patients ont une participation limitée à la vie et se sentent dépendants. Ils éprouvent souvent des difficultés à se faire comprendre des autres et à répondre aux attentes. Cela affecte l'estime de soi des patients et cause des problèmes avec l'évolution des rôles et des relations, l'identité et le sens de la vie.

L'une des plaintes les plus courantes pour diverses raisons chez les patients recevant un traitement d'hémodialyse est la détérioration de la qualité du sommeil. Dans différentes études menées chez des patients recevant un traitement par hémodialyse, il a été rapporté que la détérioration de la qualité du sommeil variait entre 53,3 % et 87 % . La détérioration de la qualité du sommeil, en revanche, entraîne une diminution des activités de la vie quotidienne, des niveaux d'énergie, du pouvoir d'auto-soins et de la qualité de vie des patients.

La qualité de vie s'est considérablement améliorée, en particulier en ce qui concerne les symptômes et les effets de la maladie rénale. Gamme d'une autre méthode de réduction du niveau de fatigue, est une activité ou un exercice physique pour garder le corps en bonne santé, améliorer la santé et maintenir la santé physique. L'amplitude de mouvement est bonne pour augmenter le débit cardiaque, la ventilation alvéolaire, le taux métabolique de base et la mobilisation des articulations. C'est aussi une bonne option pour réduire la faiblesse et augmenter la tolérance au stress.

Les infirmières ont des responsabilités dans la gestion des symptômes du traitement HD, qui réduit la qualité de vie des patients, augmente le niveau de stress et affecte négativement les aspects physiques et psychosociaux, soutient mieux les patients, augmente leur qualité de vie et fournit des preuves. Les patients sous hémodialyse sont inactifs en moyenne 12 heures par semaine pendant l'hémodialyse. En ajoutant plus de fonctionnalités au temps passé en hémodialyse, il peut améliorer la qualité de vie des patients et augmenter l'observance du traitement. Le but de cette étude est de déterminer l'effet des exercices d'amplitude de mouvement sur la fatigue et la qualité du sommeil ressentis par les patients recevant un traitement d'hémodialyse. À la suite de la revue de la littérature, il était nécessaire de réaliser cette étude afin de ne pas réaliser d'étude sur ce sujet et d'inclure les infirmières qui jouent un rôle important dans la gestion des symptômes dans leurs interventions de soins, qui sont faciles à apprendre et n'ont pas de complications, et d'améliorer la qualité des soins avec leurs applications. Le but de l'étude est de déterminer l'effet des exercices d'amplitude de mouvement appliqués aux patients hémodialysés sur la fatigue et la qualité du sommeil.

MÉTHODE: Il a été conçu comme une étude contrôlée randomisée en groupes parallèles. Le rapport de l'étude respectera le schéma CONSORT pour les essais randomisés en groupes parallèles.

Prise en charge : Dans l'unité d'hémodialyse actuelle, les patients reçoivent un traitement d'hémodialyse au lit. Dans l'étude, l'application ROM sera appliquée le jour même du traitement d'hémodialyse. Dans la littérature, il est recommandé d'appliquer l'exercice pendant 15 minutes dans les 2 premières heures de la séance d'hémodialyse. Étant donné que les patients subissent une accumulation de liquide dans le corps avant le début de l'hémodialyse, ces liquides en excès doivent être éliminés dans les 4 à 5 heures. Cette libération rapide de fluides du corps peut parfois entraîner des changements hémodynamiques et des symptômes tels que l'hypotension ou les crampes. Parce que Selon les recommandations de la revue de la littérature des médecins spécialistes et des infirmières, le meilleur moment d'intervention sera considéré 30 minutes après le début de la dialyse et pendant les 2 premières heures de dialyse.

Dans cette étude, compte tenu de la littérature existante, il était prévu d'appliquer des exercices d'amplitude de mouvement aux patients deux fois par semaine, pendant 12 semaines et pendant 15 minutes. Les exercices d'amplitude de mouvement comprennent la rotation du poignet (sens horaire et antihoraire), la flexion et l'extension du poignet. flexion et extension complètes de l'articulation du coude ; rotation des chevilles (dans le sens des aiguilles d'une montre et dans le sens inverse des aiguilles d'une montre); et une flexion et une extension complètes des chevilles seront effectuées. Chaque mouvement sera effectué 20 tours par minute. Le co-investigateur fera subir une ROM au groupe d'intervention et le supervisera pendant l'hémodialyse. L'investigateur sera attentif au confort des patients et s'ils éprouvent des problèmes tels que l'essoufflement, la fatigue ou les nausées lors de l'intervention.

Avant les exercices ROM, les patients du groupe d'intervention seront vérifiés pour la tension artérielle et le pouls.

Les patients du groupe témoin recevront un traitement et des soins de routine. Une fois la recherche terminée, des exercices de ROM seront effectués sur le groupe témoin.

Application:

Lorsque la phase de mise en œuvre de la recherche commence, le but de la recherche sera expliqué et un consentement écrit/verbal sera obtenu.