- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06048250
재발성 다발성 골수종 환자 치료에 사용되는 메지그도마이드(CC-92480) 이데카브타진 비클루셀 이후
재발성 다발성 골수종에 대한 메지그도마이드(CC-92480) 및 이데카브타진 비클루셀 이후의 덱사메타손에 대한 1상 연구
연구 개요
상세 설명
주요 목표:
I. 지속적인 요법으로 투여 시 이데카바겐 비클루셀 투여 후 메지그도마이드(CC-92480)의 안전성과 내약성을 평가합니다.
2차 목표:
I. 이데카바겐 비클루셀 투여 후 메지그도마이드(CC-92480)의 항종양 활성을 평가합니다.
II. 메지그도마이드(CC-92480) 치료 시작 후 90일(D90), 180일(D180), 365일(D365)에 CAR T 세포의 지속성을 확인합니다.
탐색 목적:
I. 매달 1일째에 혈청 BCMA 수준을 평가합니다. II. 말초 혈액 및 골수 샘플의 비암 면역 세포에 대한 메지그도마이드(CC-92480)의 효과를 평가합니다.
개요: 이것은 메지그도마이드의 용량 증량 연구입니다.
이데카브타진 비클루셀 주입 후 30~90일 사이부터 환자는 각 주기의 1~21일 또는 1~14일에 메지그도마이드를 경구 투여(PO)합니다. 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 12주기 동안 28일마다 치료가 반복됩니다. 환자는 선별검사 동안 양전자방출단층촬영(PET)/컴퓨터 단층촬영(CT)을 받습니다. 환자는 또한 연구 기간 동안 골수 흡인 및 혈액 샘플 수집을 거칩니다.
연구 치료가 완료된 후, 환자는 치료 시작 후 1년 이내에 3개월마다, 그 다음에는 질병이 진행될 때까지 또는 최대 2년 동안 30일마다 추적 관찰됩니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
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California
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Duarte, California, 미국, 91010
- 모병
- City of Hope Medical Center
-
연락하다:
- Murali Janakiram
- 전화번호: 85200 626-256-4673
- 이메일: MJANAKIRAM@COH.ORG
-
수석 연구원:
- Murali Janakiram
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
참가자 및/또는 법적으로 권한을 부여받은 대리인의 문서화된 동의입니다.
- 적절한 경우 기관 지침에 따라 동의를 얻습니다.
- 연령: >= 18세
- 동부 종양 협력 그룹(ECOG) =< 2
- 다발성 골수종 진단
- 피험자는 면역조절제, 프로테아좀 억제제, 항-CD38 항체를 포함하여 이전에 최소 4가지 종류의 치료를 받아야 합니다.
- FDA 승인 미국 처방 정보에 따라 시판되는 이데카브타진 비클루셀(Abecma) 수령. 참고: 원래 FDA 승인 라벨에 따라 Abecma를 처방받았으나 부적합 Abecma를 투여받은 환자는 조사자의 재량에 따라 포함이 고려될 수 있습니다. 피험자는 이데카바겐 비클루셀 수령 후 30일에서 90일 사이여야 합니다.
- 피험자는 이데카브타진 비클루셀에 대한 반응으로 적어도 안정적인 질병을 경험해야 합니다.
- 이데카바겐 비클루셀을 포함한 이전 항암치료에 대한 급성 독성 영향(탈모 제외)에서 =< 1등급으로 완전히 회복됨
이전 3일 동안 필그라스팀을 사용하지 않은 상태에서 절대 호중구 수(ANC) >= 1,500/mm^3(달리 명시되지 않는 한 프로토콜 치료 1일 전 14일 이내에 수행)
- 두 번의 반복 테스트가 허용됩니다. 반복 테스트가 기준을 충족하는 경우 참가자는 다른 모든 기준이 충족되면 등록할 수 있습니다.
지난 3일 동안 혈소판 수혈 없이 혈소판 >= 75,000/mm^3. (달리 명시되지 않는 한, 프로토콜 치료 1일 전 14일 이내에 수행되어야 함)
- 두 번의 반복 테스트가 허용됩니다. 반복 테스트가 기준을 충족하는 경우 참가자는 다른 모든 기준이 충족되면 등록할 수 있습니다.
총 빌리루빈 =< 1.5 X 정상 상한(ULN)(길버트병을 알고 있지 않은 경우)(달리 명시되지 않는 한 프로토콜 치료 1일 전 14일 이내에 수행해야 함).
- 두 번의 반복 테스트가 허용됩니다. 반복 테스트가 기준을 충족하는 경우 참가자는 다른 모든 기준이 충족되면 등록할 수 있습니다.
아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST) =< 3 x ULN(달리 명시되지 않는 한 프로토콜 치료 1일 전 14일 이내에 수행됨).
- 두 번의 반복 테스트가 허용됩니다. 반복 테스트가 기준을 충족하는 경우 참가자는 다른 모든 기준이 충족되면 등록할 수 있습니다.
알라닌 트랜스아미나제(ALT) =< 3 x ULN(달리 명시되지 않는 한 프로토콜 치료 1일 전 14일 이내에 수행되어야 함).
- 두 번의 반복 테스트가 허용됩니다. 반복 테스트가 기준을 충족하는 경우 참가자는 다른 모든 기준이 충족되면 등록할 수 있습니다.
- 알칼리성 인산분해효소 =< 5 x ULN(달리 명시되지 않는 한 프로토콜 치료 1일 전 14일 이내에 수행)
24시간 소변 검사 또는 Cockcroft-Gault 공식당 크레아티닌 청소율 >= 50 mL/min(달리 명시되지 않는 한 프로토콜 치료 1일 전 14일 이내에 수행되어야 함).
- 두 번의 반복 테스트가 허용됩니다. 반복 테스트가 기준을 충족하는 경우 참가자는 다른 모든 기준이 충족되면 등록할 수 있습니다.
- 실내 공기 중 산소 포화도 > 92%(달리 명시되지 않는 한 프로토콜 치료 1일 전 14일 이내에 수행해야 함)
- 가임 여성(WOCBP): 소변 또는 혈청 임신 검사 음성. 소변검사가 양성이거나 음성으로 확인되지 않는 경우, 혈청 임신검사가 필요합니다. (별도의 언급이 없는 한 프로토콜 치료 1일 전 14일 이내에 실시)
- 메지그도마이드(CC-92480) 임신 예방 계획의 지침을 따르겠다는 가임기 여성과 남성의 동의
제외 기준:
- 메지그도마이드(CC-92480)에 대한 사전 노출
- 메지그도마이드(CC-92480) 이외의 다른 치료법의 현재 또는 계획된 사용
- 현재 전신면역억제요법을 받고 있거나 필요할 가능성이 있는 환자. 스테로이드(=< 5.0mg/일 프레드니손 또는 이에 상응하는 약물)의 생리학적 대체가 허용됩니다.
- CYP3A4/5 억제제 및 유도제의 병용 사용
- 양성자 펌프 억제제의 병용 사용
- 치료 의사 또는 연구 조사자가 평가한 재발의 증거
- 활성 중추신경계 침범
- CAR T 세포 치료로 인한 사이토카인 방출 증후군(CRS) 또는 면역 효과 세포 관련 신경 독성 증후군(ICANS)과 관련된 지속적인 독성
- 연구 물질과 유사한 화학적 또는 생물학적 조성의 화합물로 인한 알레르기 반응의 병력
- 중합효소연쇄반응(PCR) 테스트로 평가한 코로나바이러스 질환 2019(COVID-19) 양성 또는 통제되지 않은 활성 감염(시험용 약물 시작 후 7일 이내에 활성 항생제 사용으로 정의됨)
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 양성인 경우: CD4+ T 세포 수 < 200
- 여성만 해당: 임신 또는 수유 중
- 연구자의 판단에 따라 임상 연구 절차에 대한 안전성 문제로 인해 환자의 임상 연구 참여를 금하는 기타 모든 상태
- 연구자의 의견으로 모든 연구 절차(타당성/물류와 관련된 규정 준수 문제 포함)를 준수할 수 없는 잠재적 참가자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 치료(메지그도마이드)
이데카브타진 비클루셀 주입 후 30~90일 사이부터 환자는 각 주기의 1~21일 또는 1~14일에 메지그도마이드 PO를 투여받습니다.
질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 12주기 동안 28일마다 치료가 반복됩니다.
환자는 스크리닝 동안 PET/CT를 받습니다.
환자는 또한 연구 기간 동안 골수 흡인 및 혈액 샘플 수집을 거칩니다.
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CT를 받다
다른 이름들:
혈액 샘플 채취
다른 이름들:
PET/CT를 받다
다른 이름들:
골수 흡인
PO 수신
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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부작용 발생률
기간: 최대 2년
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국립암연구소(National Cancer Institute)의 부작용에 대한 공통 용어 기준 버전 5.0(NCI CTCAE v 5.0)에 따라 평가됩니다.
관찰된 독성은 유형(영향을 받은 장기 또는 실험실 결정), 중증도, 발병 시간, 기간, 연구 치료와의 가능한 연관성 및 가역성 또는 결과 측면에서 요약됩니다.
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최대 2년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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전체 응답률
기간: 최대 2년
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표준 국제 골수종 실무 그룹(International Myeloma Working Group)에 따라 시험자가 결정한 바와 같이 엄격한 완전 반응(sCR), CR, 매우 우수한 부분 반응(VGPR) 또는 부분 반응(PR) 중 가장 좋은 전체 반응을 보이는 피험자의 비율로 정의됩니다. (IMWG) 응답 기준.
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최대 2년
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완전한 응답률
기간: 최대 2년
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CR 또는 sCR 기준을 충족하는 환자의 비율로 정의됩니다.
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최대 2년
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전체 생존
기간: 치료 첫날부터 어떤 원인으로든 사망할 때까지, 최대 2년까지 평가
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치료 첫날부터 어떤 원인으로든 사망할 때까지, 최대 2년까지 평가
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무진행 생존
기간: 치료 첫날부터 질병 진행이 처음 관찰되거나 어떤 원인으로든 사망할 때까지, 최대 2년까지 평가
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표준 IMWG 응답 기준에 따라 연구자가 결정합니다.
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치료 첫날부터 질병 진행이 처음 관찰되거나 어떤 원인으로든 사망할 때까지, 최대 2년까지 평가
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진행 시간
기간: 치료 첫날부터 질병 진행 또는 질병으로 인한 사망이 처음 관찰될 때까지 최대 2년까지 평가
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치료 첫날부터 질병 진행 또는 질병으로 인한 사망이 처음 관찰될 때까지 최대 2년까지 평가
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응답 기간
기간: 최초 반응부터 질병 진행까지 기록, 최대 2년 평가
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표준 IMWG 응답 기준에 따라 연구자가 결정합니다.
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최초 반응부터 질병 진행까지 기록, 최대 2년 평가
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Murali Janakiram, City of Hope Medical Center
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 22143 (City of Hope Medical Center)
- P30CA033572 (미국 NIH 보조금/계약)
- NCI-2023-06771 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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