급성 항정신병 약물의 패턴 - 소아에서의 독성

소아과에서의 급성 중독은 전 세계적으로 사망률과 이환율의 주요 원인 중 하나이기 때문에 매우 흔합니다. 어린이는 호기심이 많고 집과 주변에서 탐구합니다. 급성 중독은 응급실에서 16세 미만 어린이가 치료받는 부상 중 세 번째로 흔한 부상이기도 합니다. 우발적인 섭취는 어린이 중독의 가장 중요한 원인 중 하나이며 1~5세 사이에 가장 많이 발생합니다. 청소년기에는 자살에 사용되는 약물이 중독의 주요 원인입니다.

전 세계 독극물 관리 센터 기록에 따르면 약물 섭취는 어린이 급성 중독의 가장 흔한 원인입니다. 병원 입원 사례의 상당 부분은 약물 중독, 특히 진정제, 항우울제, 신경 이완제와 같은 향정신성 약물과 관련이 있습니다.

항정신병제는 초조한 행동, 다양한 신경학적 상태(운동 틱, 무도병 및 근긴장 이상), 정신분열증, 양극성 장애의 조증 단계를 치료하는 데 일차적으로 사용됩니다. 그러나 메스꺼움, 구토 및 두통을 치료하는 데 종종 사용됩니다. 항정신병 약물의 독성 효과에는 항콜린성 증후군, 추체외로 증후군, CNS 및 심혈관 우울증이 포함됩니다.

항정신병 약물은 ""전형적인"" 또는 ""비정형적인""으로 분류됩니다. 또한 화학 구조에 따라 부티로페논(드로페리돌, 할로페리돌)과 페노티아진(클로르프로마진, 프로메타진)을 포함한 1세대 약물과 올란자핀, 리스페리돈, 퀘티아핀, 최근에는 지프라시돈과 아리피프라졸과 같은 2세대 약물로 분류됩니다.

2세대 항정신병약 또는 '비정형 항정신병약'은 1989년에 출시되었으며 정신병 치료에 동등하게 효과적일 것으로 예상되었습니다. 또한 근긴장이상증, 정좌불능증, 파킨슨증, 지연증과 같은 추체외로 부작용이 적다는 광고된 이점도 있었습니다. 운동 이상증, 치료 용량.

이 약물은 현재 정신분열증 치료의 1차 치료법이며 양극성 장애, 틱 장애, 섭식 장애, 강박 장애, 발달 장애(예: 자폐성. 리스페리돈과 아리피프라졸은 각각 2006년과 2009년에 FDA의 승인을 받아 자폐 스펙트럼 장애(ASD)와 관련된 과민성을 치료합니다.

항정신병 약물 과다 복용은 서구 사회에서 흔히 발생합니다. 2010년에 미국 독극물 관리 센터에는 비정형 항정신병 약물 과다 복용을 호소하는 전화가 약 43,000통 접수되었습니다. 비정형 항정신병 약물 과다복용의 실제 발생률은 과소보고로 인해 발표된 것보다 더 높습니다. 비정형 항정신병제의 과다복용은 임상적으로 중추신경계 억제, 빈맥, 기립성 저혈압과 같은 다양한 장애로 나타납니다.

중독을 확인하기 전에 기도 유지, 호흡 평가, 적절한 순환 유지 등의 보조 조치가 필요합니다. 항정신병 약물 독성의 평가 및 관리에는 이러한 환자의 결과를 개선하기 위한 높은 수준의 의심, 주의 깊은 병력 수집, 적절한 검사 및 조사가 필요합니다.