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기계 학습 및 유전체학을 사용한 AML 환자의 BCL-2 억제제에 대한 맞춤형 약물 치료 소프트웨어

급성 골수성 백혈병 환자의 유전체학과 결합된 기계 학습 기반 BCL-2 억제제의 용량 최적화 및 맞춤형 약물 소프트웨어 연구

BCL-2(B세포 림프종 2) 억제제인 ​​베네토클락스(venetoclax)에 의한 중증 호중구 감소증은 베네토클락스의 감량, 약물 중단, 치료 지연의 주요 원인이다. 본 연구에서는 급성 골수성 백혈병(AML) 환자의 베네토클락스 투여량을 예측하는 모델을 개발하고 모델 기반의 개별화된 약물 요법과 기존 요법의 효능 및 안전성 차이를 비교하기 위해 기계 학습과 유전체학을 결합합니다. 인구통계학적 정보에 따라 약물정보, 대상환자의 약물농도, 실험실 검사, AML 환자의 SNP(Single Nucleotide Polymorphism) 정보, 이상반응 등을 머신러닝을 통해 모델을 구축하였다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

상세 설명

서론: venetoclax의 성공적인 개발은 강력한 유도 화학요법을 받을 자격이 없는 AML 환자에게 새로운 희망을 제공합니다. 그러나 심각한 호중구 감소증 등 일부 임상적 문제가 있어 환자의 치료 지연 및 중단이 주요 원인이다. 아시아인 인구는 비아시아인 인구에 비해 약물 노출도가 높고, 베네토클락스의 혈중 농도는 개인별로 크게 차이가 나며, 혈중 약물 농도는 효능 및 부작용과 관련이 있습니다. 효능을 보장하면서 부작용 발생률을 줄이기 위해서는 중국 AML 환자를 위한 베네토클락스에 대한 개별화된 연구가 시급히 필요합니다.

목적:기계 학습 결합 유전체학을 기반으로 AML 환자에 대한 베네토클락스 용량 예측 모델 구축;

방법: 1.Venetoclax 혈장 농도 측정; 환자 혈액 세포에서 관련 유전자의 SNP 측정; 2.유전체학과 머신러닝 기법 기반 AML 환자에 대한 베네토클락스 용량 예측 모델 임상 데이터 수집 및 데이터베이스 구축 베네토클락스 용량에 영향을 미치는 요인을 탐색하기 위한 변수 마이닝 머신러닝 알고리즘 기반 예측 모델 구축 모델 성능은 평가를 거쳐 최적의 모델을 선정 모델의 해석 및 최적화

AML 환자는 등록을 평가하기 위해 프로젝트 부서에 참여한 연구 의사에 의해 조건부 검사를 받았습니다. 등록 기준을 충족하는 환자 및 그 가족과 충분히 소통하고 환자의 사전 동의를 얻은 다음 사전 동의서에 서명합니다. 등록 후 환자 임상 데이터가 기록되었습니다. 유효성 및 안전성 평가기준에 따라 평가합니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

200

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

이 연구의 목표는 베네토클락스로 치료받은 AML 환자 200명을 포함하는 것입니다. AML 환자를 위한 베네토클락스 약물 데이터베이스는 인구통계학적 정보, 약물 정보, 실험실 테스트 정보, 혈중 약물 농도, SNP 및 약물 관련 이상 반응을 기반으로 구축됩니다. 데이터를 7:3 비율로 무작위로 학습 세트와 테스트 세트로 나누고, 머신러닝을 통해 모델을 구축합니다.

설명

포함 기준:

  1. 성별에 관계없이 연령 ≥ 18세
  2. 중국 성인 급성 골수성 백혈병(비급성 전골수성 백혈병) 진단 및 치료 지침(2021년판)에 따라 AML 환자로 ​​진단되어 베네토클락스 치료를 받고 있습니다.
  3. 베네토클락스 치료를 받기 전 절대호중구수(ANC) ≥ 1.0 ×10 ^9/L, 백혈구수(WBC) ≥ 2.0 ×10 ^9/L, 혈소판수(PLT) ≥ 50 ×10 ^9/L, 헤모글로빈(HB) ≥ 90g/L;
  4. 베네토클락스 치료를 받기 전 간 및 신장 기능은 정상이었습니다(아스파르트산 아미노전이효소 ≤ 정상 상한치(ULN)의 3배, 알라닌 아미노전이효소 ≤ 3.0 x ULN, 빌리루빈 ≤ 1.5 x ULN, 요소질소:3.2-7.1mmol/L, 사구체 여과율(eGFR) ≥ 60ml/min;
  5. 정보에 입각한 동의서에 서명하세요.

제외 기준:

  1. 연령<18세;
  2. 비 AML 환자;
  3. 베네토클락스 없이 치료 요법을 사용할 계획인 환자;
  4. 복약순응도가 낮은 환자;
  5. 약물 투여 전 간 및 신장 기능 손상;
  6. 투약 전, ANC<1.0 x 10 ^9/L 또는 WBC<2.0 x 10 ^9/L 또는 PLT<50 x 10 ^9/L 또는 HB<90g /L;
  7. 임산부 및 수유부;
  8. 연구자가 포함하기에 적합하지 않다고 판단한 사례

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전체 생존(OS)
기간: 무작위 배정 날짜부터 어떤 원인으로든 처음으로 기록된 사망 날짜까지(먼저 도래하는 날짜 기준) 최대 100개월까지 평가됩니다.
임상시험 시작부터 환자가 모든 원인으로 사망할 때까지의 시간
무작위 배정 날짜부터 어떤 원인으로든 처음으로 기록된 사망 날짜까지(먼저 도래하는 날짜 기준) 최대 100개월까지 평가됩니다.
무진행 생존(PFS)
기간: 무작위배정 날짜부터 진행이 최초로 기록된 날짜 중 먼저 도래하는 날짜까지 최대 100개월까지 평가되었습니다.
시험 개시 시점부터 객관적인 종양 진행 또는 사망 시점까지.
무작위배정 날짜부터 진행이 최초로 기록된 날짜 중 먼저 도래하는 날짜까지 최대 100개월까지 평가되었습니다.
전반적인 이상사례율
기간: 최대 24주
국립약물부작용모니터링센터가 채택한 약물이상반응 연관성 평가에 따르면, 본 연구에서 발생한 약물이상반응은 발생가능성이 있음, 가능성이 있음, 의심됨, 불가능의 5단계로 분류되었다. 미국을 참고로 하면 약물이상반응은 다음과 같다. 보건복지부에서는 일반적인 이상 반응 용어 평가 기준(CommonTerminologyCriteriaforAdverseEvents CTCAE) 버전 5.0을 발표했습니다.
최대 24주
3등급 이상의 이상반응 발생률
기간: 최대 24주
국립약물부작용모니터링센터가 채택한 약물이상반응 연관성 평가에 따르면, 본 연구에서 발생한 약물이상반응은 발생가능성이 있음, 가능성이 있음, 의심됨, 불가능의 5단계로 분류되었다. 미국을 참고로 하면 약물이상반응은 다음과 같다. 보건복지부에서는 일반적인 이상 반응 용어 평가 기준(CommonTerminologyCriteriaforAdverseEvents CTCAE) 버전 5.0을 발표했습니다.
최대 24주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Yudong Qiu, The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing University Medical School

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 3월 1일

기본 완료 (추정된)

2027년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2027년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 2월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 3월 5일

처음 게시됨 (추정된)

2024년 3월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 3월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 3월 5일

마지막으로 확인됨

2024년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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급성 골수성 백혈병에 대한 임상 시험

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