제2형 당뇨병 환자의 당뇨병 자기관리 교육 및 지원이 혈당조절에 미치는 영향 (DSMES)

제2형 당뇨병(DM2)은 전 세계적으로 이환율과 사망률의 중요한 원인으로 간주됩니다. 매년 전 세계적으로 약 150만 명이 당뇨병으로 인해 직접적으로 사망하고 있습니다. 성인 당뇨병 환자는 심장마비 및 뇌졸중 위험이 2~3배 증가하며, 약 100만 명이 당뇨병으로 인해 실명했습니다. 또한 당뇨병은 신부전의 주요 원인입니다.

통제되지 않은 DM2는 의료 시스템, 환자 및 지역 사회에 부정적인 영향을 미칩니다. 마찬가지로, 환자의 장애를 증가시키는 유해한 합병증, 높은 입원율, 30일 재입원율로 인해 삶의 질에 부정적인 영향을 미칩니다. DM2 환자는 DM 관련 스트레스의 유병률이 높습니다. 또한, 당뇨병에 대한 인식 부족은 환자의 자존감 안정성, 자율성, 환자의 자기 관리 및 관리 능력을 위협했습니다.

요르단에서는 DM 환자의 약 74.5%가 당뇨병과 그 합병증에 대한 충분한 지식에도 불구하고 조절되지 않는 당뇨병을 앓고 있었습니다. 그러나 이 지식은 자가 관리 활동과 관련하여 환자의 행동을 변화시키는 능력으로 해석되지 않았습니다. 이는 환자가 자신이 가지고 있는 지식을 활용하도록 장려하는 보다 혁신적인 프로그램이 필요하다는 것을 의미합니다.

질병과 그 관리에 대한 환자의 인식을 높이기 위한 여러 가지 체계화되지 않은 당뇨병 자가 관리 교육(DSME)이 대부분의 의료 환경에서 수행되었으며, 이러한 유형의 교육은 자가 관리 활동에 대한 환자의 태도에 단기적인 영향을 미칩니다. 당뇨병 환자를 돌보는 데 있어서 당뇨병 관련 지식과 관행에 대한 일차 진료의 상당한 격차가 있습니다. 이전 연구에서는 환자와 의사 사이에 DSME에 대한 충분한 의사소통이 부족한 것으로 나타났습니다.

당뇨병 관리 및 교육은 환자-제공자 관계를 권위주의에서 공유된 의사 결정으로 전환하는 것을 목표로 하는 임상 실습 모델인 환자 중심 치료(PCC)의 통합으로 설계되어야 합니다. 개별 환자의 선호도, 필요 및 가치를 존중하고 이에 반응하며 환자의 가치가 모든 임상 결정의 지침이 되도록 보장합니다."

당뇨병 자가 관리를 강화하기 위해 많은 교육 프로그램이 여러 연구에서 설계되고 검토되었으며, ADA는 당뇨병 자가 관리 교육 및 지원(DSMES)을 사용할 것을 권장했습니다. 이는 PCC를 사용하여 설계 및 제공되는 치료의 교육 및 지원 모델입니다. 당뇨병 자기 관리의 신뢰할 수 있는 결과 척도로서 환자의 7가지 자기 관리 행동을 달성하기 위해 당뇨병 간호사 및 기타 의료 서비스 제공자의 노력을 조정하여 환자의 요구와 주변 상황을 존중합니다. "활동적, 건강한 식사, 약물 복용, 모니터링 , 문제 해결, 위험 감소 및 건전한 대처" .

DSMES 프로그램을 적용하면 행동 변화, 권한 부여 및 비용 효율성이 향상됩니다. 또한 당뇨병 고통 감소, 삶의 질 향상, 자기 효능감, 권한 부여, 건강한 대처, 지식 및 자기 관리 행동과 같은 건강 결과에 긍정적인 영향을 미칩니다.

이용 가능한 증거에 따르면 대우조선해양은 혈당 조절을 강화하지만 그것만으로는 충분하지 않습니다. 많은 교육받은 환자들은 당뇨병과 그 관리에 대해 잘 알고 있지만 자가 관리 활동을 준수하지 않았습니다. 일부 문헌에서는 당뇨병 환자가 환자의 자기 관리 능력을 향상시키기 위해 당뇨병 전문가의 지속적인 후속 조치와 지원이 필요하다고 주장합니다. 당뇨병 관리를 개선하는 자가 관리 개입을 위한 새로운 접근법을 구현하려는 노력이 늘어나고 있습니다.

최근 정보기술의 활용이 급격히 증가하여 의사소통이 향상되었습니다. 소셜 미디어는 개인이 정보, 아이디어, 이미지를 전달, 수집, 공유하고 실시간으로 다른 사용자와 팀을 이룰 수 있도록 하는 인터넷 기반 도구로 정의됩니다. 소셜 미디어 채널은 지속적인 지원, 효율적인 의사소통을 제공하고 대면 방식과 관련된 장벽을 극복하는 디지털 건강 개입을 촉진할 수 있습니다. 환자들은 소셜 미디어를 질병 관련 정보를 얻고, 다른 사람들과 빠르고 효율적으로 상호 작용하며, 유사한 문제를 겪고 있는 환자 커뮤니티와 의료 정보를 공유하기 위한 소스로 간주합니다.