Vliv diabetu self-management vzdělávání a podpora na kontrolu glykémie u pacientů s diabetem 2. (DSMES)

Diabetes 2. typu (DM2) je celosvětově považován za významnou příčinu morbidity a mortality. Kolem 1,5 milionu úmrtí na celém světě je každoročně přímo připisováno cukrovce. Dospělí s cukrovkou mají dvojnásobně až trojnásobně zvýšené riziko infarktu a mozkové mrtvice, přibližně milion lidí kvůli cukrovce oslepl. Diabetes je také hlavní příčinou selhání ledvin.

Nekontrolovaný DM2 má negativní dopad na zdravotnický systém, pacienty i komunitu. Obdobně má nepříznivý dopad na kvalitu života svými škodlivými komplikacemi, které zvyšují invaliditu pacientů, vysokou míru hospitalizace a 30denní četnost opětovného přijetí. Pacienti s DM2 mají vysokou prevalenci stresu souvisejícího s DM. Nedostatečná informovanost o diabetu navíc ohrožovala stabilitu sebevědomí pacientů, autonomii a schopnost pacientů pečovat o sebe a zvládat je.

v Jordánsku mělo asi 74,5 % pacientů s DM nekontrolovaný diabetes, a to i přes jejich dobré znalosti o diabetu a jeho komplikacích. tyto znalosti se však nepromítly do schopnosti změnit chování pacientů s ohledem na sebeobslužné činnosti, což znamená, že potřebujeme inovativnější programy, které povzbudí pacienty, aby využívali znalostí, které mají.

Ve většině zdravotnických zařízení bylo provedeno několik nestrukturovaných edukací v oblasti samosprávy diabetu (DSME) zaměřených na zvýšení informovanosti pacientů o nemoci a její léčbě. Tento typ edukace má krátkodobý dopad na postoje pacientů k sebepéči. Významná mezera v primární péči o znalostech a postupech souvisejících s diabetem v péči o pacienty s diabetem. Předchozí výzkum prokázal nedostatek dostatečné komunikace o DSME mezi pacienty a lékaři.

Péče a vzdělávání v oblasti diabetu musí být navrženy s integrací péče zaměřené na pacienta (PCC), což je model klinické praxe zaměřený na posun vztahů mezi pacientem a poskytovatelem od autoritářství ke sdílenému rozhodování, PCC bylo popsáno jako „poskytování péče, která je respektovat a reagovat na individuální preference, potřeby a hodnoty pacienta a zajistit, aby hodnoty pacienta řídily všechna klinická rozhodnutí“.

Pro posílení samoléčby diabetu bylo navrženo a v několika studiích prozkoumáno mnoho vzdělávacích programů, ADA doporučila používat vzdělávání a podporu v oblasti samosprávy diabetu (DSMES), což je vzdělávací a podpůrný model péče navržený a poskytovaný pomocí PCC, který respektuje potřeby pacientů a okolní kontext s koordinací úsilí diabetologických sester a dalších poskytovatelů zdravotní péče, dosáhnout sedmi sebepéče pacienta jako spolehlivých výsledných měřítek sebeřízení diabetu „být aktivní, zdravé stravování, užívání léků, sledování , řešení problémů, snižování rizik a zdravé zvládání“ .

Použití programu DSMES přináší změny chování, posílení a efektivitu nákladů. Kromě toho má pozitivní dopad na zdravotní výsledky, jako je snížení diabetu, zlepšuje kvalitu života, sebeúčinnost, posílení, zdravé zvládání, znalosti a sebeobslužné chování.

Dostupné důkazy naznačují, že DSME zvyšuje glykemickou kontrolu, ale nestačí to samo o sobě, mnoho edukovaných pacientů má dobré znalosti o diabetu a jeho léčbě, ale nedodržují sebeobslužné aktivity. Některá literatura tvrdí, že pacienti s diabetem potřebují průběžné sledování a podporu ze strany odborníků na diabetologii, aby se zlepšily schopnosti pacientů zvládat sami sebe. Roste úsilí o implementaci nových přístupů k samoregulačním intervencím, které zlepšují kontrolu diabetu.

V poslední době se používání informačních technologií dramaticky zvyšuje, což vede ke zlepšení komunikace. Sociální média jsou definována jako internetové nástroje, které umožňují jednotlivcům komunikovat, shromažďovat a sdílet informace, nápady a obrázky a spojovat se s ostatními uživateli v reálném čase. Kanály sociálních médií mohou usnadnit digitální zdravotní intervence, které nabízejí nepřetržitou podporu, efektivní komunikaci a překonávají bariéry spojené s osobními způsoby. Pacienti považují sociální média za zdroj informací o určité nemoci, rychlou a efektivní interakci s ostatními a sdílení lékařských informací s komunitou pacientů s podobnými problémy.