이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

복강경 담낭절제술 후 수술 후 통증 관리를 위한 두 가지 복강내 온단세트론 제제의 효능에 대한 파일럿 연구. (PLUSO)

2025년 12월 8일 업데이트: Francisco Aguilar Espinosa, Instituto Mexicano del Seguro Social

복강경 담낭 절제술 후 수술 후 통증 관리를 위한 두 가지 복강내 온단세트론 제제의 효능에 대한 무작위 파일럿 연구

이 연구는 복강경 담낭 절제술 후 수술 후 통증 관리에 있어 온단세트론의 두 가지 복강내 제제의 효능을 평가하기 위해 고안된 무작위 예비 시험입니다. 이 시술을 받는 환자는 수술 중에 중탄산염 또는 식염수 용액과 결합된 두 가지 온단세트론 제제 중 하나를 받게 됩니다. 일차 목적은 수술 후 처음 24시간 동안 통증을 보다 효과적으로 감소시키는 제제를 결정하는 것입니다. 이차 결과에는 구조 진통제의 필요성, 메스꺼움 및 구토의 빈도, 중재의 안전성 프로필이 포함됩니다. 이 연구는 수술 후 통증 관리를 개선하고 추가 진통제의 필요성을 줄이는 것을 목표로 합니다.

연구 개요

상세 설명

이 무작위 파일럿 연구는 복강경 담낭 절제술 후 수술 후 통증 관리를 위한 온단세트론의 두 가지 복강 내 제제의 효능을 평가하는 것을 목표로 합니다. 비교되는 두 제제는 중탄산염과 결합된 온단세트론 대 식염수 용액의 온단세트론입니다. 이 연구에는 담낭 제거를 위한 최소 침습 수술인 복강경 담낭 절제술을 받는 환자가 포함됩니다.

일차 목표는 시각적 아날로그 척도(EVA) 또는 Chernick 척도로 측정하여 수술 후 처음 24시간 동안 두 제제 간의 통증 조절 차이를 평가하는 것입니다. 극심한 통증(EVA ≥ 70mm 또는 Chernick ≥ 6)을 보고한 환자는 구조 진통제로 케토롤락을 투여받고, 통증이 지속되면 이차 진통제로 부프레노르핀을 사용합니다.

이차 결과에는 통증이 지속되는 경우 추가적인 케토롤락이나 부프레노르핀의 사용으로 측정되는 구조 진통의 필요성이 포함됩니다. 온단세트론은 항구토 효과가 있는 것으로 알려져 있기 때문에 이번 연구에서는 수술 후 메스꺼움 및 구토(PONV)의 빈도와 중증도도 평가할 예정입니다.

이 연구는 연령, 성별, 체질량지수(BMI), 수술 기간 등 공변량 간의 잠재적인 상호작용을 탐색하고, 치료 효과가 이러한 요인에 따라 달라지는지 여부를 결정하기 위해 설계되었습니다. 이러한 상호 작용을 분석하기 위해 다중 회귀 모델이 사용되며, 데이터의 특성에 따라 선형 및 로지스틱 회귀 기술이 모두 적용됩니다.

이 연구는 복강경 담낭 절제술 후 수술 후 통증 관리를 최적화하여 잠재적으로 추가적인 진통제의 필요성을 줄이고 환자 결과를 개선하는 데 귀중한 통찰력을 제공하고자 합니다. 또한 복강내 온단세트론의 안전성과 효능 프로필을 추가로 조사하여 수술 환자의 회복을 향상시키는 새로운 접근 방식을 제시하는 것을 목표로 하고 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

40

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Jalisco
      • Guadalajara, Jalisco, 멕시코, 44190
        • General Hospital No. 89 of the Mexican Social Security Institute (IMSS)

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 18~60세, 남녀 모두
  • ASA(미국 마취과학회) 분류 1 또는 2
  • 모든 의학적 적응증에 대한 선택적 담낭 절제술(증상이 있는 담석증, 담낭 폴립, 담도 운동이상증, 경미한 췌장염 해결, 내시경 역행 담췌관조영술 후 담관결석증 해결)
  • Nassar의 수술 난이도 등급 1~2등급
  • 참여에 동의하고 사전 동의서를 작성합니다.

제외 기준:

  • 수술 후 배액이 필요함
  • 임신
  • 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 및 기관지 천식
  • Nassar의 수술 어려움으로 인해 3학년 이상
  • 담낭암이나 간경변증을 의심해보세요.
  • 수술 전 24시간 이내에 NSAID를 사용하는 경우, NSAID/아편유사제, 면역억제제, 화학요법 또는 항응고제를 만성적으로 사용하는 경우
  • 알레르기: 온단세트론, 아세트아미노펜, 케토롤락, 중탄산나트륨
  • HbA1c가 8% 이상인 조절되지 않는 당뇨병
  • 심부전, 부정맥, 맥박 조정기
  • 현기증, 멀미
  • 4등급 비만(체질량지수 50kg/m2 이상)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 식염수 세척 만
이 팔의 참가자는 복강경 담낭 절제술 끝에 5 분 동안 500ml의 0.9% 식염수 용액으로 수술 중 복막 세척을 받게됩니다. 해결책은 복부 폐쇄 전에 완전히 흡인 될 것이다. 용액은 5 분 동안 복강 내에 남아있는 다음 폐쇄되기 전에 완전히 흡인 될 것입니다. 모든 참가자는 또한 파라세타몰, 디클로 페낙 및 부피 바카 인과의 국소 상처 침윤을 포함한 표준 다중 모드 진통제를 받게됩니다.
선택적 복강경 담낭 절제술의 끝에서, 복막 세척은 500 mL의 0.9% 식염수 용액 (정상 식염수)을 사용하여 수행 될 것이다. 이 용액은 복강 내에서 5 분 동안 유지 된 다음 외과 적 폐쇄 전에 완전히 흡인 될 것이다. 이 중재는 실험 그룹에서 Ondansetron의 추가 효과를 평가하는 비교기 역할을합니다.
다른 이름들:
  • 생리 식염수
  • 0.9% 염화나트륨
실험적: 온단세트론으로 식염수 세척
이 팔의 참가자는 8mg의 온단세트론과 결합 된 500ml의 0.9% 식염수 용액으로 복막 세척을 겪게되며, 원형 복강경 담낭 절제술의 끝에 복강 내 투여됩니다. 용액은 5 분 동안 복강 내에 남아있는 다음 폐쇄되기 전에 완전히 흡인 될 것입니다. 모든 참가자는 또한 파라세타몰, 디클로 페낙 및 부피 바카 인과의 국소 상처 침윤을 포함한 표준 다중 모드 진통제를 받게됩니다.
500 mL의 0.9% 식염수 용액에 희석 된 8 mg의 온단세트론의 단일 용량은 원형 복강경 담낭 절제술의 끝에서 복강 내 세척으로 투여 될 것이다. 용액은 5 분 동안 복강 내에 남아있는 다음 외과 적 폐쇄 전에 완전히 흡인됩니다. 이 개입은 복막 경로를 통해 사용될 때 온단세트론의 국소 진통제 및 항혈계 효과를 평가하는 것을 목표로한다.
다른 이름들:
  • 조프란
  • 0.9% 염화나트륨
  • 온단세트론

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 후 첫 24시간 동안 시각적 상사 척도(VAS) 점수의 곡선하면적(AUC)으로 측정한 총 통증 부담
기간: 수술 후 0, 2, 6, 12, 24시간
주요 평가 항목은 수술 후 통증의 총 부담으로, 수술 후 0, 2, 6, 12, 24시간에 측정한 일련의 VAS(Visual Analog Scale) 점수의 곡선하면적(AUC)으로 정량화합니다. AUC는 사다리꼴 공식을 사용하여 계산되며, 통증의 강도와 지속 시간을 단일 복합 측정값(단위: mm*시간)으로 통합합니다. 이는 개별 시간점 측정보다 수술 후 중요한 첫날 동안 환자의 통증 경험을 더 포괄적으로 평가합니다. 낮은 AUC는 우수한 통증 조절을 나타냅니다.
수술 후 0, 2, 6, 12, 24시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 후 메스꺼움 및 구토의 발생률 (PONV)
기간: 수술 후 0, 2, 6, 12 및 24 시간
수술 후 메스꺼움 및 구토의 존재와 수 (PONV)
수술 후 0, 2, 6, 12 및 24 시간
수술 후 24 시간 이내에 구조 진통제 사용
기간: 수술 후 0 ~ 24 시간
구조 진통제가 필요한 환자의 비율 (부 프레 노르 핀 75 MCG 피하)이 기록 될 것이다. 첫 번째 복용 시간과 총 복용량 수도 분석됩니다.
수술 후 0 ~ 24 시간
Richards-Campbell 수면 설문지에 의해 평가 된 수술 후 수면 품질
기간: 수술 후 아침까지 수술의 밤
수면 품질은 Richards-Campbell Sleep Questionnaire를 사용하여 평가되며 여기에는 0에서 100까지의 6 개의 시각적 아날로그 항목이 포함됩니다. 점수가 높을수록 수면이 나은 것을 나타냅니다. 총 평균 점수는 각 참가자에 대해 계산됩니다.
수술 후 아침까지 수술의 밤
복강 내 ondansetron과 관련된 부작용의 발생률
기간: 수술 후 0 ~ 24 시간
Ondansetron의 복강 내 사용과 관련이있는 예상치 못한 임상 징후, 증상 또는 실험실 이상은 연구 팀에서 기록하고 평가됩니다.
수술 후 0 ~ 24 시간

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 후 24시간 이내에 수술 후 메스꺼움 및 구토(PONV) 발생률
기간: 평가는 수술 후 30분, 1시간, 2시간, 4시간, 8시간, 12시간, 24시간에 실시됩니다.
이 결과는 복강경 담낭 절제술 후 첫 24시간 이내에 수술 후 메스꺼움 및 구토(PONV)의 발생률을 측정합니다. 메스꺼움과 구토는 표준화된 채점 시스템을 사용하여 평가되며 PONV의 빈도는 두 개입 그룹(온단세트론과 중탄산염 대 온단세트론과 식염수) 간에 비교됩니다. 목표는 중탄산염 제제가 식염수 제제에 비해 PONV를 줄이는 데 더 효과적인지 확인하는 것입니다.
평가는 수술 후 30분, 1시간, 2시간, 4시간, 8시간, 12시간, 24시간에 실시됩니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Francisco Aguilar Espinosa, Dr., Instituto Mexicano del Seguro Social

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2025년 12월 1일

기본 완료 (추정된)

2026년 3월 31일

연구 완료 (추정된)

2026년 3월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 10월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 10월 6일

처음 게시됨 (실제)

2024년 10월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 12월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 12월 8일

마지막으로 확인됨

2025년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

IPD 계획 설명

현재로서는 환자 개인 정보 보호, 데이터 보안 및 관련된 의료 정보의 민감한 특성과 관련된 우려로 인해 개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획이 없습니다. 연구팀은 참가자의 기밀을 보호하고 기관 및 국가 데이터 보호 규정을 준수하는 것을 우선시할 것입니다. 진화하는 지침과 안전한 데이터 공유 메커니즘의 개발에 따라 향후 IPD 공유를 재고할 수 있습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

구독하다