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산후우울증 예방을 위한 행복창출 및 자기효능감 기반 출산교육 프로그램

2025년 3월 11일 업데이트: Ngai Fei Wan, The Hong Kong Polytechnic University

에티오피아 10대 엄마들의 산후우울 예방에 있어 이로운 관점과 자기효능감 이론을 바탕으로 한 출산교육의 효과: 예비 RCT 연구

엄마가 되는 전환은 대개 즐거운 경험이지만, 십대 엄마가 되면 많은 스트레스를 주는 어려움을 겪을 수 있으며 잠재적으로 산후 우울증이 발생할 수 있다는 증거가 있습니다. 산후 우울증(PPD)은 산모와 아기 모두에게 부정적인 결과를 초래하는 공중 보건 문제로 남아 있습니다. 본 연구의 목적은 저소득 환경의 10대 엄마들을 대상으로 유익성과 자기효능감 관점을 바탕으로 출산교육 실시의 타당성을 평가하는 것입니다. 이 연구는 또한 에티오피아 10대 산모의 산후 우울증 예방에 대한 개입의 효과에 대한 예비 결과를 제공하는 것을 목표로 합니다. 이론적 기반의 출산교육 접근법은 초보엄마의 심리사회적 웰빙을 향상시킬 수 있습니다. 개입은 산전 기간에 3회, 산후 기간에 3회 등 총 6회 세션으로 구성됩니다. 이 세션에는 기존 증거에 따라 2회의 개별 대면 교육(각각 60~90분 지속), 2회의 전화 통화(각각 30분 지속), 2회의 그룹 토론(각각 90~120분 지속)이 포함됩니다. 본 연구는 연구 설계의 타당성을 뒷받침할 것으로 기대됩니다. 예비 연구 결과는 중재군과 대조군 사이의 산후 우울증 점수에 유의미한 차이가 있을 것으로 예상되며, 중재군에 속한 10대 엄마들은 대조군에 비해 산후 우울증 위험이 더 낮았습니다. 일관성 감각과 자기효능감 이론을 산모 관리 서비스에 통합하면 산후 우울증 예방 노력에 대한 실증적 지원을 제공할 수 있습니다. 이 연구 결과는 저소득 국가의 사회문화적, 경제적 맥락을 고려하는 대규모 개입 연구의 기본 증거로 작용하여 10대 어머니의 심리사회적 웰빙에 관한 연구 격차를 해결할 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

산후 우울증(PPD)은 출산 후 발생하는 일반적인 정신 건강 장애입니다. 산후우울증은 일반적으로 산후 첫 12주 이내에 발생하지만, 연구원과 공중 보건 전문가는 산후 우울증이 출산 후 최대 1년까지 만연한다고 생각합니다. 산후 우울증은 전 세계적으로 공중 보건 문제로 남아 있지만 산모 의료 시스템, 특히 저소득 및 중간 소득 국가에서는 간과되는 경우가 많습니다. 기존 산모 돌봄 서비스는 산모의 정신적 안녕을 소홀히 하면서 산부인과 문제 해결에 우선순위를 두는 경우가 많습니다. 에티오피아에서는 10대 엄마의 산후우울증 유병률이 37%에 달해 전 세계 평균 18%보다 훨씬 높다. 결과적으로, 출산 후 우울증은 산모와 신생아 모두의 전반적인 복지에 계속해서 심각한 위험을 초래합니다. 이 연구는 정책 입안자와 건강 이해관계자에게 증거를 제공하고 의료 시스템에 추가적인 재정적 부담을 가하지 않고 산모 관리 서비스에 정신 건강 및 건강 증진 개입을 통합할 것을 촉구한다는 점에서 중요합니다.

산전 및 산후 기간 동안 산모 관리 제공의 역할은 산모의 출산 준비와 합병증 준비를 강화하여 최적의 산모와 아기 건강을 달성하는 것입니다. 그러나 어머니로의 전환 과정 전반에 걸쳐 어머니의 일관성, 양육 자기효능감, 사회적 지지에 대한 인식을 향상시켜 산후우울증을 예방하는 데 있어서 구원생성과 자기효능감 관점을 바탕으로 한 출산교육의 효과성을 실질적으로 평가하는 것이 중요합니다. 이 연구 결과는 출산 및 양육 경험 중 산모의 심리사회적 웰빙을 유지하기 위해 현재의 질병 예방에 초점을 맞춘 산모 관리 서비스 접근 방식과 건강 보호적 안녕 유도 중재를 통합했다는 중요한 증거를 제공합니다. 더욱이, 증거는 에티오피아를 포함한 국가들이 아직 산모 돌봄 분야에서 실시하지 않는 출산 수업을 시행하도록 장려할 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

130

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Amhara
      • Bahir Dar, Amhara, 에티오피아
        • 완전한
        • Addis Alem Hospital
      • Bahir Dar, Amhara, 에티오피아
        • 모병
        • Felege Hiwot Specialized Hospital
        • 연락하다:
      • Bahir Dar, Amhara, 에티오피아
        • 완전한
        • Tibebe Gion Hospital
      • Dessie, Amhara, 에티오피아
        • 완전한
        • Dessie Specialized Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

설명

포함 기준:

  • 선정된 병원에서 산전 추적 관찰을 받는 13~19세의 결혼한 첫 십대 산모
  • 재태 기간이 28~30주인 단일 임신
  • 질분만을 금하는 임신 합병증이 없음
  • 선정된 보건 병원에서 기관 분만 및 산후 방문을 계획하고 있으며 선정된 병원 주변에 분만 후 최소 12주 동안 거주하는 사람

제외 기준:

  • 스스로 보고한 병력이 있거나 현재 정신 건강 문제가 있는 경우
  • 비슷한 중재 프로그램에 참여했습니다.
  • 심각한 의학적, 산부인과적 문제가 있는 경우
  • 선천성 기형으로 진단된 태아가 있는 경우

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 개입 그룹
개입 프레임워크는 스트레스 요인에도 불구하고 새로운 모성 생활에 적응하는 어머니의 능력을 향상시키고 "10대 어머니가 전환기의 스트레스 상황에도 불구하고 어떻게 잘 지낼 수 있는가?" 어머니?" 중재는 6개 세션으로 구성됩니다. 그 중 3개 세션은 산전 기간에 제공되고 나머지 3개 세션은 산후 기간에 제공됩니다. 세션에는 기존 증거에 따라 뒷받침되는 대로 2회의 개별 대면 교육(각각 60~90분 지속), 2회의 전화 통화(각각 30분 지속), 2회의 그룹 토론 세션(각각 90~120분 지속)이 포함됩니다. .
활성 비교기: 대조군:
대조군은 일반적인 출산 관리를 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
에딘버러 산후우울증 척도
기간: 산후 6주
Edinburgh Postnatal Depression Scale은 출생 후 우울 증상의 존재를 평가하는 10개 항목의 자가 보고식 척도입니다. 각 항목은 4점 척도로 점수가 매겨지며 총점 범위는 0에서 30까지입니다. 더 높은 점수는 더 큰 우울 증상, 즉 더 나쁜 결과를 나타냅니다.
산후 6주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
에든버러 산후 우울증 척도
기간: 산후 12주
Edinburgh 산후 우울증 척도는 출생 후 우울증 증상의 존재 여부를 평가하는 10개 항목 자가 보고 척도입니다. 각 항목은 4점 척도로 채점되며 총점은 0~30점입니다. 점수가 높을수록 우울 증상이 심함, 즉 결과가 더 나쁘다는 것을 의미합니다.
산후 12주
일관성 척도
기간: 산후 6주
일관성 감각 척도는 십대 엄마들이 엄마로의 전환을 의미 있고 이해 가능하며 관리 가능한 것으로 인식하는 정도를 평가하는 13개 항목 척도입니다. 각 항목은 7점 척도로 채점되며 총점은 7점에서 91점까지입니다. 점수가 높을수록 삶의 일관성에 대한 인식이 더 강하다는 것을 의미합니다. 즉, 더 나은 결과를 의미합니다.
산후 6주
일관성 척도
기간: 산후 12주
일관성 감각 척도는 십대 엄마들이 엄마로의 전환을 의미 있고 이해 가능하며 관리 가능한 것으로 인식하는 정도를 평가하는 13개 항목 척도입니다. 각 항목은 7점 척도로 구성되며 총점은 7점에서 91점까지입니다. 점수가 높을수록 삶의 일관성에 대한 인식이 더 강하다는 것을 의미합니다. 즉, 더 나은 결과를 의미합니다.
산후 12주
양육 자기효능감 척도
기간: 산후 6주
양육 자기효능감 척도는 4점 리커트 척도로 점수가 매겨진 20개 항목으로 구성되어 있으며, 출산 기간 동안 일련의 스트레스 상황을 처리하는 능력에 대한 십대 엄마의 믿음을 평가합니다. 점수가 높을수록 양육 자기효능감이 강하다는 것, 즉 결과가 더 좋다는 것을 의미합니다.
산후 6주
양육 자기효능감 척도
기간: 산후 12주
양육 자기효능감 척도는 4점 리커트 척도로 점수가 매겨진 20개 항목으로 구성되어 있으며, 출산 기간 동안 일련의 스트레스 상황을 처리하는 능력에 대한 십대 엄마의 믿음을 평가합니다. 점수가 높을수록 양육 자기효능감이 강하다는 것, 즉 결과가 더 좋다는 것을 의미합니다.
산후 12주
사회적 지지 설문지(수정 버전)
기간: 산후 6주
모성애로 전환하는 동안 인지된 사회적 지지를 평가하는 수정된 사회적 지지 설문지(SSQ)는 총점 6~36점, 6개의 리커트 척도 점수로 구성된 6개 항목으로 구성됩니다. 점수가 높을수록 사회적 지지에 대한 인식이 더 강하다는 것을 의미합니다. 즉, 더 나은 결과를 의미합니다.
산후 6주
사회적 지지 설문지(수정 버전)
기간: 산후 12주
모성애로 전환하는 동안 인지된 사회적 지지를 평가하는 수정된 사회적 지지 설문지(SSQ)는 총점 6~36점, 6개의 리커트 척도 점수로 구성된 6개 항목으로 구성됩니다. 점수가 높을수록 사회적 지지에 대한 인식이 더 강하다는 것을 의미합니다. 즉, 더 나은 결과를 의미합니다.
산후 12주
인지된 스트레스 척도
기간: 산후 6주
인지된 스트레스 척도(PSS)는 엄마로 전환하는 동안 인지된 스트레스 수준을 평가하기 위해 0에서 4까지의 5점 Likert 점수로 구성된 10개 항목 척도입니다. 10개 항목 중 6개 항목은 부정적인 질문(1, 2, 3, 6, 9, 10)이고 4개는 긍정적인 질문(4, 5, 7, 8)으로 각각 '지각된 고통'과 '지각된 대처'를 나타냅니다. 점수가 높을수록 스트레스 수준에 대한 인식이 높음을 나타냅니다. 즉, 결과가 더 나쁩니다.
산후 6주
인지된 스트레스 척도
기간: 산후 12주
인지된 스트레스 척도(PSS)는 엄마로 전환하는 동안 인지된 스트레스 수준을 평가하기 위해 0에서 4까지의 5점 Likert 점수로 구성된 10개 항목 척도입니다. 10개 항목 중 6개 항목은 부정적인 질문(1, 2, 3, 6, 9, 10)이고 4개는 긍정적인 질문(4, 5, 7, 8)으로 각각 '지각된 고통'과 '지각된 대처'를 나타냅니다. 점수가 높을수록 스트레스 수준에 대한 인식이 높음을 나타냅니다. 즉, 결과가 더 나쁩니다.
산후 12주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 12월 5일

기본 완료 (추정된)

2025년 5월 30일

연구 완료 (추정된)

2025년 7월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 11월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 11월 18일

처음 게시됨 (실제)

2024년 11월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 3월 11일

마지막으로 확인됨

2024년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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