코로나19 이후 후각 인식 회복을 위한 OMT의 효능 조사

목표: 이 연구의 목적은 정골의학 수기 치료가 코로나19 감염 후 후각에 영향을 미치는지 확인하는 것입니다. 이 연구의 두 번째 목적은 후각 개선이 얼마나 오래 지속되는지 확인하는 것입니다.

배경 및 가설: COVID-19의 가장 널리 퍼진 증상 중 하나는 영향을 받은 개인의 후각의 상당한 감소(후각저하증) 또는 완전한 후각 상실(후각상실)입니다. 후각 상실을 경험한 개인은 삶의 질에 대한 다양한 지표(예: 커피 또는 음식의 즐거움)가 감소하고 심각하고 생명을 위협하는 시나리오(예: 화재로 인한 연기 감지 지연)의 위험이 약간 높아진다고 보고합니다. . 후각 상실을 경험한 일부 사람들은 코로나19의 전반적인 회복과 함께 완전한 회복을 경험합니다. 그러나 더 일반적으로 어느 정도 후각이 지속적으로 상실되는 경우가 있습니다. 극단적인 경우에는 후각을 완전히 잃거나 가장 기본적인 감각 능력만 유지됩니다. 또한 부분적 또는 완전한 후각 상실이 알츠하이머병 및 파킨슨병과 관련된 치매를 포함한 기타 치매의 초기 및 일반적인 증상으로 나타났습니다. 감염이나 알레르기로 인한 후각 상실이 이러한 질환 발병 위험에 기여하는지 여부는 알려져 있지 않습니다. 후각소실증의 치료는 비강내 부데소니드부터 성상 신경절 차단까지 다양합니다. 코로나19 이후 환자의 후각상실증을 치료하기 위해 정골수기치료(OMT)를 사용하는 것에 관해 발표된 바는 거의 없습니다. 사용된 기술은 정골의학 의사가 거의 보유하지 않은 고급 기술입니다.

이 프로젝트에서 연구자들은 코로나19 감염 후 개인이 후각 능력의 일부 또는 전부를 회복하는 데 도움이 되는 OMT(고용) 가능성을 탐구합니다. 조사관은 부비동염과 관련된 증상이나 비강 및 기도와 관련된 기타 불만 사항을 완화하기 위해 OMT에서 일반적으로 사용되는 기술을 사용할 것입니다. 특히 연구자들은 기타 비강 관련 질병이나 감염에 대한 OMT의 효과, 상대적 사용 편의성 및 이 연구와 현재 제안이 기초를 다지고 있는 미래 연구에 기여하기 위해 학생 연구자로 모집될 정골의학 전공 학생들을 가르치는 일입니다.

연구 대상: 모든 대상은 성별과 성별 모두 코로나19 양성 반응을 보인 성인(최소 18세)입니다. 1차 후각검사 후 정상적인 후각 식별 능력을 가지고 있는 것으로 확인된 피험자는 연구에서 제외됩니다.

피험자 모집: 피험자는 입소문을 통해 Las Cruces 커뮤니티에서 모집될 뿐만 아니라 간단한 전단지를 생성하여 커뮤니티 회원에게 배포하고 공개 게시판에 게시하는 방법을 통해 모집됩니다. 조사관은 Burrell College 마케팅 및 홍보 부서와 협력하여 참가자 모집 전략을 더욱 고안할 것입니다.

과목 수 : 32

전력 분석: 항목 7을 참조하십시오.

포함 기준: 공식 사진이 부착된 신분증으로 확인된 최소 18세 이상, 최근 코로나19 증상이 있는 코로나19 검사 양성.

제외 기준: 18세 미만; 임신; 골관절염 감압과 관련된 효과를 방해하거나 위험을 증가시킬 수 있는 정골의학 검사/평가에 대한 모든 결과, 후각을 방해하는 약물(비강내 아연, 비강내 항히스타민제, 비강내 코르티코스테로이드), 알레르기성 비염, 경구용 코르티코스테로이드 사용, 항히스타민제.

동의 및 등록: 연구에 등록하기 전에 잠재적 피험자는 연구의 목적, 연구에 포함될 자격(위에 나열된 제외 기준에 따라), 잠재적 위험 및 이점, 연구자 중 한 명과 함께 동의서를 검토합니다. . 서면 동의를 얻은 후에는 피험자가 연구에 포함될 자격이 있는지(제외 기준에 따라) 확인하고 연락처 데이터(이름, 주소, 전화번호, 전자 메일)를 얻기 위해 고안된 설문지를 작성하라는 요청을 받게 됩니다. 메일) 및 인구통계 정보(나이, 성별). 설문지 답변에 따라 대상자가 제외될 수 있습니다. 각 피험자에게는 데이터를 식별 해제하는 데 사용되는 피험자 번호가 할당됩니다.

마스크 착용에도 불구하고 코로나19에 감염될 위험이 있으므로 PI, 공동 PI, 학생 조사관의 동의도 얻을 예정입니다. 코로나19 예방접종을 권장합니다.

연구 주제:

등록 결정: 이러한 기준에 따른 등록에 대한 최종 결정은 PI인 Dr. Eiting 또는 공동 연구자인 Dr. Kania가 수행합니다.

실험 프로토콜: 본 연구의 일반적인 절차는 다음과 같다. 조사관은 현재 코로나19 감염 유무에 관계없이 피험자를 모집하고 현재 후각 시력을 확인하기 위해 후각 행동 테스트를 받도록 요청할 것입니다. 현재 코로나19에 감염된 피험자는 양성 테스트의 증거를 갖게 되며 증상이 나타난 지 6일 이내에 평가를 받게 됩니다. 뉴멕시코 보건부는 코비드 감염 증상이 나타난 후 5일 동안 격리를 권장합니다. 조사자와 피험자는 평가 및 개입 과정에서 코와 입을 가리는 마스크를 착용합니다. 동의를 얻은 후, 피험자는 연구의 치료 또는 가짜 부문에 무작위로 배정됩니다. 모든 피험자는 후각 테스트를 통해 후각을 평가하게 됩니다. 연구자들은 많은 과학 연구에서 검증되고 활용된 "Sniffin' Sticks" 후각 테스트를 사용할 것입니다. 테스트는 Burrell 메인 캠퍼스의 환기가 잘 되는 야외 공간에서 실시됩니다. 그런 다음 피험자는 OMT 개입 또는 가짜 치료를 받게 되며(참가자는 자신이 어느 그룹에 할당되었는지 알 수 없음) 개입 후 후각 시력을 다시 테스트하게 됩니다. 치료 전과 치료 후 후각 검사 사이에는 최소 1시간의 간격이 사용됩니다. 피험자는 최대 10일 동안 매일 후각 테스트를 다시 받도록 다시 초대됩니다. 이는 단일 OMT 개입의 효과와 효과가 얼마나 지속되는지 또는 자발적으로 후각이 회복되는 비율을 결정하기 위한 것입니다.

이 연구에서 OMT 개입은 후두아틀란탈(OA) 감압과 비강 채프먼 점 치료로 구성됩니다. OA 감압은 12N의 압력으로 2분 동안 적용됩니다. 이 압력이 가장 큰 효과를 발휘하는 것으로 판단되었기 때문입니다. 이 수준의 치료는 코 점막의 울혈을 감소시킵니다. 후두하 감압 기술은 일반적으로 위험이 최소화된 것으로 간주되며 대부분의 환자는 즐거운 경험으로 인식합니다. 이 기술은 정골의학 의사들 사이에서 기본적인 기술로 간주됩니다. 이는 일반적으로 정골의학대학의 첫 해 첫 학기에 진행됩니다. PI가 BCOM 또는 RVU-COM에서 이 기술을 가르친 14년 동안 학생들이 이 기술을 수행하거나 받는 데 불리한 영향은 없었습니다. 그녀는 그녀가 실무에 종사한 거의 30년 동안 이 기술에 대해 부작용을 보이는 환자를 본 적이 없습니다.

다른 중재 기술은 C1의 횡돌기 끝 부분과 양쪽 첫 번째 갈비뼈의 갈비연골 접합부에서 발견되는 비강 채프먼 점을 다루는 것입니다. 이러한 기술은 안전하고 쉽게 수행할 수 있습니다. Kania 박사는 이러한 기술을 가르치고 정골의학 학생들이 다양한 연구에서 이를 일관되게 수행할 수 있도록 교육하는 데 있어 광범위한 경험을 보유하고 있습니다.12 두 가지 기술 모두 피사체가 누워 있는 동안 수행됩니다.

Degenhardt 등의 연구에 따르면 정골 수기 치료는 일반적으로 잘 견디며, 정골 수기 치료를 위해 1847번의 방문 중 45회만이 통증이나 불편함, 피로, 피로, 현기증, 메스꺼움/구토, 두통, 무감각을 초래한 것으로 나타났습니다. /정골의학 치료 후 따끔거림이나 뻣뻣함.

가짜 개입은 피험자가 5분 동안 피험자의 목 양쪽에 조사자의 손을 부드럽게 얹은 채 반듯하게 누워 있는 것으로 구성됩니다.