수술 부위 감염 예방에 대한 4% 클로르헥시딘 글루코 네이트가있는 샤워의 수의 효과 (SSI)

요추 디스크 탈출 수술은 개방형 원조 절제술과 미세 절제술의 두 가지 방식으로 수행됩니다. 열린 원조 절제술에서, 피부 절개는 라미 나를 노출시키고 육안으로 수축기가 작동 할 수있는 영역을 만들기에 충분히 크게 만들어집니다. 라미나가 노출 된 후, 손가락으로 천골을 느끼면 올바른 거리가 결정됩니다. 의심스러운 경우에는 스코프 지원이 필요할 수 있습니다. 뼈 조직은 패싯 관절을 손상시키지 않으면 서 층에서 인대 플라넘의 시작까지 제거됩니다. 그런 다음 인대가 제거되고 듀라와 신경 뿌리를 안쪽으로 밀어서 원조 절제술을 수행합니다. 미세 구체 절제술에서는 더 작은 절개 (1.5-2 cm)가 이루어집니다. 특수 리트릭터 또는 튜브가 삽입됩니다. 부분 헤밀라 미노 절제술 및 원조 절제술은 현미경 및 미세 수술기구를 사용하여 수행됩니다.

LDH 수술 후 SSI의 발병률은 확실하지 않지만, 환자는 일반적으로 진행된 연령, 식욕 상실로 인한 영양 실조 및 스테로이드 사용과 같은 CAI에 대한 다양한 잠재적 위험 인자가 있습니다. 모든 외과 환자는 SSI 발병 위험에 처해 있습니다. 환자의 경우 SSI는 통증과 불편 함, 재정적 손실 및 삶의 질을 손상시킬 수 있습니다. 이러한 감염은 화농성 배출로 간단한 절개 부위 농양으로부터 복잡한 감염으로 이어질 수 있으며, 이는 생명을 위협하는 상태 및 가능한 이환율에 기여할 수 있습니다. 따라서 SSI의 정확한 모니터링 및 SSI 진단 확인은 환자에게 매우 중요하고 중요합니다.

수술 전시기에 SSI의 주요 원인 미생물은 그람 양성 코치이며, 이는 피부의 일반적인 박테리아 식민지입니다. 따라서, 누가 외과 적 개입 전에 정상 또는 방부제 비누로 샤워를 권장하지만, 방부제 비누의 사용은 수술 전과 수술 중에 더 많은 수의 피부 병원체를 파괴하는데 더 효과적이라고 생각된다. 이러한 이유로, 수술 전에 4% 클로르헥시딘 글루코 네이트를 함유 한 방부제 비누 환자의 수술 부위를 세척하는 것이 적절하다고 간주되었다.

문헌에는 수술 전 과정 및 수술 절차와 관련된 많은 요인이 SSI 발병 위험을 증가 시킨다는 연구가 있습니다. 그중에서도 외과 적 개입 전에 항균제로 목욕하면 피부 자체의 식물 군의 전체 박테리아 부하가 감소하여 SSI의 위험이 줄어드는 연구가 있습니다.

문맹에 SSI를 방지하기위한 증거 기반 권장 사항과 개선 된 치료 관행이 있지만 오늘날 입증 된 효능을 가진 표준화 된 관행은 없습니다. 이 연구는 무작위 제어 실험 설계이며 기존 증거 권장 사항에 따라 의사와 간호사로 구성된 팀 접근법이 필요합니다. 따라서 요추 디스크 탈출 수술 전에 4% 클로르헥시딘 글루코 네이트를 함유 한 방부제 비누로 수술 구역을 샤워하는 것은 SSI를 감소시키는 데 효과적이라고 생각됩니다.