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보수적 수술 대 BRAF V600E- 돌연변이 Ameloblastoma를위한 보수적 수술 대상 보수 수술을 사용한 신 보조 요법 (NETCAM-RCT)

Dabrafenib 및 Trametinib를 이용한 신 보조제 요법에 이어 BRAF V600E 돌연변이 Ameloblastoma의 상향 곡선 및 펜스테이션 수술과 곡선/펜스테이션 수술과 곡선 수술 및 펜스테이션 수술 : 무작위 대조 임상 시험.

아멜로 아세포종은 높은 국소 침습성과 높은 재발률을 특징으로하는 가장 흔한 양성 치양성 종양이다. 현재 외과 적 치료는 표준 치료 방식입니다. 주요 외과 적 접근법에는 국소 확장 절제술 (2cm 이상의 안전 마진)으로 표시되는 급진적 절제술과 곡선 및 펜스로 표시되는 보수적 인 절차가 포함됩니다. 급진적 절제술은 질병을 효과적으로 치료할 수 있지만 종종 심한 턱 뼈 결함으로 이어지고 턱 뼈의 연속성을 방해합니다. 그러나 보수적 인 절차의 재발률은 약 40%입니다.

이 연구는 트라 메티 닙과 결합 된 dabrafenib를 사용한 신 보조제 요법을 사용하여 보수적 절차의 재발률을 줄이고, 급진적 치료 효과를 개선하면서 외과 적 외상을 줄이는 것을 목표로한다. 이 연구의 종점은 3 년 및 5 년 재발률뿐만 아니라 신 보조 요법의 효과와 안전성입니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

상세 설명

1 차 종점은 신 보조 요법 후 3 년 및 5 년 재발-자유 생존율과 곡선 및 펜스테이션 수술입니다. 2 차 종점은 방사선 반응, 병리학 적 반응 및 트라 메티 닙과 결합 된 다 브라 페닙을 이용한 신 보조 요법의 안전성이다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

46

단계

  • 2 단계
  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준 :

  • 12 세 이상.
  • 고체 또는 낭성 ameloblastic 종양의 병리학 적으로 확인 된 진단, 또는 재발 성 독일성 ameloblastic 종양.
  • 종양 조직에서 차세대 시퀀싱 (NGS)에 의해 확인 된 BRAF V600E 돌연변이의 존재.
  • 초기 진단시 하악 절제술이 필요합니다 (세그먼트 맨질 절제술, 하위 상악 절제술 또는 총 상악 절제술로 제한).
  • 먼 전이 또는 악성 종양이 없습니다.
  • 0-1의 ECOG 성능 상태.
  • 신 보조 요법 후에 외과 적 치료를 받으려는 기꺼이.
  • MEK 억제제 또는 BRAF 억제제에 대한 유의 한 금기 사항은 없습니다.
  • 다음 표준에 의해 정의 된 적절한 장기 기능 : a) 혈액 학적 기준 : WBC ≥ 4.0 × 10^9/L, ANC ≥ 1.5 × 10^9/L, PLT ≥ 100 × 10^9/L, HB 90 g/ L (지난 14 일 동안 혈액 수혈 또는 혈액 제제가 없으며, G-CSF 또는 기타 조혈 성장 인자가 수정되는 데 사용되지 않음). B) 생화학 적 기준 : 혈청 알부민 ≥ 3.0 g/dl (30 g/l), tbil ≤ 1.5 × uln, ALT, AST ≤ 2.5 × uln, BUN 및 CRE ≤ 1.5 × ULN 또는 추정 된 크레아틴 클리어런스 ≥ 60 mL/분 Cockcroft-Gault 공식). C) 정상 응고 기능 : INR 또는 PT ≤ 1.5 × ULN으로 정의; 항응고제 요법 환자의 경우, 항응고제 약물에 대한 치료 범위 내의 PT.
  • 가임 잠재력을 가진 여성은 신뢰할 수있는 피임법을 사용했으며, 부정적인 결과로 등록하기 전 7 일 이내에 임신 테스트를 거쳤으며 연구 중에 그리고 마지막 복용량의 트라 메티 닙과 다브 라 페니 닙과 결합 된 16 주 후에도 효과적인 피임법을 계속 사용해야합니다. 가임 잠재력의 여성 파트너와의 남성 참가자는 연구 중에 그리고 마지막 복용량의 트라 메티 닙과 다브 라 페니 닙과 결합 된 후 16 주 동안 효과적인 피임법을 사용해야합니다.

제외 기준 :

  • Dabrafenib, Trametinib 또는 다른 BRAF 억제제 또는 MEK 억제제로의 이전 치료.
  • 활성자가 면역 질환의 존재. 전신 면역 억제 요법이 필요하지 않은 안정적인자가 면역 조건을 가진 대상체는 다음과 같이 허용됩니다 : 제 1 형 당뇨병, 호르몬 대체 요법 만 필요한 갑상선 기능 항진증 및 전신 치료가 필요하지 않은 피부 상태 (예를 들어, 유리체, 건선, 알로피아).
  • 선천성 또는 획득 면역 결핍 (예 : HIV 감염), 활성 B 형 간염 (HBV-DNA ≥ 10^4 카피/mL) 또는 C 형 간염 (시험 방법의 검출 역치 위로 HCV RNA를 갖는 양성 HCV 항체).
  • 연구 약물 또는 부형제에 대한 알레르기가 알려져 있습니다. 또는 다른 단일 클론 항체 또는 표적 요법에 대한 심각한 알레르기 반응의 병력.
  • 심근 경색 병력, 심각한/제어되지 않은 협심증, NYHA 클래스 ≥2 심부전, 임상 적으로 유의미한 대기 질적 또는 심실 부정맥 또는 등록 전 6 개월 이내에 증상 혼잡성 심부전.
  • 연구 약물의 첫 번째 복용량 4 주 전에 살아있는 백신 수령. 비활성화되고 주사되면 계절 인플루엔자 백신이 허용되지만 살아있는 인플루엔자 백신 (예 : 비강 스프레이)은 허용되지 않습니다.
  • 장기 이식 또는 조혈 줄기 세포 이식의 알려진 병력.
  • 약물 남용 또는 약물 중독의 알려진 역사.
  • 임신 또는 모유 수유 여성.
  • 경화 된 국소 피부 기저 세포 암종, 편평 세포 암, 피상 방광암, 자궁 경부 암종, 유방암, 유두 갑상선 암종 및 베인트 종양을 제외하고 연구 진단 전 5 년 이내에 다른 악성 악성 진단 .
  • 연구자가 결정한 바와 같이 연구에 참여할 위험을 증가 시키거나 연구 결과를 방해 할 수있는 다른 심각한 신체적 또는 정신적 건강 상태 또는 실험실 이상.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: 제어 그룹
곡선 및 펜스페이트 수술 만
실험적: Neoadjuvant 그룹
곡률 및 펜스테이션 수술 전 신보제 치료 화학 요법

이 임상 연구는 Dabrafenib (성인의 경우 일일 2mg; 어린이의 경우 0.025 mg/kg/day, 경구 1 일, 매일 한 번) 및 아동의 경우 매일 2mg; 어린이의 경우 0.025 mg/kg/일의 조합을 조사합니다. [특정 상태]에 대한 치료로서 ≥12 년, 구두로 일일 한 번). 치료는 질병 진행 또는 참을 수없는 독성이 발생할 때까지 투여됩니다. 두 약물 모두 매일 식사 후 최소 1 시간 또는 2 시간을 복용해야합니다. 복용량을 놓치면 예정된 시간 후 12 시간 이내에 복용해야합니다. 다음 복용량 전에 12 시간 이내에 남아 있으면 누락 된 용량을 복용해서는 안됩니다. 두 약물 모두 아침이나 저녁에 예정된 복용량의 dabrafenib와 함께 복용해야하며 씹거나 뭉개져서는 안됩니다.

각 치료주기는 30 일 동안 지속됩니다. 각주기가 끝나면 후속 평가에는 임상 검사, 약물 안전성을 평가하기위한 실험실 검사 및 이미징 연구가 포함됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
재발 - 자유 생존율
기간: 최대 5 년
Dabrafenib 및 Trametinib를 이용한 신 보조 요법 후 재발이없는 생존을 평가 한 다음 곡선 및 펜스테이션 수술을 평가합니다.
최대 5 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
방사선 반응
기간: 3 개월
Ameloblastoma 환자에서 dabrafenib 및 trametinib를 이용한 신 보조제 요법에 대한 방사선 학적 반응은 사전 정의 된 간격으로 3 차원 부피 영상 (예를 들어, 3D 재구성을 갖는 CT 스캔)을 통해 평가 될 것이다. 3D 재구성에 의해 결정된 종양 부피 변화는 방사선 반응을 평가하는데 사용될 것이다.
3 개월
병리학 적 반응
기간: 4 개월
Ameloblastoma 환자에서 dabrafenib 및 trametinib를 이용한 신 보조 요법에 대한 병리학 적 반응은 치료 후 수술 표본을 통해 평가 될 것이다.
4 개월
AES는 부작용에 대한 일반적인 용어 기준 (CTCAE) 버전 5.0에 따라 기록됩니다.
기간: 1 년
Ameloblastoma 환자에서 dabrafenib 및 trametinib를 이용한 신 보조 요법의 안전성은 모니터링 부작용 (AES)을 통해 평가 될 것이다. AES는 부작용 (CTCAE) 버전 5.0에 대한 일반적인 용어 기준에 따라 기록되며 심각도 (1 학년에서 5 등급) 및 연구 약물과의 관계에 따라 등급이 매겨집니다.
1 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2025년 3월 1일

기본 완료 (추정된)

2028년 10월 30일

연구 완료 (추정된)

2028년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 2월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 2월 10일

처음 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 2월 10일

마지막으로 확인됨

2025년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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