강제 이재 된 청소년을위한 정서적 처리 (PM+EP)와 관련된 문제 관리 플러스 (PM+EP)

학습 절차

잠재적 참가자는 Save the Children 및 기타 비정부기구 (NGO), 서비스 제공 업체 및 소셜 미디어를 포함한 다양한 커뮤니티 소스를 통해 접근 할 것입니다. Save the Children 활동의 위치를 ​​감안할 때, 직접 채용 노력은 주로 스톡홀름, 말모 및 예테보리 지역에 중점을 둘 것입니다. 모든 참가자는 선별 과정에 참여하기 전에 선호도에 따라 스웨덴어 또는 모국어로 구두 및 서면 사전 동의를 제공합니다. 16-17 세의 참가자의 경우, 개인은 평가 전에 부모에게 연락처 세부 정보를 제공하여 자녀가 평가에서 자살 생각과 같은 심각한 증상을 설명하는 경우 부모에게 연락 할 수 있는지 확인합니다. 참가자들은 또한 학부모에게 제공하기 위해 연구에 대한 서면 정보를 얻을 것입니다. WHO 지침에 따라 문해력 어려움이있는 잠재적 인 참가자의 경우 서면 동의 대신 목격 된 엄지 손가락 인쇄가 수집됩니다. 참여하기 전에, 동의하는 참가자들은 재판에 참여하는 것이 무엇을 의미하는지 완전히 알고 있으며, 설명을하지 않고도 언제든지 동의를 철회 할 자율성이 있음을 보장 할 것입니다. 또한 참여를 거부하는 사람들에게는 커뮤니티 및 비정부 조직 이니셔티브를 통해 지역 사회에서 수령하거나 접근 할 수있는 다른 유형의 지원에 영향을 미치지 않을 것이라는 것이 풍부하게 분명해질 것입니다. 동의 참가자는 기본 사회 인구 통계 학적 데이터 캡처 및 K10, Whodas 2.0 및 WHO PM+ 자살 선별 도구를 포함하는 자체보고 스크리닝 평가를 완료하도록 초대됩니다. 선별 절차에 따라 평가자는 참가자가 포함 또는 제외 기준을 충족하는지 여부를 결정합니다. 심리적 고통에 긍정적 인 스크린을하지 않은 참가자의 경우, 평가자는 건강한 방식으로 스트레스를 다루고 있음을 나타내는 피드백을 제공 할 것입니다. 참가자가 더 많은 우려를 표현하면 커뮤니티의 가용 서비스 및 심리 사회적 지원 옵션에 대한 자원을 알려줍니다. 더 심각한 문제를 나타내는 배제 기준 중 하나를 충족하여 제외 된 사람들은 나이에 따라 아동 및 청소년 또는 성인 정신과 서비스로 언급됩니다.

적격 참가자는 시험에 참여하고 라이브 또는 원격 회의를 통해 기준 평가를 완료하도록 초대됩니다 (표 1). 참가자들은 불안과 우울증 (Hopkins 증상 검사 -25; HSCL-25), PTSD (PTSD 체크리스트), 자체 식별 문제 (심리적 결과 프로파일; Psychlops), 복지 (WHO-5 웰빙 지수; 최근에받은 간호 서비스 (클라이언트 서비스 영수증 인벤토리; CSRI). 또한 참가자는 이동 전 및 후 이민 스트레스 요인을 나타내는 점검 목록을 작성합니다. 모든 선별 및 기준 평가는 Save the Children 근무 시간 (08:00-16:00) 중에 완료되어 평가 중에 자살 위험이 임박한 경우 표준 운영 절차에 따라 적절한 진료 의뢰가 이루어질 수 있는지 확인합니다. 기준 평가가 완료된 후, 참가자는 아래에 설명 된대로 무작위 배정됩니다.

무작위 배정 후 참가자가 PM+ 또는 PM+ EP 중재를받는 경우 다가오는 6 세션을 예약 할 PM+ 또는 PM+ EP 촉진자가 연락하게됩니다. 참가자가 CAU를 받으려면 아동 세이브 직원으로부터 전화를 받고 심리 사회적 치료를 제공하는 어린이 프로그램/기타 프로그램을 저장하도록 회부됩니다. 기준 평가 및 무작위 배정이 완료된 후 참가자에게 연락하여 7 일 이내에 첫 번째 세션을 구성합니다. 첫 번째 세션은 기준 평가 후 2 주 이상이되지 않습니다. 참가자에게는 직접 또는 원격 회의를 통해 제공되는 PM+/PM+EP 개입을 선호하는지 여부에 대한 선택이 주어집니다. 연구 중에 COVID-19/Pandemic 관련 제한이 있거나 중재의 원격 투여가 필요한 참가자가 언급 한 다른 이유가있는 경우, 원격 회의가 사용됩니다. 중재 후 평가는 6 번째 및 최종 세션이 완료된 후 2 주 이내에 진행됩니다 (참가자는 6 회의 세션을 완료하는 데 최대 11 주가 걸릴 수 있음). 사후 평가에는 Whodas 2.0, HSCL-25, PCL-5, Psychlops, CSRI, WHO-5, 사회적 지원 및 SHS-A 평가가 포함됩니다. 후속 평가는 6 번째 PM+ 세션 후 3 개월 후에 수행됩니다 (즉, 즉 기준 18 주 후). 평가는 중재 후 평가와 동일하지만 기준 평가 중에 수집 된 체크리스트가 추가로 포함됩니다.

무작위 화

무작위 배정은 참가자 기준 평가가 완료된 후 연구에 관여하지 않은 독립적 인 연구원에 의해 수행 될 것입니다. 무작위 화 시퀀스는 PM+, PM+EP 및 CAU 사이에 1 : 1 : 1 할당 비율을 갖는 전자 소프트웨어에 의해 생성됩니다. 무작위 배정은 참가자 언어와 채용 영역에 의해 계층화됩니다. 무작위 배정 후 참가자는 PM+ 또는 PM+ EP 헬퍼 또는 CAU 촉진자와 연결되어 다가오는 중재 일정을 독립적으로 계획합니다. 이것은 단일 맹검 RCT이므로, 사전, 사후 및 후속 데이터를 수집하는 평가자는 치료 중에 어떤 PM+ 참가자의 형태를 받았는지, 그리고 가능한 경우 다른 평가자가 주어진 참가자에 대해 세 가지 평가 각각을 수행 할 것입니다. 후속 평가의 경우, 평가자는 참가자가 어떤 중재를받는 지에 대한 추측을 제공하고 참가자가 어떤 중재를 받는지 밝히도록 요청받을 것입니다.

평가자

훈련 및 감독 평가자는 학습 1 단계 전반에 걸쳐 동의, 선별 및 평가 절차를 수행합니다. 평가자는 Saver the Children Sweden을 통해 모집되며 설문지 관리, 기본 인터뷰 기술, 일반적인 정신 장애, 심리적 응급 처치 (PFA) 및 연구 윤리에 대한 2 일 3 일간의 훈련을받습니다. 포함 된 참가자의 각 언어를 말할 수있는 한 명 이상의 평가자가있을 것입니다. 모든 평가자는 스웨덴어에 유창합니다.

샘플 크기

타당성 RCT의 주요 목표는 중재 및 연구 절차를 더 잘 이해하는 것이며 중재의 효과를 결정하기위한 것이 아닙니다. 결과적으로 전력 계산이 수행되지 않았으며 최종 샘플 크기는 문제 관리의 초기 시험과 총 60 명의 개인 수를 포함하여 유사한 중재의 이전 타당성 시험을 기반으로 한 연구에 포함되어 있으며,이 연구에는 SWED에서 PM+ 및 PM+ EP 개입의 타당성과 수용 가능성을 평가할 수 있습니다.

악기

평가 응답은 데이터 수집 및 후속 분석을 용이하게하기 위해 여러 언어로 설문지 코딩을 허용하는 디지털 의료 연구 플랫폼 인 REDCAP를 통해 수집됩니다.

선별 조치

WHO 장애 평가 일정 (WHODAS 2.0) 사회 인구 통계 학적 및 장애 평가 설문지는 선별시 수집됩니다. 사회 인구 통계 설문지는 연령, 성별, 망명 상태, 결혼 상태, 교육 및 직장 상태 및 생활 상태에 대한 정보를 수집하는 데 사용됩니다. WHODAS 2.0은 다음 6 가지 영역에 해당하는 건강 및 장애를 측정하기 위해 개발 된 설문지입니다. 1)인지, 2) 이동성, 3) 자기 관리, 4) 잘 지내기, 5) 생활 활동 및 6) 참여. 스크리닝 툴로 더 일반적으로 사용 된 12 개 항목 버전은 기능 장애 수준을 이해하는 데 사용됩니다. 점수는 1 (없음) ~ 5 (Extreme) 척도 (범위 : 12-60)로 평가되며 점수가 높을수록 기능 수준이 악화됩니다. 16보다 높은 점수는 기능 감소를 나타내는 데 사용됩니다. 이 연구는 청소년을 더 잘 어울리기 위해 질문에 대한 사소한 적응이 이루어졌다. 예를 들어 '가정의 책임을 돌보고 있습니까?' '가정용 집안일 참여'로 변경되었습니다. 항목 4 (축제, 종교 또는 기타 활동)에 나열된 지역 사회 활동은 클럽, 방과 후 활동, 종교 또는 기타 활동으로 대체되었습니다.

Kessler 심리적 고통 척도, 10 항목 버전 (K10) (Kessler et al., 2002)은 심리적 고통의 수준을 선별하는 데 사용될 것입니다. 항목은 1 (시간이 없음) ~ 5 (항상 시간)로 점수가 매겨지며, 점수가 높을수록 전달에 경험이 많은 고통의 수준이 높아집니다 (10-50 범위). K10은 성인 집단에서 광범위하게 사용되었으며 10 세의 어린이들에게는 규범을 이용할 수 있습니다. 또한 청소년 인구의 규모를 검증 한 많은 연구가 있습니다. HIC에 거주하는 난민에 대한 다른 PM+ 연구와 일치하기 위해, 우리는 15의 컷오프 점수를 사용하여 중간 정도의 심리적 고통을 나타냅니다.

마지막으로, 자살의 임박한 위험은 PM+ Suicide Screener의 3 개 항목을 사용하여 평가 될 것입니다. 참가자들에게 제기 된 첫 번째 질문은 "지난 달에 그들은 [그들]이 심각한 생각이나 인생을 끝내 겠다는 계획을 가지고 있었는지 여부"입니다. 참가자 가이 질문에 대한 거절이라고 말하면 설문지가 종료되고 참가자는 WHODAS 2.0 및 K10 점수에 따라 시험에 참여하도록 초대됩니다. 참가자가 예라고 말하면 두 가지 추가 질문이 있습니다. 참가자 가이 두 질문에 예라고 대답하지 않으면 연구에 포함 되며이 정보는 지원을 제공 할 때 PM+ 촉진자로 표시됩니다. 참가자가 두 가지 추가 질문 중 하나에 대해 예라고 대답하는 경우, 부모는 18 세 미만의 사람들을 위해 연락을 취하며 즉시 응급 아동 정신과 서비스에 회부됩니다. 부모가 자녀를 도울 수없고 추가 지원을 기꺼이 받아들이지 않으면 사회 복지 서비스에 연락 할 것입니다. 18 세 이상의 성인의 경우 응급 정신과 서비스로 언급됩니다. 필요한 경우 운송 서비스에 연락 할 것입니다.

타당성 측정

이 연구의 주요 결과는 난민 청소년에서 PM +EP의 전달의 타당성과 수용 가능성입니다. A) 70% 채용 및 동의율, b) 70% 세션 및 평가의 70% 참석, c) 75% 프로토콜 준수, d) 부작용의 최대 10% 존재 및 심각한 부작용, e) 결과 측정에서 15% 미만의 품목이 없음과 프로세스 평가의 성격 평가.

프로토콜 준수는 두 가지 방법을 통해 결정됩니다. 첫 번째는 각 세션이 끝날 때 PM+/PM+EP 촉진자가 작성하는 자체 등급의 충실도 체크리스트입니다. 여기에는 완성 된 세션의 각 요소가 포함되며 촉진자는 수동화 된 개입에 대한 충실도를 평가하기 위해 어떤 항목을 작성했는지, 누락 된 항목을 식별하도록 요청받습니다. 둘째, 참가자가 녹음에 대한 사전 동의를 제공하는 경우 세션의 오디오 녹음이 취해집니다. 기록의 10%의 무작위 동일은 두 명의 연구 조교가 독립적으로 점수를 매기게됩니다. 오디오 녹음에 대한 인터레이터 신뢰성이 계산됩니다.

2 차 결과 측정

2 차 결과 측정은 PM+EP의 미래의 결정적인 시험을위한 가능한 효과 및 준비에 대해 알리기 위해 기준선 및 후속 평가에서 관리 될 것입니다. Hopkins 증상 점검 목록 -25 (HSCL-25)는 우울증 (15 항목) 및 불안 (10 개 항목)의 증상을 평가하는 25 개 항목 검증 된 심리적 척도입니다. 우울증 항목 중 두 가지는 특히 관련된 체세포 증상과 관련이 있습니다. 항목은 4 점 리 커트 척도로 평가되며 1 (전혀 아님)에서 4 (매우) (범위 = 25-100) 범위입니다. 이 법안은 종종 난민 및 망명 신청자와 관련된 연구에서 사용되었습니다.

DSM-5에 따르면 PTSD 증상 심각도는 DSM-5 (PCL-5)에 대한 PTSD 체크리스트로 설정됩니다. PCL-5는 DSM-5에 설명 된 바와 같이 PTSD의 20 가지 증상에 해당하는 20 개 항목 체크리스트입니다. 각 항목은 0 (전혀 아님)에서 4 (극도로)에서 5 점 스케일로 점수를 매 깁니다. 증상 심각도 점수가 2 개 (중간/임계 값) 이상으로 평가되면 증상이 존재하는 것으로 간주됩니다. 총 증상 심각도는 20 개의 항목 (범위 : 0-80)의 점수를 합산하여 계산되며, 점수는 외상 후 스트레스 증상의 심각성을 악화시킵니다.

심리적 결과 프로파일 (Psychlops)은 치료 후 심리적 고통 수준의 변화에 ​​대한 고객의 관점을 나타내는 데 사용됩니다. Psychlops에는 3 개의 영역을 측정하는 4 가지 질문이 있습니다. 문제는 개인을 괴롭히는 문제 (두 가지 질문), 이러한 문제가 일상 기능과 복지에 어떤 영향을 미치는지. 점수는 0에서 5 사이이며 더 높은 점수는 더 많은 심리적 어려움을 나타냅니다 (범위 = 0-20).

사회적 지원은 스톡홀름 공중 보건 코호트에서 '본딩 사회 자본'을 평가하는 1 개 항목 질문을 통해 측정 될 것입니다. 참가자들은 다음과 같이 요청받을 것입니다. "당신은 당신의 인생에서 개인적인 문제 나 위기에 대한 개인적인 지원을 제공 할 수있는 사람들을 알고 있습니까?" 응답은 높은 사회적 지원 또는 낮은 사회적 지원으로 분류됩니다.

CSRI (Client Service Receipt Inventory)는 참가자가 연구 및 연구 과정에서 3 개월 동안받은 의료 서비스 및 의약품을 추적하는 데 사용됩니다.

일반 복지를 측정하기 위해 세계 보건기구 5 개 항목 웰빙 지수 (WHO-5)가 사용됩니다. 설문지는 특정 정신 병리학과 관련된 복지와는 반대로 일반적인 심리적 복지와 삶의 질을 평가하는 5 개 항목 척도입니다. 항목은 0 (시간에)에서 5 (항상) 범위의 6 점 척도로 점수를 매 깁니다. 총 점수는 0에서 25 사이의 개별 항목의 합입니다. 척도는 복지 변화에 대한 민감성을 보여 주었다.

마지막으로, 에이전시-서브 스케일 주 희망 척도 (성인 버전; SHS-A)는 연구 참가자들 사이의 희망을 측정하는 데 사용될 것입니다. SHS의 대행사는 중재 중에 목표 지향적 행동을 측정하는 3 개 항목 척도입니다. 항목은 1 (확실히 거짓)에서 8 (확실히 참) 범위의 8 점 리 커트 스케일로 점수를 매 깁니다. 대행사의 총 점수는 항목 수준 점수를 합산하여 계산됩니다 (범위 : 3-24). 이 측정은 심리적 측정의 번역에 대한 WHO 골드 표준 지침에 따라 관련 언어로 번역됩니다.

다른 조치

외상성 사건에 대한 노출은 외상성 사건 점검표 (TEC)를 통해 평가됩니다. 점검 목록에는 참가자들이 변위 및 이후 스웨덴으로 여행하는 동안 경험했던 23 가지 형태의 외상성 사건이 포함되어 있습니다. 점검 목록은 여러 가지 상황에 처한 난민 집단들 사이에서 개발되어 사용되었습니다.

마이그레이션 후 Living Livesties Checklist (PMLD)는 지난 12 개월 동안 참가자가 경험 한 마이그레이션 후 문제 수준을 측정하는 데 사용됩니다. 체크리스트에는 0 (문제가 아님)에서 4 (매우 심각한 문제) 범위의 5 점 척도로 측정 된 17 개 항목이 포함됩니다. 3 ~ 4 점으로 점수가 매겨진 항목은 살아있는 어려움을 나타내는 긍정적 인 반응으로 간주됩니다. 전체 생활 어려움은 3 또는 4의 점수를 매기는 항목의 수를 합산하여 컴퓨터입니다.이 연구의 경우 (1) (1) 동료들에 의해 괴롭힘을 당하거나 (2) 미래 교육 및/또는 일에 대한 걱정, 그리고 (3) 새로운 친구 및/또는 취미에 대한 부모와의 논쟁이 목록에 추가됩니다. 추가 적응에는 교육/고용에 어려움에 대한 고용에 대한 품목 어려움에 적응하고 교사를 포함하도록 사회 복지사/기타 당국과의 갈등을 조정하는 것이 포함됩니다. 이 법안의 우크라이나, 티그 리아 및 아랍어 버전은 이용 가능하며 연구 전에 DARI/FARSI 번역이 이루어집니다.

조치의 번역 및 적응

상기 조치의 기존 및 검증 된 번역을 이용할 수없는 경우, 연구 도구의 번역 및 적응에 대한 WHO 지침을 준수 할 것이며, 이는 심리적 측정의 번역에 대한 금 표준 지침의 사용을 시사합니다. 이 방법론은 원어민의 전진 및 역행을 포함하여 이어질 것입니다. 상충되는 항목은 개별적으로 논의됩니다. 마지막으로,인지 인터뷰는 조치를 파일럿 테스트하기 위해 수행됩니다.

중재

기준 평가 및 무작위 배정이 완료된 후, 모든 참가자는 저 강도 심리적 개입, PM+ (n = 20) 또는 PM+ EP (n = 20)에 참석하거나 CAU를 받기위한 제안을 받게됩니다.

문제 관리 플러스 문제 관리 플러스는 세계 보건기구 (World Health Organization)에서 개발 한 잠재적으로 확장 가능한 심리적 개입이며 비 전문화 된 도우미가 제공합니다. 개입은 다른 곳에서 자세히 설명됩니다 (Dawson et al., 2015). 간단히 말해, 개입은인지 행동 요법 (CBT) 기술을 기반으로하며 일반적으로 5 주간 90 분의 세션으로 구성됩니다. 참가자들은 세션 중에 스트레스 관리, 문제 해결, 행동 활성화 및 사회적 지원에 대한 다음 기술을 배웁니다. PM+ 개입의 개별 및 그룹 형식의 효과는 다수의 큰 결정적인 RCT에서 나타났습니다.

이 연구의 목적 상, PM+의 적응 된 버전은 두 활성 중재 암 사이의 노출과 일치하는 데 사용됩니다. 5 개가 아닌 6 분의 1 주일, 매주 75 분 세션이 있습니다.

감정적 처리 모듈을 사용한 문제 관리 플러스

외상성 스트레스의 증상을보다 직접적으로 다루기 위해,이 연구에서는 정서적 처리 모듈을 포함하는 PM+의 적응 된 버전이 시험 될 것이다. 위에서 논의 된 PM+ 전략은 추가 모듈과는 별도로 두 개입에서 동일합니다. 정서적 처리 모듈은 참가자가 긍정적 인 기억과 부정적인 기억의 정서적 처리에 참여할 수있는 안전한 환경을 제공하는 것을 목표로합니다. 추가 세션 중에 참가자들은 중요한 추억을 직소 퍼즐 조각으로 상상하도록 요청받을 것입니다. 참가자들은 긍정적/즐거움 2 개, 부정적인/무서운 세 가지 기억을 불법적으로 요구받을 것입니다. 참가자들은 퍼즐 조각, 기억과 함께 제공되는 생각과 감정, 미래의 관점을 논의함으로써 이러한 기억을 처리하는 데 도움이 될 것입니다. 참가자들은 자란마다 기억에 대해 이야기하기 전과 후에 감정의 강도를 평가하도록 요청받을 것입니다.

추가 모듈에는 다음과 같은 특정 구성 요소가 포함됩니다.

1. Psychoeducation : 참가자는 모듈의 이론적 근거와 그와 관련된 메커니즘에 대해 알려줍니다.
2. "직소 퍼즐"(기억)의 세 조각 선택 : 참가자들은 세 가지 추억을 선택하도록 요청받을 것입니다. 그 중 2 개는 즐거운 추억과 하나의 어려운 (고통스러운/겁/화가) 기억입니다. 참가자는 이러한 각 추억에 라벨을 부여하도록 요청받습니다 (예 : "나라를 떠나", "가장 친한 친구와의 만남").
3. 추억의 정서적 처리 : "퍼즐"이 준비된 후에 참가자들은 자신의 수명에 대한 기억에 대해 이야기하도록 요청받을 것입니다. 참가자들은 먼저 긍정적 인 기억과 어려운 기억에 대해 논의하도록 요청받습니다. 같은 어려운 기억에 대해 이야기하는 것은 세 세션에서 지속됩니다. 논의 될 때마다 긍정적 인 기억에 대한 토론이 이어질 것입니다.
4. 미래에 대한 긍정적 인 상상력 :이 모듈의 마지막 부분은 참가자들이 미래를 긍정적 인 방식으로 상상하도록 긍정적 인 사고에 참여하도록 돕는 것을 목표로합니다.

이 구성 요소는 세션 3과 세션 6 사이에 발생합니다. PM+EP 개입은 6 분의 1 주일, 6 분의 세션이됩니다.

평소와 같이 관리하십시오

비교 그룹은 평소와 같이 치료를받습니다 (CAU). 스웨덴의 난민 청소년 (18 세 미만)을위한 CAU는 1 차 의료, 교육, 사회 보호 서비스 및 전문 심리 치료 프로그램에 해당합니다. 그러나 성인은 연기 될 수없는 치료에만 접근 할 수 있습니다. 개인이 거주 허가를 받으면 모든 의료 서비스에 액세스 할 수 있습니다. 스웨덴에 처음 도착하자마자 난민들은 거주 허가를받을 때까지 스웨덴 이사위원회 (Migrationsverket)에 의해 지방 자치 단체를 언급합니다. 지방 자치 단체는 교육 및 사회 서비스를 책임지고 지역은 건강 관리를 책임지고 있습니다. 이 지역에서는 1 차 진료가 첫 번째 치료를 담당하지만 필요한 경우 아동 및 청소년 정신 건강 서비스 (CAMH)를 참조 할 수도 있습니다. 비 동반 아동은 가족이나 거주 시설에 배치되어 동반 된 어린이와 동일한 시스템으로부터 혜택을받을 수 있습니다.

이 연구의 구현 파트너는 어린이를 저장합니다. 치료에는 심리 사회적 프로그래밍과 어린이를위한 3 개의 작은 정신 건강 클리닉이 모두 포함됩니다. 이 연구에서는 어린이들이 심리 사회적 프로그래밍에서 모집됩니다. 여기에는 예를 들어 청소년 그룹, 어린이 친화적 인 공간 및 방과 후 활동이 포함됩니다.

이 연구의 경우, 스크리닝 단계에서 특수 치료 프로그램에 등록한 참가자는 치료를받을 때 연구에 포함되지 않으며 PM+는 심리적으로 고민하는 사람들을위한 정신 장애의 발달을 예방하는 것을 목표로합니다. 그러나 참가자가 연구 중 (심사 후) 전문 정신 건강 관리에 등록하면 제외되지 않습니다. 참가자가 스크리닝시 정신병 약물을 사용하는 경우, 연구에 등록하기 전에 최소 2 개월 동안 안정적인 복용량을 섭취해야합니다. 연구의 평가 중에 CAU를받는 참가자가 심각한 정신과 장애 (예 : 정신병) 또는 전문 치료 및 후속 조치가 필요한 자살 위험을 보이는 경우 외부 전문가 (예 : 정신과 의사)에게 회부됩니다.

중재 도우미, 트레이너 및 감독자

PM+ 및 PM+ EP 중재는 모두 언어 및 문화적 배경에 따라 참가자와 일치하는 고등학교 학위를 가진 도우미에 의해 제공됩니다. 도우미는 참가자가 말하는 언어의 원어민이 될 것이며 스웨덴어 나 영어로 충분한 말하기 능력을 가질 것입니다. 참가자가 선호하는 경우, 스웨덴 원주민 스페리어 조력자가 이용할 수 있습니다.

연구 전에 도우미는 일반적인 정신 건강 문제, 기본 상담 기술 및 자기 관리 전략에 대한 추가 교육을 통해 PM+ 전략에 중점을 둔 9 일 교육을 받게됩니다. PM+EP 개입을 제공하는 사람들의 경우 감정적 처리 모듈을 추가로 가르 칠 것입니다. 훈련 후, 도우미는 하나의 연습 사례를 완료해야합니다. 개입을 구현하는 동안 도우미는 감독 (개인 또는 그룹 감독)을 받게됩니다.

PM+[EP] 트레이너 및 감독자는 5 일 동안 트레이너 (TOT) 교육을받은 정신 건강 전문가가 될 것입니다. TOT는 선임 PM+ 트레이너가 제공하며 PM+ 전략 및 감독 기술에 대한 교육을 포함합니다. PM+ [EP] 감독자는 PM+ 마스터 트레이너의 시험 전반에 걸쳐 정기적 인 감독을 받게됩니다. 도우미, 트레이너 및 감독자는 주로 Saver the Children Sweden이 고용됩니다.

참가자 재생

참가자는 관찰 된 치료 효과가 재정적 이익이 아닌 중재에 기인한지 확인하기 위해 중재 자체에 참여하기위한 직접적인 개조를받지 않습니다. 그러나 여행 상환은 중재가 시행 될 센터를 오가는 여행을위한 연구 중에 이루어질 것입니다 (즉. 대중 교통 또는 표준 연료 비용).

참가자는 중재 후 평가 당 200 개의 SEK를 받게됩니다 (1 주간의 평가 후 및 3 개월 후속 평가).