신장 증후군으로 출혈성 열병의 출혈 상실 특성

한타 바이러스는 감염된 설치류의 소변 및 대변에서 발견되는 바이러스 입자의 흡입을 통해 인간에게 전염되는 전 세계적으로 분포 된 바이러스입니다. 유럽에서 한타 바이러스는 신장 증후군 (HFRS)으로 출혈성 열병, 급성 신부전이 특징 인 질병 및 경우에 따라 상당한 출혈 합병증을 유발합니다. HFR 이해의 발전에도 불구하고, 이러한 출혈 이상의 기본 메커니즘은 여전히 ​​잘 이해되지 않았다. 여러 가설은 한타 바이러스가 혈액 응고 인자의 기능을 방해 할 수 있지만 결정적인 증거가 부족하다는 것을 시사합니다.

남부 유럽의 국가 인 슬로베니아는 인구에 비해 HFR의 가장 높은 사고 중 하나이며 최근 몇 년 동안 큰 발병이 발생했습니다. 슬로베니아의 선도적 인 Hantavirus 전문가와의 논의는 특히 HFR을 가진 일부 환자가 심각한 출혈 합병증을 일으키는 이유를 이해하기 위해 추가 연구에 대한 긴급한 필요성을 강조했습니다. 현재 HFR에 대한 라이센스 처리가 존재하지 않아 미래의 발병에 대한 우려가 제기되며, 이는 기후 변화로 인해 더 빈번해질 것으로 예상됩니다. 응고 기능 장애로 이어지는 메커니즘을 조사함으로써,이 연구는 미래의 치료 중재에 대한 잠재적 목표를 식별하는 것을 목표로한다.

이 연구는 HFR을 가진 입원 환자에서 응고 이상 및 출혈을 유도하는 병리학 적 메커니즘을 탐구 할 것입니다. 또한, 상이한 한타 바이러스 유형이 질병 심각성 및 출혈성 합병증에 영향을 미치는지 평가하고 슬로베니아 환자의 중국 예측 결과에서 HFRS 사례에 대해 심각도 스코어링 시스템의 적용 가능성을 평가할 것입니다.

실험실이 확인 된 HFR 환자는 슬로베니아의 University Medical Center Ljubljana에서 전향 적으로 모집됩니다. 혈액 샘플은 질병 동안 여러 시점에서 수집되고 응고 인자, 혈액 세포 수, 신장 기능 및 간 기능을 포함한 표준 실험실 마커에 대해 테스트됩니다. 또한, Themboelastography (TEG)는 실시간 응고 역학을 평가하기 위해 수행되어 응고 이상에 대한보다 자세한 평가를 제공합니다.

추가 혈액 샘플은 나노 포어 시퀀싱을 사용하여 전 사체 분석을 겪게됩니다. 이것은 각 환자의 특정 한타 바이러스 균주를 식별하고 질병 중증도 및 출혈 위험과 관련된 유전자 발현 패턴을 분석합니다. 환자는 또한 HFRS 관련 사망률을 예측하기 위해 중국에서 개발 된 점수 시스템을 사용하여 임상 프리젠 테이션, 실험실 결과 및 증상을 기반으로 심각도 점수를 부여받습니다. 이 연구는 유럽 코호트 에서이 스코어링 시스템의 신뢰성을 평가할 것입니다.

HFR의 출혈에 기여하는 요인을 더 잘 이해하기 위해 환자는 두 그룹으로 분류됩니다. 출혈성 증상이없는 환자와없는 환자. 통계 분석은 출혈 합병증의 주요 예측 변수를 식별하기 위해이 그룹 간의 실험실 및 임상 결과를 비교할 것입니다. 이 연구의 결과는 HFR에 대한 미래의 치료 전략을 알리는 데 도움이 될 수 있습니다.