편두통에서 조절 T 세포의 억제 기능 (SIIM-reg)
편두통은 전 세계적으로 큰 사회적, 경제적 영향을받는 빈번하고 장애 조건입니다. 이 상태는자가 면역 및/또는 염증성 질환이있는 여성과 대상에서 더 빈번합니다. 사이토 카인 및 면역 세포 무질서는 편두통에서 입증되었습니다. 염증은 편두통 연대기에서 중요한 역할을하는 것 같습니다. 그러나, 편두통 병리 생리학에 관여하는 염증 메커니즘은 불분명하다. 조절 T (TREG) 세포는 면역 항상성을 유지하는 데 중심적인 역할을합니다. 이들은 표면 효소 CD39 및 CD73에 의해 매개되는 아데노신 트리 포스페이트 (ATP)의 아데노신 (ADO)으로의 가수 분해와 같은 몇 가지 억제 메커니즘을 통해 이펙터 T (TEFF) 세포 증식 및 사이토 카인 생성을 조절한다. ATP는 편두통의 통증 과정에 관여하며, 불충분 한 가수 분해가 통증 연대기에 참여할 수 있습니다. 최근의 연구는 편두통에서 TREG 세포의 변경된 비율을 시사하고, CD39- 양성 (CD39+) Treg 세포의 수준이 감소하여 Treg 억제 기능이 질병에서 감소 될 수 있음을 시사한다. 그러나이 가설을 확인하기위한 기능적 연구는 없었습니다.
우리는 Treg 억제 기능이 편두통에서 감소 될 수 있으며, 이러한 변화는 ADO 경로에서의 오작동으로 인해 발생할 수 있다고 생각합니다.
연구 개요
상세 설명
편두통은 전 세계 인구의 14%에 영향을 미치는 주요 공중 보건 문제입니다. 남성보다 여성에서 2 ~ 3 배 더 널리 퍼져 있으며 장애의 두 번째 주요 원인입니다 (1,2). 많은 환자들은 현재 이용 가능한 치료에 응답하지 않습니다 (3). 우리 자신의 다른 연구에서 입증 된 바와 같이, 다발성 경화증과 같은 몇몇자가 면역 및 염증성 장애는 편두통의 유병률이 높고 편두통 연대기 (월 15 일 이상)에 비해 편두통 연대기 (4,5)에 비해 더 높은 위험과 관련이 있습니다 (4,5). 이러한 발견은 염증이 편두통 연대기에서 중요한 역할을 할 수 있음을 시사합니다 (6). 사이토 카인 및 면역 세포 조절은 질병 (7)에서 입증되었지만 편두통 병리 생리학에서 염증의 역할은 불분명합니다. T 림프구 중에서, 조절 T (Treg) 세포는 면역 항상성을 유지하는 데 중요한 역할을한다. 그들은 전 염증성 및 통각 아데노신 트리 포스페이트 (ATP)의 가수 분해와 같은 상이한 억제 메커니즘을 통해 전 염증성 이펙터 T (TEFF) 세포 및 전 염증성 사이토 카인 방출 (IL-6, IL-17, IFN-γ)을 조절하여 항 염증성 및 항-염증성 아드 포스페이트 (ATP)로의 가수 분해를 통해 조절한다. CD73, Treg 세포의 40% 및 6-10%에 각각 존재한다 (8,9). 그런 다음 ADO는 ADO 수용체 A2A에 결합하여 TEFF 세포를 억제합니다 (10). ATP는 편두통에서 통증 신호의 형질 도입에 관여하며, 불충분 한 가수 분해는 통증 연대기를 유발할 수있다 (11). Tregs는 자연적으로 TEFF 세포에 의한 IFN-γ 생산을 억제한다는 것이 입증되었다. 그들의 CD39- 양성 (CD39+) 서브 세트는 또한 TEFF 세포에 의한 IL-17 생산을 억제하는 반면, CD39- 음성 (CD39-) Treg는 IL-17 분비를 증가시키는 것으로 보인다 (12). 최근의 연구는 대조군 (13,14) 및 TREG 하위 인구 조절 기능이 감소 된 CD39+Treg 세포 수준 (8)과 비교하여 편두통에서 Treg 비율이 변경된 것으로 나타났습니다. 이것은 또한 Treg 억제 기능이 편두통에서 변경 될 수 있지만, 기능적 분석은이를 확인하지 않았 음을 시사한다.
이 연구에서, 우리는 Treg 세포가 편두통 병리 생리학에서 역할을하는지 여부를 결정하는 것을 목표로합니다. 다음과 같은 3 가지 질문에 대답합니다. 질문 1) 편두통 환자의 Treg 억제 기능이 감소 했습니까? 질문 2) CD39+Treg 세포는 편두통 환자에서 기능적으로 부족합니까? 질문 3) 편두통 환자에서 효소 CD39의 가수 분해 활성이 감소 된가?
Treg/Teff 공동 배양을 통해 우리는 TEFF 증식 및 전 염증성 사이토 카인 분비를 억제하는 총 Treg 및 CD39+Treg 세포의 능력을 평가하고, 만성 편두통 환자 대 건강한 대조군에서 ATP에서 Treg 효소 CD39의 가수 분해 활성을 측정 할 것이다. 실험에서 인간 면역 세포 (Treg 및 Teff 림프구)의 사용은 우리가 인간 피험자에게 직접적인 적용을 통해 편두통 병리 생리학을 더 잘 이해하고 동물 검사 및 고통을 피할 수있게 해줍니다. 동물이없는 환경을 통해 '3RS'원리에 따라 유세포 분석에 대한 재조합 항체 및 세포 배양을위한 합성 배지 보충제를 사용하여 동물이없는 연구와 시약 생산을위한 동물 사용 감소를 촉진하고자합니다. 이 연구는 편두통 병리 생리학에서 염증 및 Treg 세포의 역할을 더 잘 이해하게 될 것이며 편두통 환자의 면역 통증 프로파일에 따라 개인화 된 치료의 발달에 대한 새로운 관점을 제공 할 것입니다.
우리는 Treg 억제 기능이 편두통에서 변경되고 Ado 경로가 부족하다는 것을 보여 주려고합니다. TREG/TEFF 공동 배양을 통해 우리는 TREG가 TEFF 증식 및 사이토 카인 분비를 억제하는 능력을 측정하고 TREG의 CD39 관련 가수 분해 활성을 평가할 것이다. 이를 통해 만성 편두통 및 건강한 여성 대조군 참가자가있는 여성 환자의 TEFF 세포에 대한 Treg 세포 억제 기능을 연구 할 수 있습니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Lise Laclautre
- 전화번호: 334.73.754.963
- 이메일: promo_interne_drci@chu-clermontferrand.fr
연구 장소
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Clermont-Ferrand, 프랑스
- CHU Clermont-Ferrand
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수석 연구원:
- Xavier MOISSET
-
연락하다:
- Lise LACLAUTRE
- 전화번호: 0473754963
- 이메일: llaclautre_perrier@chu-clermontferrand.fr
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준 :
- 안
- 18 ~ 50 세
- 만성 편두통 참가자 : 만성 편두통 (국제 두통 장애의 국제 분류에 따른 15 일 이상의 두통/월, 3 판 기준
제외 기준 :
- bmi <또는 = 17kg/m² 또는> 또는 = 30kg/m²
- 제 2 형 당뇨병,자가 면역 또는 염증성 질환, 면역 결핍 질환의 진단 또는 의심
- 긴장 유형 두통을 제외하고 비 이동성 원산지의 두통 진단 <또는 = 월 4 일 (즉, 클러스터 두통, 외상 후 두통, 뇌성 종양…)
- 임신, 분만, 유산, 모유 수유, 의학적 보조 인간 생식 프로그램 참여 (난소 자극/호르몬 요법) <혈액 샘플링 3 개월 전
- 폐경기, 자궁 절제술 또는 양측 난자 절제술
- 혈액 샘플링 1 개월 전자자가 면역/염증성 질환의 플레어
- 자가 면역/염증성 질환에 대한 유지 요법의 수정 (시작, 분자 변화, 중단) <혈액 샘플링 3 개월 전
- 예방 항 편두통 요법의 변형 (시작, 분자의 변화, 중단) <혈액 샘플링 3 개월 전 (편두통 참가자의 경우)
- 호르몬 요법 (자궁 내막증의 피임 및 치료 외에)
- 이식 (고체 장기 또는 골수)
- 암 (활성 또는 송금) <혈액 샘플링 1 년 전 (고체 기관 또는 혈액)
- 림프구 계통의 혈액 학적 질병 (양성 또는 악성)
- 보호자, 큐레이터, 정의 보호 또는 자유의 박탈
- 대조군 : 편두통 진단
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 기초 과학
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 만성 편두통
만성 편두통 환자는 100밀리리터(mL)의 말초 및 정맥 혈액을 기부하고, 설문지에 답변하며 2번의 전화 통화(혈액 검사 후 1일차와 3일차 각 1회)에 응답하게 됩니다.
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혈액 샘플은 최소 8 시간의 금식 기간 후에 그려지며 설문지는 자동화됩니다.
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실험적: 컨트롤
비편두통 대조군은 말초 및 정맥혈 100mL를 기증하고, 설문지에 응답하며, 2회의 전화 통화(혈액 검사 후 1일차와 3일차에 각각 1회)에 응답합니다.
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혈액 샘플은 최소 8 시간의 금식 기간 후에 그려지며 설문지는 자동화됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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트레그 세포 억제 기능
기간: 0 일
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만성 편두통 환자 및 건강한 대조군에서 TEFF 세포에 대한 Treg 세포의 억제 효과를 측정하기 위해
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0 일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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CD39+ 트레그 셀 억제 기능
기간: 0 일
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만성 편두통 환자 및 건강한 대조군에서 TEFF 세포에 대한 CD39+Treg 세포의 억제 효과를 측정합니다.
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0 일
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CD39 활동
기간: 0 일
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만성 편두통 환자 및 건강한 대조군에서 Treg Enzyme CD39의 가수 분해 활성을 측정합니다.
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0 일
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사이토카인
기간: Day 0
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혈액 내 사이토카인 수준 측정: 인터루킨(IL)-6, IL-10, IL-17, IFN-γ 및 변형 성장 인자 β
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Day 0
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Xavier MOISSET, University Hospital, Clermont-Ferrand
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Stovner LJ, Hagen K, Linde M, Steiner TJ. The global prevalence of headache: an update, with analysis of the influences of methodological factors on prevalence estimates. J Headache Pain. 2022 Apr 12;23(1):34. doi: 10.1186/s10194-022-01402-2.
- Vignali DA, Collison LW, Workman CJ. How regulatory T cells work. Nat Rev Immunol. 2008 Jul;8(7):523-32. doi: 10.1038/nri2343.
- Ashina M. Migraine. N Engl J Med. 2020 Nov 5;383(19):1866-1876. doi: 10.1056/NEJMra1915327. No abstract available.
- Arumugam M, Parthasarathy V. Reduction of CD4(+)CD25(+) regulatory T-cells in migraine: Is migraine an autoimmune disorder? J Neuroimmunol. 2016 Jan 15;290:54-9. doi: 10.1016/j.jneuroim.2015.11.015. Epub 2015 Nov 28.
- Faraji F, Shojapour M, Farahani I, Ganji A, Mosayebi G. Reduced regulatory T lymphocytes in migraine patients. Neurol Res. 2021 Aug;43(8):677-682. doi: 10.1080/01616412.2021.1915077. Epub 2021 Apr 14.
- Okimura H, Tanaka Y, Fujii M, Shimura K, Maeda E, Ito F, Khan KN, Nakamura Y, Mori T, Kitawaki J. Changes in the proportion of regulatory T cell subpopulations during menstrual cycle and early pregnancy. Am J Reprod Immunol. 2022 Dec;88(6):e13636. doi: 10.1111/aji.13636. Epub 2022 Oct 21.
- Moisset X, Giraud P, Dallel R. Migraine in multiple sclerosis and other chronic inflammatory diseases. Rev Neurol (Paris). 2021 Sep;177(7):816-820. doi: 10.1016/j.neurol.2021.07.005. Epub 2021 Jul 27.
- Barbanti P, Aurilia C, Egeo G, Torelli P, Proietti S, Cevoli S, Bonassi S; Italian Migraine Registry study group. Late Response to Anti-CGRP Monoclonal Antibodies in Migraine: A Multicenter Prospective Observational Study. Neurology. 2023 Sep 12;101(11):482-488. doi: 10.1212/WNL.0000000000207292. Epub 2023 Apr 18.
- Moisset X, Ouchchane L, Guy N, Bayle DJ, Dallel R, Clavelou P. Migraine headaches and pain with neuropathic characteristics: comorbid conditions in patients with multiple sclerosis. Pain. 2013 Dec;154(12):2691-2699. doi: 10.1016/j.pain.2013.07.050. Epub 2013 Aug 2.
- Edvinsson L, Haanes KA, Warfvinge K. Does inflammation have a role in migraine? Nat Rev Neurol. 2019 Aug;15(8):483-490. doi: 10.1038/s41582-019-0216-y. Epub 2019 Jul 1.
- Thuraiaiyah J, Erritzoe-Jervild M, Al-Khazali HM, Schytz HW, Younis S. The role of cytokines in migraine: A systematic review. Cephalalgia. 2022 Dec;42(14):1565-1588. doi: 10.1177/03331024221118924. Epub 2022 Aug 12.
- Nurkhametova D, Kudryavtsev I, Khayrutdinova O, Serebryakova M, Altunbaev R, Malm T, Giniatullin R. Purinergic Profiling of Regulatory T-cells in Patients With Episodic Migraine. Front Cell Neurosci. 2018 Sep 25;12:326. doi: 10.3389/fncel.2018.00326. eCollection 2018.
- Loza MJ, Anderson AS, O'Rourke KS, Wood J, Khan IU. T-cell specific defect in expression of the NTPDase CD39 as a biomarker for lupus. Cell Immunol. 2011;271(1):110-7. doi: 10.1016/j.cellimm.2011.06.010. Epub 2011 Jul 18.
- Giniatullin R, Nistri A, Fabbretti E. Molecular mechanisms of sensitization of pain-transducing P2X3 receptors by the migraine mediators CGRP and NGF. Mol Neurobiol. 2008 Feb;37(1):83-90. doi: 10.1007/s12035-008-8020-5. Epub 2008 May 6.
- Fletcher JM, Lonergan R, Costelloe L, Kinsella K, Moran B, O'Farrelly C, Tubridy N, Mills KH. CD39+Foxp3+ regulatory T Cells suppress pathogenic Th17 cells and are impaired in multiple sclerosis. J Immunol. 2009 Dec 1;183(11):7602-10. doi: 10.4049/jimmunol.0901881. Epub 2009 Nov 16.
- Yang L, Zhou Y, Zhang L, Wang Y, Zhang Y, Xiao Z. Aryl hydrocarbon receptors improve migraine-like pain behaviors in rats through the regulation of regulatory T cell/T-helper 17 cell-related homeostasis. Headache. 2023 Sep;63(8):1045-1060. doi: 10.1111/head.14599. Epub 2023 Aug 4.
- Anaya JM. Common mechanisms of autoimmune diseases (the autoimmune tautology). Autoimmun Rev. 2012 Sep;11(11):781-4. doi: 10.1016/j.autrev.2012.02.002. Epub 2012 Feb 12.
- Guo Z, Zhang J, Liu X, Unsinger J, Hotchkiss RS, Cao YQ. Low-dose interleukin-2 reverses chronic migraine-related sensitizations through peripheral interleukin-10 and transforming growth factor beta-1 signaling. Neurobiol Pain. 2022 Jun 13;12:100096. doi: 10.1016/j.ynpai.2022.100096. eCollection 2022 Aug-Dec.
- Douge A, Vituret C, Carraro V, Parry L, Coudy-Gandilhon C, Lemal R, Combaret L, Maurin AC, Averous J, Jousse C, Bay JO, Verrelle P, Fafournoux P, Bruhat A, Rouzaire P. Temporal regulation of transgene expression controlled by amino acid availability in human T cells. HLA. 2024 Jan;103(1):e15252. doi: 10.1111/tan.15252. Epub 2023 Oct 17.
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만성 편두통에 대한 임상 시험
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