- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07279298
면역 접종의 심각한 급성 호흡기 감염 RSV 예방 효과
보고타에서 6개월 미만 영아의 중증 급성 호흡기 감염 예방에서 호흡기 세포 융합 바이러스(RSV)와 연관된 예방접종의 효과: 음성 검사 설계를 이용한 환자-대조군 연구
연구 개요
상태
상세 설명
호흡기 세포융합 바이러스(RSV)는 특히 출생 후 첫 몇 달 동안 영아의 입원, 이환율 및 사망률의 주요 원인입니다. 2026년 보고타는 임신 28~36주 동안 RSVpreF를 이용한 모체 예방접종과 예방접종을 받지 않은 어머니의 영아를 위한 니르세비맙 신생아 면역접종을 결합한 혼합 면역 전략을 도입할 예정입니다. 임상 시험의 증거에도 불구하고 라틴 아메리카에서 혼합 RSV 면역 전략의 실제 비교 효과 데이터는 여전히 제한적입니다.
이 관찰 연구는 심각한 호흡기 감염에 대한 도시의 감시 네트워크를 사용한 전향적 검사 음성 사례-대조군 설계를 채택할 것입니다. 심각한 급성 호흡기 감염으로 입원한 6개월 미모의 모든 적격 영아는 RSV에 대한 실험실 검사를 받게 됩니다. 사례는 RSV 양성 영아로, 대조군은 RSV 음성 영아로 정의됩니다. RSVpreF 또는 니르세비맙에 대한 노출은 보고타의 예방접종 등록을 통해 검증될 것입니다.
주요 결과에는 생후 6개월 이내에 실험실로 확인된 RSV 관련 입원, 중환자실 입원 및 사망이 포함됩니다. 관련 교란 요인을 조정한 다층 로지스틱 회귀 모델이 백신 효과를 추정하는 데 사용될 것입니다. 연구 결과는 정책 결정을 지원하고 자원 할당을 최적화하며 콜롬비아와 기타 중간 소득 국가에서 혼합 RSV 예방 전략의 확장을 안내하는 엄격한 실제 증거를 제공할 것입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 장소
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Bogotá, 콜롬비아
- Secretaria distrital de Salud
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 나이: 입원 시 만 6개월 미만 영아.
- 거주지: 임상 기록, 신분증 또는 건강 시스템 등록을 통해 확인된 콜롬비아 보고타의 모성 거주지.
- 임상 상태: 지역 운영 정의(발열, 기침 및/또는 호흡 곤란 징후가 있어 입원 치료가 필요함)에 부합하는 중증 급성 호흡기 감염(SARI)으로 인한 입원.
- 검사실 검사: 입원 후 48시간 이내에 채취한 호흡기 검체를 RT-PCR 또는 검증된 항원 검사로 RSV 검사 실시, 또는 초기 검사가 음성일 경우 24-48시간 내 재검.
- 노출 적격 기간: 보고타에서 RSVpreF 모성 예방접종 캠페인 시작 후 5주 이상 경과 후 출생한 영아로, 모성 면역 기회 보장.
제외 기준:
- 미숙아: 재태 연령 32주 이하로 출생한 영아.
- 의료 관련 호흡기 감염: 다른 질환으로 입원 후 48시간 이상 경과 후 증상 발생.
- 비호흡기성 입원: 입원 주된 이유가 호흡기 질환과 무관한 경우(예: 외상, 선택적 수술).
- 예방접종 상태 확인 불가: 등록부, 예방접종 카드 또는 산전 기록을 통한 합리적인 확인 시도 후에도 모성 RSVpreF 예방접종 상태 확인 불가능.
- 중복 발생: 퇴원 후 14일 이내 동일 호흡기 질환으로 재입원(첫 번째 발생만 포함).
- 지연된 샘플링: 건강 시스템 초기 접수 후 48-72시간 이상 경과 후 첫 호흡기 검체 채취.
- 치명적 선천성 질환: 생존과 양립 불가능하거나 예상 임상 경과를 현저히 변경하는 선천성 또는 유전성 장애.
- 동시 중재 연구 참여: 호흡기 결과에 영향을 미칠 수 있는 다른 임상 시험 참여.
- 입양, 양육권 상실 또는 생물학적 모성 기록 부재로 인한 모자 연결 관계 확립 불가.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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사례 (RSV 양성 검사 결과)
6개월 미만의 영아로, 보고타 거주자이며, 중증 급성 호흡기 감염증(SARI)으로 입원하여 지역 SARI 운영 기준을 충족하고, 입원 48시간 이내(또는 첫 결과가 음성인 경우 24-48시간 내에 반복 검사)에 채취한 호흡기 검체가 RT-PCR 또는 검증된 항원 검사에서 호흡기세포융합바이러스(RSV) 양성으로 확인된 경우.
모친 RSVpreF 예방접종 캠페인 시작 후 5주 이상 지난 후에 태어난 영아만 포함 대상이 될 수 있습니다.
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임신 28주에서 36주 사이에 접종된 모체 예방접종과 RSVpreF 예방접종을 효과적으로 접종받지 않았거나 노출되지 않은 산모의 신생아에게 투여되는 단일 용량 단일클론항체
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대조군 (RSV 음성 검사 결과)
보고타에 거주하는 생후 6개월 미만의 영아로서, 중증 급성 호흡기 감염(SARI)으로 입원하여 사례와 동일한 운영 기준을 충족하고, 입원 후 48시간 이내(필요한 경우 24-48시간 내에 반복) 채취된 호흡기 검체에서 RSV 검사 결과가 음성인 경우.
대조군은 다른 호흡기 바이러스나 세균에 대해 양성 반응을 보일 수 있습니다.
모체 RSVpreF 예방접종 캠페인 시작 후 5주 이상 경과한 후 출생한 영아만이 자격을 갖습니다.
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임신 28주에서 36주 사이에 접종된 모체 예방접종과 RSVpreF 예방접종을 효과적으로 접종받지 않았거나 노출되지 않은 산모의 신생아에게 투여되는 단일 용량 단일클론항체
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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RSV 연관 중증 급성 호흡기 감염으로 인한 입원
기간: 출생 시부터 생후 6개월까지 (생후 ≤180일)
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실험실 확인 호흡기세포융합바이러스(RSV) 관련 중증 급성 호흡기 감염으로 입원한 영아의 비율. 이는 SARI에 대한 지역 운영 기준을 충족하고 입원 후 48시간 이내에 RT-PCR 또는 검증된 항원 검사에서 RSV 양성 반응을 보인 경우로 정의됩니다.
이 측정은 모체 RSVpreF 백신 접종, 신생아 니르세비맙 투여 또는 RSV 특이적 면역 접종을 받지 않은 영아들 사이에서 RSV 관련 입원 가능성을 비교합니다.
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출생 시부터 생후 6개월까지 (생후 ≤180일)
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Julián Alfredo Fernández Niño, Bogotá District Health Secretariat
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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