Effect van orale voeding bij zuigelingen met het Pierre Robin-syndroom

Experimenteel: IOE-groep

IOE-groepen kregen gedurende 4 weken systematische therapie volgens het routinematige behandelplan voor PRS. De belangrijkste interventiemaatregelen omvatten: 1) niet-invasieve beademingsbehandeling, over het algemeen minstens één keer per nacht en doorgaans niet meer dan continu dagelijks gebruik; 2) aandacht voor voedings- en slaaphoudingen, met als aanbevolen slaaphouding zijligging en het hoofdeinde van het bed 20-30° omhoog; 3) training van de slikfunctie, zoals training van het strekken van de tongspieren, training met geassisteerde uitsteeksels van de voorkaak, stimulatie met citroenijs van het zachte gehemelte, de keelholtewand, enz., doorgaans 5 dagen per week, tweemaal per dag, telkens 5-20 minuten; 4) pulmonale ultrakortegolftherapie, doorgaans minstens 2-3 keer per week, en niet vaker dan één keer per dag; 5) fysiotherapie, zoals intensieve training voor grove motorische functies, waaronder het optillen van het hoofd, omdraaien, zitten, kruipen, staan, enz., doorgaans 3-5 dagen per week, 1-2 keer per dag, elk 5-20 minuten tijd.

Apparaat: intermitterende oro-oesofageale sondevoeding

De specifieke procedure was als volgt: het kind werd in een halfliggende of zittende positie geplaatst met het hoofd gefixeerd. Vóór elke voeding moesten de orale en nasale afscheidingen van het kind worden verwijderd. Een intermitterende oro-oesofageale buis werd op de juiste manier met water op het hoofdgedeelte gesmeerd. De professionele medische staf hield het buisje vast en bracht het langzaam via één kant van de mond in het bovenste deel van de slokdarm. De diepte van het inbrengen was afhankelijk van de leeftijd en lengte van de patiënt. Na elke voeding werd de sonde onmiddellijk verwijderd en werd de patiënt gedurende minstens 30 minuten rechtop gehouden in geval van reflux.

Actieve vergelijker: PNG-groep

PNG-groepen kregen gedurende vier weken systematische therapie volgens het routinematige behandelplan voor PRS. De belangrijkste interventiemaatregelen omvatten: 1) niet-invasieve beademingsbehandeling, over het algemeen minstens één keer per nacht en doorgaans niet meer dan continu dagelijks gebruik; 2) aandacht voor voedings- en slaaphoudingen, met als aanbevolen slaaphouding zijligging en het hoofdeinde van het bed 20-30° omhoog; 3) training van de slikfunctie, zoals training van het strekken van de tongspieren, training met geassisteerde uitsteeksels van de voorkaak, stimulatie met citroenijs van het zachte gehemelte, de keelholtewand, enz., doorgaans 5 dagen per week, tweemaal per dag, telkens 5-20 minuten; 4) pulmonale ultrakortegolftherapie, doorgaans minstens 2-3 keer per week, en niet vaker dan één keer per dag; 5) fysiotherapie, zoals intensieve training voor grove motorische functies, waaronder het optillen van het hoofd, omdraaien, zitten, kruipen, staan, enz., doorgaans 3-5 dagen per week, 1-2 keer per dag, elk 5-20 minuten tijd.

Apparaat: maagsondevoeding

In de PNG-groep werden wegwerpbare maagsondes gebruikt voor het voeden om voedingsondersteuning te bieden. Elke voeding werd toegediend door een verpleegster, waarbij gebruik werd gemaakt van de moedermelk van het kind via een sonde. De hoeveelheid van elke voeding varieerde van 20 tot 100 ml, afhankelijk van de leeftijd van het kind, waarbij de voeding elke 2 tot 3 uur werd gegeven, ongeveer 10 keer per dag. De duur van elke voedingsprocedure varieerde van 10 tot 20 minuten. De totale dagelijkse inname varieerde van 200 tot 1000 ml. Elke buis werd gedurende 5 tot 7 dagen in het lichaam gehouden. Wanneer de sonde vervangen moest worden, werd deze na de laatste voeding van een dag verwijderd en de volgende ochtend moest via het andere neusgat een nieuwe sonde worden ingebracht om de voedingsondersteuning voort te zetten.

Aantal patiënten waarbij de longinfectie ‘positief’ is vastgesteld

Zodra de symptomen van een luchtweginfectie zoals koorts, hoest, sputum, kortademigheid en ademnood werden waargenomen, zou de medische staf het toekomstige onderzoek uitvoeren. Met de aanwezigheid van ruis bij auscultatie van beide longen, onderzoek door CT, de routinematige bloedtest en bloedkweek, zouden de patiënten worden gediagnosticeerd als de longinfectie "Positief".

Lichaamsgewicht

De meting van het lichaamsgewicht van de zuigelingen werd uitgevoerd door dezelfde verpleegkundige volgens de relevante normen.

De functionele orale innameschaal voor zuigelingen

De Functional Oral Intake Scale for Infants werd ook gebruikt om het voedings- en slikvermogen van zuigelingen te beoordelen. De Functional Oral Intake Scale for Infants bood een systematisch raamwerk voor het evalueren van de orale inname van een kind. De minimumwaarden zijn 0 en de maximumwaarden zijn 7, en hogere scores betekenen een beter resultaat en een beter slikvermogen.

Concentratie van totaal eiwit

De relevante indicatoren omvatten het totaal eiwit (TP, g/L) uit de bloedtest binnen 24 uur na opname en de laatste dag van de behandeling, doorgaans bij zuigelingen met een lege maag en in de ochtend.

Concentratie van hemoglobine

De relevante indicatoren omvatten hemoglobine (Hb, g/L) uit de bloedtest binnen 24 uur na opname en de laatste dag van de behandeling, doorgaans bij zuigelingen met een lege maag en in de ochtend.

Concentratie van albumine

De relevante indicatoren omvatten albumine (ALB, g/L) uit de bloedtest binnen 24 uur na opname en de laatste dag van de behandeling, doorgaans bij zuigelingen met een lege maag en in de ochtend.