Effekten av oral fôring hos spedbarn med Pierre Robins syndrom

Eksperimentell: IOE-gruppen

IOE-grupper ble gitt systematisk terapi i henhold til rutinemessig behandlingsplan for PRS i 4 uker. De viktigste intervensjonstiltakene inkluderte: 1) ikke-invasiv respiratorbehandling, vanligvis minst én gang hver natt og vanligvis ikke overstigende kontinuerlig daglig bruk. 2) oppmerksomhet på fôrings- og sovestillinger, med en anbefalt sovestilling med lateral tilbakelent og sengens hode hevet med 20-30°; 3) svelgefunksjonstrening, som for eksempel tøying av tungemuskler, assistert trening for fremspring av fremre kjeve, stimulering av sitronis til den myke ganen, svelgveggen osv., vanligvis 5 dager per uke, to ganger per dag, 5-20 minutter hver gang; 4) pulmonal ultrakortbølgebehandling, vanligvis minst 2-3 ganger i uken, og ikke mer enn en gang om dagen; 5) fysioterapi, som intensiv trening for grovmotoriske funksjoner, inkludert å løfte hodet, snu seg, sitte, krype, stå, etc., vanligvis 3-5 dager per uke, 1-2 ganger per dag, 5-20 minutter hver tid.

Enhet: intermitterende oro-øsofageal sondeernæring

Den spesifikke prosedyren var som følger: spedbarnet ble plassert i en halvt liggende eller sittende stilling med hodet fiksert. Før hver mating skulle spedbarnets orale og nasale sekreter fjernes. En intermitterende oro-esophageal tube ble passende smurt med vann på hodedelen. Det profesjonelle medisinske personalet holdt røret og førte det sakte inn gjennom den ene siden av munnen inn i den øvre delen av spiserøret. Innføringsdybden avhenger av pasientens alder og høyde. Etter hver fôring ble sonden umiddelbart fjernet, og pasienten ble holdt oppreist i minst 30 minutter ved refluks.

Aktiv komparator: PNG-gruppe

PNG-grupper ble gitt systematisk terapi i henhold til rutinebehandlingsplanen for PRS i 4 uker. De viktigste intervensjonstiltakene inkluderte: 1) ikke-invasiv respiratorbehandling, vanligvis minst én gang hver natt og vanligvis ikke overstigende kontinuerlig daglig bruk. 2) oppmerksomhet på fôrings- og sovestillinger, med en anbefalt sovestilling med lateral tilbakelent og sengens hode hevet med 20-30°; 3) svelgefunksjonstrening, som for eksempel tøying av tungemuskler, assistert trening for fremspring av fremre kjeve, stimulering av sitronis til den myke ganen, svelgveggen osv., vanligvis 5 dager per uke, to ganger per dag, 5-20 minutter hver gang; 4) pulmonal ultrakortbølgebehandling, vanligvis minst 2-3 ganger i uken, og ikke mer enn en gang om dagen; 5) fysioterapi, som intensiv trening for grovmotoriske funksjoner, inkludert å løfte hodet, snu seg, sitte, krype, stå, etc., vanligvis 3-5 dager per uke, 1-2 ganger per dag, 5-20 minutter hver tid.

Enhet: magesondemating

I PNG-gruppen ble engangs gastriske sonde brukt til fôring for å gi ernæringsstøtte. Hver fôring ble administrert av en sykepleier ved å bruke spedbarnets mors morsmelk gjennom sonden. Mengden av hver fôring varierte fra 20 til 100 ml avhengig av spedbarnets alder, med mating hver 2. til 3. time, omtrent 10 ganger per dag. Varigheten av hver fôringsprosedyre varierte fra 10 til 20 minutter. Det totale daglige inntaket varierte fra 200 til 1000 ml. Hvert rør ble holdt inne i 5 til 7 dager. Når sonden måtte skiftes, ble den fjernet etter siste fôring på en dag og en ny sonde skulle settes inn gjennom det andre neseboret neste morgen for å fortsette ernæringsstøtten.

Antall pasienter diagnostisert som lungeinfeksjonen "positiv"

Når symptomene på luftveisinfeksjon som feber, hoste, oppspytt, dyspné og pustebesvær ble observert, ville det medisinske personalet gjennomføre den fremtidige undersøkelsen. Med tilstedeværelsen av raser ved auskultasjon av begge lungene, undersøkelse med CT, rutinemessig blodprøve og blodkultur, ville pasientene bli diagnostisert som lungeinfeksjonen "positiv".

Kroppsvekt

Kroppsvektmåling av spedbarn ble utført av samme sykepleier i henhold til relevante standarder.

Funksjonell oral inntaksskala for spedbarn

Funksjonell oral inntaksskala for spedbarn ble også brukt til å vurdere spedbarns matings- og svelgeevner. The Functional Oral Intake Scale for Infants ga et systematisk rammeverk for å evaluere et spedbarns nivå av oralt inntak. Minimumsverdiene er 0 og maksimumsverdiene er 7, og høyere score betyr bedre resultat, bedre svelgeevne.

Konsentrasjon av totalt protein

De relevante indikatorene inkluderer totalt protein (TP, g/L) fra blodprøven innen 24 timer etter innleggelse og siste behandlingsdag, vanligvis med spedbarn med tom mage og om morgenen.

Konsentrasjon av hemoglobin

De relevante indikatorene inkluderer hemoglobin (Hb, g/L) fra blodprøven innen 24 timer etter innleggelse og siste behandlingsdag, vanligvis med spedbarn med tom mage og om morgenen.

Konsentrasjon av albumin

De relevante indikatorene inkluderer albumin (ALB, g/L) fra blodprøven innen 24 timer etter innleggelse og siste behandlingsdag, vanligvis med spedbarn med tom mage og om morgenen.