Associatie van de verhouding tussen neutrofielen en lymfocyten en microbiële infectie bij ziekenhuispatiënten

Microbiële infecties zijn een van de belangrijkste oorzaken van morbiditeit en mortaliteit in de wereld. Bacteriëmie die het gevolg is van een microbiële infectie heeft een sterftecijfer van wel 30%. Systemische infecties die het gevolg zijn van microbiële infecties zijn een algemene ziekte die snel voortschrijdt en tot hoge sterfte kan leiden. Deze infectie ontstaat door een progressie van verschillende pathogene micro-organismen die de bloedbaan binnendringen, zich voortplanten en vervolgens gifstoffen en metabolieten vrijgeven. Een vroege diagnose van een microbiële infectie is essentieel voor de behandeling. Het kweken van micro-organismen is de meest definitieve manier om bacteriële infecties te bevestigen. Helaas is deze gouden standaard tijdrovend en kan het 24 tot 48 uur en soms wel een week duren. Er zijn een aantal snelle initiële indicatoren voor microbiële infectie voorgesteld, waaronder C-reactief proteïne, het aantal neutrofielen en het aantal witte bloedcellen. Deze criteria maken echter niet altijd op betrouwbare wijze onderscheid tussen ernstige bacteriële, schimmel- en virale infecties. Daarom is de neutrofielen-tot-lymfocytenratio (NLCR), een eenvoudige verhouding tussen het aantal neutrofielen en lymfocyten gemeten in perifeer bloed, voorgesteld als een biomarker die twee aspecten van het immuunsysteem combineert: de aangeboren immuunrespons, die voornamelijk aangedreven door neutrofielen, en adaptieve immuniteit, ondersteund door lymfocyten. Deze studie heeft tot doel de diagnostische waarde van de neutrofielen-lymfocytenratio (NLCR) als indicator voor microbiële infectie te bepalen, waarbij gebruik wordt gemaakt van het volledige bloedbeeld om de verhouding te bepalen, naast cultuur en gevoeligheid afhankelijk van de plaats van infectie.

Het doel van deze studie is het onderzoeken van de associatie tussen het aantal neutrofielen-lymfocyten en de aanwezigheid van microbiële infecties bij gehospitaliseerde patiënten.