Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

PRO STRESS Trial: Proactive Low-Dose Norepinephrine to Reduce Intraoperative Fluid Administration in Patients at High-Risk for Postoperative Pulmonary Complications Undergoing Laparoscopic Abdominal Surgery (PRO STRESS)

10 juli 2026 bijgewerkt door: Suez Canal University

Proactive Low-Dose Norepinephrine to Reduce Intraoperative Fluid Administration in Patients at High-Risk for Postoperative Pulmonary Complications Undergoing Laparoscopic Abdominal Surgery: A Randomized Controlled Trial

Intraoperative hypotension is commonly treated with fluid administration; however, excessive fluid therapy may contribute to postoperative pulmonary complications. This randomized double-blind controlled trial evaluates whether proactive administration of fixed low-dose norepinephrine reduces intraoperative crystalloid administration while maintaining hemodynamic stability in high-risk patients undergoing laparoscopic abdominal surgery. One hundred and thirty patients will be randomized to receive either norepinephrine infusion (0.03 µg/kg/min) or placebo from induction until skin closure within a protocolized hemodynamic strategy guided by mean arterial pressure and pulse pressure variation.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Conditie

Interventie / Behandeling

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

130

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

  • Egypte
    • Ismailia Governorate
      • Ismailia, Ismailia Governorate, Egypte, 41522
        • Suez Canal University hospitals
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Muhammad Elhossieny Salama, MD
        • Onderonderzoeker:
          • Mahmoud Hosny Ahmed, MD

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusion Criteria:

  • Adult patients aged 18 years or older.
  • American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status I-III.
  • Scheduled for elective laparoscopic major abdominal surgery under general anesthesia with an expected duration greater than 2 hours.
  • Patients with ARISCAT score ≥ 45 indicating high risk for postoperative pulmonary complications.

Exclusion Criteria:

  • Known hypersensitivity to norepinephrine.
  • Severe left ventricular dysfunction with ejection fraction < 35%.
  • Significant cardiac arrhythmia.
  • Uncontrolled hypertension defined as systolic blood pressure ≥ 180 mmHg or diastolic blood pressure ≥ 110 mmHg.
  • End-stage renal disease.
  • Requirement for vasopressor support before induction of anesthesia.
  • Emergency surgery.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Norepinephrine Group
Participants will receive continuous norepinephrine infusion at a fixed dose of 0.03 µg/kg/min initiated immediately after induction of anesthesia and continued until skin closure within a protocolized hemodynamic management strategy.
Geneesmiddel: Norepinephrine
Continuous norepinephrine infusion administered at a fixed dose of 0.03 µg/kg/min from induction of anesthesia until skin closure.
Placebo-vergelijker: Control Group
Participants will receive an equivalent volume normal saline infusion initiated immediately after induction of anesthesia and continued until skin closure within the same protocolized hemodynamic management strategy.
Ander: Placebo
Equivalent volume normal saline infusion administered from induction of anesthesia until skin closure at the same infusion rate as the active intervention to maintain blinding within a protocolized hemodynamic management strategy.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Total intraoperative crystalloid administration
Tijdsspanne: From induction of anesthesia until skin closure (intraoperative period)
Total volume of crystalloid administered intraoperatively from induction of anesthesia until skin closure, measured in milliliters.
From induction of anesthesia until skin closure (intraoperative period)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Lactate Levels
Tijdsspanne: After induction of anesthesia, at the end of surgery, and 24 hours postoperatively
Arterial lactate concentration measured in mmol/L serially during the perioperative period
After induction of anesthesia, at the end of surgery, and 24 hours postoperatively
Urine Output
Tijdsspanne: From induction of anesthesia until skin closure (Intraoperative period)
Hourly intraoperative urine output measured from urinary catheter collection and expressed as total mL/kg/hour.
From induction of anesthesia until skin closure (Intraoperative period)
Intraoperative Blood Loss
Tijdsspanne: From surgical incision until skin closure (Intraoperative period)
Estimated intraoperative blood loss measured in milliliters using suction canister volume after subtraction of irrigation fluids in addition to surgical field assessment.
From surgical incision until skin closure (Intraoperative period)
Number of Participants with Postoperative Pulmonary Complications
Tijdsspanne: Within seven postoperative days
Incidence of postoperative pulmonary complications defined according to European Perioperative Clinical Outcome (EPCO) criteria using clinical, radiological, and laboratory findings
Within seven postoperative days
Number of Participants With Acute Kidney Injury
Tijdsspanne: Within seven postoperative days
Incidence of acute kidney injury defined according to KDIGO criteria based on serum creatinine changes and urine output.
Within seven postoperative days
Duration of Rescue Norepinephrine Requirement
Tijdsspanne: From induction of anesthesia until skin closure (Intraoperative period)
Cumulative duration of rescue open-label norepinephrine infusion for persistent hemodynamic instability measured in minutes.
From induction of anesthesia until skin closure (Intraoperative period)
Duration of Intraoperative Hypotension
Tijdsspanne: From induction of anesthesia until skin closure (Intraoperative period)
Cumulative duration of intraoperative hypotension defined as mean arterial pressure below 65 mmHg, measured in minutes using nvasive arterial blood pressure monitoring.
From induction of anesthesia until skin closure (Intraoperative period)
Number of Participants Admitted to the Intensive Care Unit
Tijdsspanne: Within seven postoperative days
Number of participants requiring admission to the intensive care unit during the postoperative period.
Within seven postoperative days
Duration of Postoperative Hospital Stay
Tijdsspanne: Within seven postoperative days
Total postoperative hospital stay measured in days during the first seven postoperative days
Within seven postoperative days
Number of Participants With Postoperative Surgical Complications
Tijdsspanne: Within seven postoperative days
Incidence of postoperative surgical complications assessed according to Clavien-Dindo classification grade II or higher during the first seven postoperative days.
Within seven postoperative days

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Suez Canal University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

15 juli 2026

Primaire voltooiing (Geschat)

1 oktober 2026

Studie voltooiing (Geschat)

1 november 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

31 mei 2026

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

31 mei 2026

Eerst geplaatst (Werkelijk)

4 juni 2026

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

13 juli 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 juli 2026

Laatst geverifieerd

1 juli 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 6476# (Register-ID: Research Ethics Committee, Faculty of Medicine, Suez Canal University)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren