Evaluering av et telemedisinsk røykesluttprogram i primærhelsetjenesten på landet

Folk som bor i landlige områder er mer sannsynlig å røyke sigaretter enn folk som bor i urbane og forstadsområder. Imidlertid er mange ressurser og programmer for røykeavvenning kanskje ikke tilgjengelige for innbyggere i landlige områder. Avgiftsfrie tobakkstelefoner har vist seg å hjelpe folk å slutte å røyke og er tilgjengelige for nesten alle som bor i USA, men bare 1% til 5% av røykerne bruker dem faktisk. Et annet alternativ for å hjelpe folk til å slutte å røyke kan innebære at leger tilbyr røykesluttprogrammer på kontorene eller klinikkene deres; de fleste legekontorer har imidlertid ikke ressurser til å tilby denne typen tjenester. Telemedisin gir medisinsk informasjon over telefon eller via Internett ved å bruke ulike teknologier, inkludert webkameraer eller videokonferanseutstyr. Det har blitt brukt med suksess for å gi psykiatrisk omsorg og avhengighetsrådgivning, men det har ikke vært noen studier som har undersøkt effektiviteten av et fjernmedisinsk røykesluttprogram. Hensikten med denne studien er å sammenligne effektiviteten av et telemedisinsk røykesluttprogram som finner sted på et legekontor versus effektiviteten til et tradisjonelt røykesluttprogram for røykere på landsbygda.

Studien vil bli utført på 25 landlige legekontorer i Kansas. Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt til å delta i et telefon-quitline-program eller et telemedisinsk program. Deltakere i telefon-quitline-programmet vil motta fire økter med telefon-quitline-veiledning fra røykesluttrådgivere over en 8-ukers periode. Deltakere i telemedisinprogrammet vil motta fire økter med telemedisinsk rådgivning fra røykesluttrådgivere over en 8-ukers periode, som vil bli levert gjennom toveis webkameraer ved datamaskiner på legekontorene. Alle deltakere vil motta pedagogiske utdelinger og individuelt tilpassede sluttplaner, inkludert informasjon om medisiner for røykeslutt. Ved baseline og måned 3, 6 og 12 vil alle deltakerne delta i telefonintervjuer med studieforskere for å vurdere røykevaner. Ved baseline og måned 12 vil deltakerne sende en spyttprøve til forskere med det formål å bestemme nivået av nikotin i kroppen.