Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

TICACOS International (P2 -RMCS)

21. november 2013 oppdatert av: Pierre singer, Rabin Medical Center

Tight Caloric Balance in ICU Patients: a Multicenter, Prospective, Randomized, Controlled Study.

The aim of this study is to perform a prospective, randomized, controlled blinded study in critically patients to assess the necessity for measuring daily resting energy expenditure as a guide for nutritional support. Our hypothesis is that tight caloric control will reduce the rate of new infections.

Study Design :Multi-center, randomized, single blinded, controlled study. Study Population: newly-admitted, adult mechanically ventilated ICU patients.

Studieoversikt

Status

Ukjent

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Study objectives

To evaluate the effect of tight caloric control in critical patients on:

  • The rate of acquired nosocomial infections (Ventilated associated pneumonia, Catheter related infections, Urinary tract infections)
  • Mortality rates, length of stay in the ICU and in hospital, length of ventilation and incidence of non-infectious complications.

Primary endpoint:

Rate of nosocomial infections (for definitions see appendage 1) acquired after 48 to 72 hours following admission.

Secondary endpoints

  • Metabolic control: glucose concentration, insulin administration, rate of hypoglycemic events.
  • Success of tight caloric control: accumulative and maximum negative energy balance.
  • Organ function: SOFA score.
  • Rate of non-infectious complications: requirement for surgery or occurrence of pressure sores.
  • Length of ICU stay and of assisted ventilation (LOS and LOV)
  • ICU survival rate.
  • Patient status and disposition on day 28 or at hospital discharge.
  • 3 & 6 months survival.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

560

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

  • Israel
      • Petach Tikva, Israel, 49100
        • Rekruttering
        • Rabin Medical Center, Campus Beilinson
        • Ta kontakt med:
        • Underetterforsker:
          • Ronit Anbar, RD
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inclusion Criteria:

  1. Mechanically-ventilated adults(Male or Female)admitted to general ICU within the first 48 hours of ICU admission.
  2. Age ≥ 18 years;no upper age limit.
  3. Expected stay in ICU> 3 days: [SAPS II (18) > ICU median or high-level of nursing care implemented or per clinical impression of attending physician]
  4. Medical and abdomino/thoracic surgery patients, as well as multiple trauma patients with Glasgow Coma Score ≥ 10.

Exclusion Criteria:

  1. Pregnancy.
  2. DNR order.
  3. Readmission in the ICU during the same hospitalization/transfer from other ICU.
  4. Admission for postoperative monitoring.
  5. Respiratory instability: SpO2 <90% or need for ventilator adjustments during the preceding hour or hyperventilation (Respiratory rate > 35/min)
  6. Bicarbonate infusion, loss of bicarbonate (diarrhea, ureterosogmoidostomy or use of acetazoloamide, ultrafiltration).
  7. Aerosolization with nitric oxide or heliox, tracheal insufflations or visible leaks in chest drainage system.
  8. FiO2 80% or patients requiring prone position
  9. Chronic/acute liver failure:Child-Pugh class C
  10. Brain injury for various reasons with Glasgow Coma Scale below 10.
  11. Cardiac surgery patients.
  12. Patients in the hospital for more than 7 days.
  13. Contra indication to use enteral nutrition.
  14. Participation in a clinical study with an investigational drug within one month prior to the start of this clinical trial.
  15. Ethical issues that will influence subject eligibility.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Ingen inngripen: Control group
Patients in this group will receive enteral nutrition/parenteral nutrition or combination of enteral and parenteral nutrition according to the "liberal " regimen, i.e. according to local practice.
Eksperimentell: Indirect Calorimetry
Study group: Indirect Calorimetry (IC) Patients in this group will receive enteral nutrition/parenteral nutrition or combination of enteral and parenteral nutrition according to the individual energy requirements calculated by Indirect Calorimetry measurement of Resting Energy Expenditure (REE).
Kosttilskudd: Indirect Calorimetry measurement of Resting Energy Expenditure .
Patients in this group will receive enteral nutrition/parenteral nutrition or combination of enteral and parenteral nutrition according to the individual energy requirements calculated by Indirect Calorimetry.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Rate of nosocomial infections
Tidsramme: After 48 to 72 hours /daily assessment: within 28 day
Rate of nosocomial infections acquired after 48 to 72 hours following admission up to day 28/or discharge will be evaluated
After 48 to 72 hours /daily assessment: within 28 day

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Metabolic control
Tidsramme: Day 1 up to day 28/or discharge
Glucose concentration, insulin administration, rate of hypoglycemic events will be daily assessed
Day 1 up to day 28/or discharge
Caloric control
Tidsramme: Day 1 up to day 28/or discharge
Success of tight caloric control:accumulative and maximum negative energy balance
Day 1 up to day 28/or discharge

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Rabin Medical Center

Samarbeidspartnere

Baxter Healthcare Corporation

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Pierre Singer, MD, Professor, RabinMC,Beilinson Hospital
  • Studieleder: Milana Grinev, RN,Study Coordinator, RabinMC, Beilinson Hospital ,Petah- Tikva, Israel

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. november 2011

Primær fullføring (Forventet)

1. desember 2014

Studiet fullført (Forventet)

1. desember 2014

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. november 2011

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

23. november 2011

Først lagt ut (Anslag)

24. november 2011

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

25. november 2013

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. november 2013

Sist bekreftet

1. november 2013

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Andre studie-ID-numre

  • 4329

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere