Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

TICACOS International (P2 -RMCS)

21. listopadu 2013 aktualizováno: Pierre singer, Rabin Medical Center

Tight Caloric Balance in ICU Patients: a Multicenter, Prospective, Randomized, Controlled Study.

The aim of this study is to perform a prospective, randomized, controlled blinded study in critically patients to assess the necessity for measuring daily resting energy expenditure as a guide for nutritional support. Our hypothesis is that tight caloric control will reduce the rate of new infections.

Study Design :Multi-center, randomized, single blinded, controlled study. Study Population: newly-admitted, adult mechanically ventilated ICU patients.

Přehled studie

Detailní popis

Study objectives

To evaluate the effect of tight caloric control in critical patients on:

  • The rate of acquired nosocomial infections (Ventilated associated pneumonia, Catheter related infections, Urinary tract infections)
  • Mortality rates, length of stay in the ICU and in hospital, length of ventilation and incidence of non-infectious complications.

Primary endpoint:

Rate of nosocomial infections (for definitions see appendage 1) acquired after 48 to 72 hours following admission.

Secondary endpoints

  • Metabolic control: glucose concentration, insulin administration, rate of hypoglycemic events.
  • Success of tight caloric control: accumulative and maximum negative energy balance.
  • Organ function: SOFA score.
  • Rate of non-infectious complications: requirement for surgery or occurrence of pressure sores.
  • Length of ICU stay and of assisted ventilation (LOS and LOV)
  • ICU survival rate.
  • Patient status and disposition on day 28 or at hospital discharge.
  • 3 & 6 months survival.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

560

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Petach Tikva, Izrael, 49100
        • Nábor
        • Rabin Medical Center, Campus Beilinson
        • Kontakt:
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Ronit Anbar, RD
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  1. Mechanically-ventilated adults(Male or Female)admitted to general ICU within the first 48 hours of ICU admission.
  2. Age ≥ 18 years;no upper age limit.
  3. Expected stay in ICU> 3 days: [SAPS II (18) > ICU median or high-level of nursing care implemented or per clinical impression of attending physician]
  4. Medical and abdomino/thoracic surgery patients, as well as multiple trauma patients with Glasgow Coma Score ≥ 10.

Exclusion Criteria:

  1. Pregnancy.
  2. DNR order.
  3. Readmission in the ICU during the same hospitalization/transfer from other ICU.
  4. Admission for postoperative monitoring.
  5. Respiratory instability: SpO2 <90% or need for ventilator adjustments during the preceding hour or hyperventilation (Respiratory rate > 35/min)
  6. Bicarbonate infusion, loss of bicarbonate (diarrhea, ureterosogmoidostomy or use of acetazoloamide, ultrafiltration).
  7. Aerosolization with nitric oxide or heliox, tracheal insufflations or visible leaks in chest drainage system.
  8. FiO2 80% or patients requiring prone position
  9. Chronic/acute liver failure:Child-Pugh class C
  10. Brain injury for various reasons with Glasgow Coma Scale below 10.
  11. Cardiac surgery patients.
  12. Patients in the hospital for more than 7 days.
  13. Contra indication to use enteral nutrition.
  14. Participation in a clinical study with an investigational drug within one month prior to the start of this clinical trial.
  15. Ethical issues that will influence subject eligibility.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Control group
Patients in this group will receive enteral nutrition/parenteral nutrition or combination of enteral and parenteral nutrition according to the "liberal " regimen, i.e. according to local practice.
Experimentální: Indirect Calorimetry
Study group: Indirect Calorimetry (IC) Patients in this group will receive enteral nutrition/parenteral nutrition or combination of enteral and parenteral nutrition according to the individual energy requirements calculated by Indirect Calorimetry measurement of Resting Energy Expenditure (REE).
Patients in this group will receive enteral nutrition/parenteral nutrition or combination of enteral and parenteral nutrition according to the individual energy requirements calculated by Indirect Calorimetry.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rate of nosocomial infections
Časové okno: After 48 to 72 hours /daily assessment: within 28 day
Rate of nosocomial infections acquired after 48 to 72 hours following admission up to day 28/or discharge will be evaluated
After 48 to 72 hours /daily assessment: within 28 day

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Metabolic control
Časové okno: Day 1 up to day 28/or discharge
Glucose concentration, insulin administration, rate of hypoglycemic events will be daily assessed
Day 1 up to day 28/or discharge
Caloric control
Časové okno: Day 1 up to day 28/or discharge
Success of tight caloric control:accumulative and maximum negative energy balance
Day 1 up to day 28/or discharge

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Pierre Singer, MD, Professor, RabinMC,Beilinson Hospital
  • Ředitel studie: Milana Grinev, RN,Study Coordinator, RabinMC, Beilinson Hospital ,Petah- Tikva, Israel

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. listopadu 2011

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2014

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. listopadu 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. listopadu 2011

První zveřejněno (Odhad)

24. listopadu 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

25. listopadu 2013

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. listopadu 2013

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2013

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 4329

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Komplikace mechanického větrání

Předplatit