Reparer eller ikke reparer Pronator Quadratus i Volar Plating av Distal Radial Fracture Er funksjonelle utfall forskjellige? (PQ)

Ved operasjon av distale radiale frakturer blir volarpletteringsteknikkene populære. Under den kirurgiske tilnærmingen trenger pronator quadratus (PQ) muskelen delt eller full tykkelse stripe for å eksponere bruddstedet og lette instrumenteringen av platen. Vanligvis ville PQ bli reparert. Noen ganger er PQ skadet av frakturfragmentet så alvorlig at det er vanskelig å reparere PQ. Imidlertid er det få gjennomgangsartikler for å diskutere konsekvensen av den ikke-reparerte eller reparerte PQ-en, og AAOS-retningslinjen1 for behandling av distal radialfraktur i 2009 listet ikke engang opp ledelsen av PQ. Funksjonen til PQ inkluderer pronasjon og stabilitet av det distale radielle-ulnarleddet (DRUJ). I følge studien vil eliminering av PQ-funksjonen føre til en betydelig reduksjon i pronasjonsmoment, noe som skal påvirke håndleddets funksjon i det daglige livet. De teoretiske fordelene med reparasjon av pronator quadratus inkluderer bøyesenebeskyttelse3,4, gjenværende av det normale pronasjons-supinasjonsområdet for bevegelse (ROM) og styrke, og å holde den stabile DRUJ.