Reparar o no Reparar el pronador cuadrado en la placa volar de la fractura del radio distal ¿Son diferentes los resultados funcionales? (PQ)

En la operación de fracturas radiales distales, las técnicas de placa volar se vuelven populares. Durante el abordaje quirúrgico, el músculo pronador cuadrado (PQ) necesita una tira dividida o de espesor completo para exponer el lugar de la fractura y facilitar la instrumentación de la placa. Generalmente, el PQ sería reparado. A veces, el PQ está dañado por el fragmento de la fractura tan severamente que es difícil reparar el PQ. Sin embargo, hay pocos artículos de revisión que discutan las consecuencias de la PQ no reparada o reparada y la guía1 de la AAOS sobre el tratamiento de la fractura de radio distal en 2009 ni siquiera mencionaba el manejo de la PQ. La función del PQ incluye la pronación y la estabilidad de la articulación radial-cubital distal (DRUJ). Según el estudio, la eliminación de la función PQ provocará una disminución significativa en el par de pronación, lo que se supone que afecta la función de la muñeca en la vida diaria. Los beneficios teóricos de la reparación del pronador cuadrado incluyen la protección del tendón flexor3,4, el mantenimiento del rango de movimiento (ROM) y la fuerza normales de pronación-supinación, y el mantenimiento de la DRUJ estable.