Repareren of niet repareren Pronator Quadratus in de volaire beplating van distale radiaalfractuur Verschillen de functionele resultaten? (PQ)

Bij de operatie van distale radiale fracturen worden de volaire platingtechnieken populair. Tijdens de chirurgische benadering heeft de pronator quadratus (PQ) spier een gespleten of volledige strip nodig om de breukplaats bloot te leggen en de instrumentatie van de plaat te vergemakkelijken. Over het algemeen zou de PQ worden gerepareerd. Soms is de PQ zo ernstig beschadigd door het breukfragment dat het moeilijk is om de PQ te repareren. Er is echter weinig overzichtspapier om de gevolgen van de niet-gerepareerde of gerepareerde PQ te bespreken en de AAOS-richtlijn1 van de behandeling van distale radiusfracturen in 2009 somde niet eens de behandeling van de PQ op. De functie van de PQ omvat pronatie en stabiliteit van het distale radiaal-ulnaire gewricht (DRUJ). Volgens de studie zal de eliminatie van de PQ-functie een significante afname van het pronatiekoppel veroorzaken, wat de functie van de pols in het dagelijks leven zou moeten beïnvloeden. De theoretische voordelen van het herstel van de pronator quadratus zijn bescherming van de buigpees3,4, behoud van het normale bewegingsbereik (ROM) en kracht van pronatie-supinatie, en het stabiel houden van de DRUJ.