- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02678845
Prosjekt Collabri for behandling av depresjon
Prosjekt Collabri. Effekten av en samarbeidende omsorgsmodell for behandling av depresjon i primærhelsetjenesten i Danmark - En klynge randomisert klinisk overlegenhetsforsøk
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn:
Depresjon er en vanlig sykdom som for det meste behandles i allmennpraksis. Diagnostikk og evidensbasert behandling i allmennpraksis i dag er ikke optimal (f.eks. mangel på kontinuitet i sykdomshåndtering og mangel på behandlingsmuligheter).
Internasjonale studier viser effekt av samarbeidsbehandling på depresjon, men er ikke direkte anvendelig i en dansk kontekst.
En dansk modell for collaborative care-behandling av mennesker med depresjon, generalisert angstlidelse, sosial fobi og panikklidelse (Collabri-modellen) er utviklet. Collabri-modellen består av en multiprofesjonell tilnærming til behandling, planlagt overvåking og gjennomgang, forbedret interprofesjonell kommunikasjon og en strukturert behandlingsplan.
Mål:
å undersøke effekten av Collabri-modellen for depresjon og videre undersøke to metoder for påvisning av depresjon; standard deteksjon og saksoppdagelse.
Metoder:
To forskerblindede klynge-randomiserte kontrollerte studier med en intervensjonsgruppe (behandling etter Collabri-modellen) og en kontrollgruppe (TAU). Deltakerne er 480 pasienter med depresjon som konsulterer sin fastlege.
Resultater:
Primært resultat for collaborative care-studien om depresjon er depresjonssymptomer, målt med BDI ved 6 måneder.
Diskusjon:
Resultatene vil bidra med ny kunnskap om samarbeidsbehandling for depresjon og angst under danske forhold.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Copenhagen, Danmark
- Mental Health Centre Copenhagen
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder: 18+ år
- dansktalende
- Diagnostisering av nåværende depresjon ved hjelp av Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) (DSM IV) av forskere som har blitt opplært i å bruke MINI og i henhold til ICD-10-kriteriene eller når diagnostisert av fastlege etter konferanse med en psykiater i Project Collabri
- Pasienten har gitt sitt skriftlige informerte samtykke til å delta i utprøvingen på de beskrevne vilkårene
Ekskluderingskriterier:
- Høy risiko for selvmord vurdert i Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) og/eller av allmennlege
- Psykotisk tilstand oppdaget i MINI og/eller av allmennlege
- Pasienter med diagnosen demens
- Svangerskap
- Alkohol- eller rusmisbruk som hindrer personen i å delta i Collabri-behandlingen, vurdert av utøveren eller forsker ved inkluderingsintervju
- Pasienter som er i nåværende psykologisk eller psykiatrisk behandling på grunn av angst eller depresjon
- Pasienter med verserende uførepensjonssak
- Pasienter som har blitt behandlet for angst eller depresjon i løpet av de siste 6 månedene
- For pasienter i intervensjonsgruppen: Pasienter med depresjon som ønsker behandling jfr. den danske psykologordningen og ønsker ikke henvisningen til psykologen forut for annen behandling, jfr. Collabri-modellen
- For pasienter i intervensjonsgruppen: Dersom pasienten ved første kontaktpunkt med allmennlegen etter inkludering av vitenskapelig assistent henvises til behandling som en del av det psykiatriske sekundærsystemet.
- Pasienter som av fastlegen vurderes som medisinsk ustabile som gjør det umulig for pasienten å følge behandlingen
- OCD, PTSD, bipolar affektiv lidelse som vurdert i MINI og/eller av allmennlegen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandling etter Collabri-modellen
Deltakere i denne gruppen vil motta behandling etter Collabri-modellen som er en dansk modell for samarbeid mellom primær- og sekundærpleie for depresjon, sosial fobi, generalisert angst og panikklidelse
|
Collabri-modellen er en kompleks intervensjon og består av en rekke behandlingsmodaliteter.
Collabri-modellen inkluderer følgende elementer: En multiprofesjonell tilnærming til behandling inkludert en omsorgsleder, planlagt overvåking og gjennomgang, forbedret interprofesjonell kommunikasjon og en strukturert behandlingsplan.
Det integrerer videre: Rekruttering av personale med psykiatrisk erfaring, opplæring av allmennlege og omsorgsleder, bruk av instrumenter for oppdagelse og oppfølging, opplæring og behandling av pasienten, veiledning fra psykiatrisk spesialist, veiledet selvhjelp, pasient- og pårørendeinvolvering og en trinnvis omsorgstilnærming til behandling der behandlingen alltid igangsettes på det minst invasive og minst ressurskrevende nivået.
|
|
Ingen inngripen: Behandling som vanlig
Kontrollgruppe.
Deltakere i denne gruppen vil få behandling som vanlig.
Det betyr at deltakerne vil få behandling tilsvarende det fastlegen deres normalt ville tilby som behandling.
f.eks. dette kan være henvisning til psykolog eller psykiater og/eller medisin.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Grad av depresjon målt ved Beck Depression Inventory (BDI)
Tidsramme: Ved 6 måneder oppfølging etter baseline
|
Tiltaket er egenrapportert
|
Ved 6 måneder oppfølging etter baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Grad av angst målt ved Beck Anxiety Inventory (BAI)
Tidsramme: Ved 6 måneder oppfølging etter baseline
|
Tiltaket er egenrapportert
|
Ved 6 måneder oppfølging etter baseline
|
|
Psykologisk stress målt med Symptom Checklist (SCL-92)
Tidsramme: Ved 6 måneder oppfølging etter baseline
|
Tiltaket er egenrapportert
|
Ved 6 måneder oppfølging etter baseline
|
|
Funksjonell svekkelse målt med Global Assessment of Functioning (GAF-F delt versjon)
Tidsramme: Ved 6 måneder oppfølging etter baseline
|
Tiltaket innhentes gjennom et semistrukturert intervju
|
Ved 6 måneder oppfølging etter baseline
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Grad av angst målt ved Beck Anxiety Inventory (BAI)
Tidsramme: Ved 15 måneder oppfølging etter baseline
|
Tiltaket er egenrapportert
|
Ved 15 måneder oppfølging etter baseline
|
|
Grad av depresjon målt ved Beck Depression Inventory (BDI)
Tidsramme: Ved 15 måneder oppfølging etter baseline
|
Tiltaket er egenrapportert
|
Ved 15 måneder oppfølging etter baseline
|
|
Psykologisk stress målt med Symptom Checklist (SCL-92)
Tidsramme: Ved 15 måneder oppfølging etter baseline
|
Tiltaket er egenrapportert
|
Ved 15 måneder oppfølging etter baseline
|
|
Funksjonell svekkelse målt med Global Assessment of Functioning (GAF-F delt versjon)
Tidsramme: Ved 15 måneder oppfølging etter baseline
|
Tiltaket innhentes gjennom et semistrukturert intervju
|
Ved 15 måneder oppfølging etter baseline
|
|
Livskvalitet målt med WHO-5-skalaen
Tidsramme: Ved 15 måneder oppfølging etter baseline
|
Tiltaket er egenrapportert
|
Ved 15 måneder oppfølging etter baseline
|
|
Personlig og sosial ytelse målt med skalaen for personlig og sosial ytelse (PSP)
Tidsramme: Ved 6 måneder oppfølging etter baseline
|
Tiltaket innhentes gjennom et semistrukturert intervju
|
Ved 6 måneder oppfølging etter baseline
|
|
Personlig og sosial ytelse målt med skalaen for personlig og sosial ytelse (PSP)
Tidsramme: Ved 15 måneder oppfølging etter baseline
|
Tiltaket innhentes gjennom et semistrukturert intervju
|
Ved 15 måneder oppfølging etter baseline
|
|
Bivirkninger målt med PRIZE-spørreskjemaet
Tidsramme: Ved 6 måneder oppfølging etter baseline
|
Tiltaket er egenrapportert
|
Ved 6 måneder oppfølging etter baseline
|
|
Bivirkninger målt med PRIZE-spørreskjemaet
Tidsramme: Ved 15 måneder oppfølging etter baseline
|
Tiltaket er egenrapportert
|
Ved 15 måneder oppfølging etter baseline
|
|
Helserelatert livskvalitet målt med EQ-5D
Tidsramme: Ved 6 måneder oppfølging etter baseline
|
Tiltaket er egenrapportert
|
Ved 6 måneder oppfølging etter baseline
|
|
Helserelatert livskvalitet målt med EQ-5D
Tidsramme: Ved 15 måneder oppfølging etter baseline
|
Tiltaket er egenrapportert
|
Ved 15 måneder oppfølging etter baseline
|
|
Funksjonssvikt målt med Sheehan Disability Scale (SDS)
Tidsramme: Ved 6 måneder oppfølging etter baseline
|
Tiltaket er egenrapportert
|
Ved 6 måneder oppfølging etter baseline
|
|
Funksjonssvikt målt med Sheehan Disability Scale (SDS)
Tidsramme: Ved 15 måneder oppfølging etter baseline
|
Tiltaket er egenrapportert
|
Ved 15 måneder oppfølging etter baseline
|
|
Sykefravær
Tidsramme: Ved 6 måneder oppfølging etter baseline
|
Tiltaket er hentet fra den danske DREAM-databasen
|
Ved 6 måneder oppfølging etter baseline
|
|
Sykefravær
Tidsramme: Ved 15 måneder oppfølging etter baseline
|
Tiltaket er hentet fra den danske DREAM-databasen
|
Ved 15 måneder oppfølging etter baseline
|
|
Self-efficacy målt med underskalaen "Obtain Help from Community, Family, Friends" fra Chronic Disease Self-Efficacy Scale
Tidsramme: Ved 6 måneder oppfølging etter baseline
|
Tiltaket er egenrapportert
|
Ved 6 måneder oppfølging etter baseline
|
|
Self-efficacy målt med underskalaen "Obtain Help from Community, Family, Friends" fra Chronic Disease Self-Efficacy Scale
Tidsramme: Ved 15 måneder oppfølging etter baseline
|
Tiltaket er egenrapportert
|
Ved 15 måneder oppfølging etter baseline
|
|
Self-efficacy målt med underskalaen "Control/Manage Depression Scale" fra Chronic Disease Self-Efficacy Scale
Tidsramme: Ved 6 måneder oppfølging etter baseline
|
Tiltaket er egenrapportert
|
Ved 6 måneder oppfølging etter baseline
|
|
Self-efficacy målt med underskalaen "Control/Manage Depression Scale" fra Chronic Disease Self-Efficacy Scale
Tidsramme: Ved 15 måneder oppfølging etter baseline
|
Tiltaket er egenrapportert
|
Ved 15 måneder oppfølging etter baseline
|
|
Self-efficacy målt med underskalaen "Personal Control" fra The Revised Illness Perception Questionnaire (IPQ-R)
Tidsramme: Ved 6 måneder oppfølging etter baseline
|
Tiltaket er egenrapportert
|
Ved 6 måneder oppfølging etter baseline
|
|
Self-efficacy målt med underskalaen "Personal Control" fra The Revised Illness Perception Questionnaire (IPQ-R)
Tidsramme: Ved 15 måneder oppfølging etter baseline
|
Tiltaket er egenrapportert
|
Ved 15 måneder oppfølging etter baseline
|
|
Apati
Tidsramme: Ved 6 måneder oppfølging etter baseline
|
Tiltaket innhentes gjennom et semistrukturert intervju
|
Ved 6 måneder oppfølging etter baseline
|
|
Apati
Tidsramme: Ved 15 måneder oppfølging etter baseline
|
Tiltaket innhentes gjennom et semistrukturert intervju
|
Ved 15 måneder oppfølging etter baseline
|
|
Livskvalitet målt med WHO-5
Tidsramme: Ved 6 måneder oppfølging etter baseline
|
Tiltaket er egenrapportert
|
Ved 6 måneder oppfølging etter baseline
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Lene F Eplov, MD PhD, Mental Health Center Copenhagen
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Curth NK, Brinck-Claussen UO, Hjorthoj C, Davidsen AS, Mikkelsen JH, Lau ME, Lundsteen M, Csillag C, Christensen KS, Jakobsen M, Bojesen AB, Nordentoft M, Eplov LF. Collaborative care for depression and anxiety disorders: results and lessons learned from the Danish cluster-randomized Collabri trials. BMC Fam Pract. 2020 Nov 18;21(1):234. doi: 10.1186/s12875-020-01299-3.
- Brinck-Claussen UO, Curth NK, Christensen KS, Davidsen AS, Mikkelsen JH, Lau ME, Lundsteen M, Csillag C, Hjorthoj C, Nordentoft M, Eplov LF. Improving the precision of depression diagnosis in general practice: a cluster-randomized trial. BMC Fam Pract. 2021 May 7;22(1):88. doi: 10.1186/s12875-021-01432-w.
- Brinck-Claussen UO, Curth NK, Davidsen AS, Mikkelsen JH, Lau ME, Lundsteen M, Csillag C, Christensen KS, Hjorthoj C, Nordentoft M, Eplov LF. Collaborative care for depression in general practice: study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2017 Jul 21;18(1):344. doi: 10.1186/s13063-017-2064-7.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- H-3-2013-203-D
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .