- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03069300
N-ACetylcystein for å redusere infeksjoner og dødelighet for alkoholisk hepatitt (NACAH)
8. november 2021 oppdatert av: Imperial College London
Virkningsmekanismen til N-acetylcystein for å redusere risikoen for infeksjon ved alkoholisk hepatitt
Nyere data har antydet at oksidativ eksplosjonsdefekt i monocytter er assosiert med utvikling av infeksjon hos pasienter med alvorlig alkoholisk hepatitt.
En rapport fant redusert 28 dagers dødelighet hos pasienter behandlet med N-acetylcystein kombinert med prednisolon sammenlignet med prednisolon alene.
Den nåværende studien søker å avsløre om mekanismen som NAC reduserer mottakelighet for infeksjon er gjennom forbedring av fagocyttoksidativt utbrudd.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Randomisert kontrollert studie, åpen etikett.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
42
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Nikhil Vergis, PhD
- E-post: nvergis@ic.ac.uk
Studer Kontakt Backup
- Navn: Mark Thursz, MD
Studiesteder
-
-
-
London, Storbritannia, W2 1NY
- Rekruttering
- St Mary's Hospital, Imperial College
-
Ta kontakt med:
- Nikhil Vergis, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
14 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 18 år eller eldre
Klinisk alkoholisk hepatitt:
- Serumbilirubin >80umol/L
- Historie med alkoholoverskudd (>80g/dag mann, >60g/dag kvinne)
- Mindre enn 4 uker siden innleggelse på sykehus
- Maddreys diskriminerende funksjon (DF) >32
- Informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Alkoholabstinens på >6 uker før randomisering
- Varighet av gulsott >3 måneder
Andre årsaker til leversykdom, inkludert:
- Bevis på viral hepatitt (hepatitt B eller C)
- Biliær obstruksjon
- Hepatocellulært karsinom
- Bevis på nåværende malignitet (unntatt ikke-melanotisk hudkreft)
- Tidligere inntreden i studiet
- Pasienter med kjent overfølsomhet eller tidligere reaksjoner på NAC
- Gravide eller ammende kvinner
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: prednisolon+NAC
40 mg prednisolon én gang daglig i 28 dager og 30 minutter med intravenøs NAC ved 150 mg/kg i 250 ml 5 % dekstroseløsning etterfulgt av 4 timer med intravenøs NAC ved 50 mg/kg i 500 ml 5 % dekstroseløsning, etterfulgt av 16 timer med intravenøs NAC 100 mg/kg i 1000 ml 5 % dekstroseløsning, etterfulgt av 4 dager med intravenøs NAC ved 100 mg/kg/dag i 1000 ml 5 % dekstroseløsning
|
Andre navn:
|
|
Ingen inngripen: prednisolon
40 mg prednisolon i 28 dager
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forbedring av oksidativt utbrudd av monocytter
Tidsramme: 24 timer
|
24 timer
|
|
Forbedring av ex vivo monocyttoksidativt utbrudd
Tidsramme: 5 dager
|
5 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel pasienter smittet
Tidsramme: 28 dager
|
Infeksjon vil bli definert på to måter: i. ved ny/endring i intravenøs antibiotikaresept og ii.
publiserte kliniske og mikrobiologiske kriterier for infeksjon ved leversykdom
|
28 dager
|
|
Andel pasienter smittet
Tidsramme: 90 dager
|
Infeksjon vil bli definert på to måter: i. ved ny/endring i intravenøs antibiotikaresept og ii.
publiserte kliniske og mikrobiologiske kriterier for infeksjon ved leversykdom
|
90 dager
|
|
Død
Tidsramme: 28 dager
|
28 dager
|
|
|
Død
Tidsramme: 90 dager
|
90 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Nguyen-Khac E, Thevenot T, Piquet MA, Benferhat S, Goria O, Chatelain D, Tramier B, Dewaele F, Ghrib S, Rudler M, Carbonell N, Tossou H, Bental A, Bernard-Chabert B, Dupas JL; AAH-NAC Study Group. Glucocorticoids plus N-acetylcysteine in severe alcoholic hepatitis. N Engl J Med. 2011 Nov 10;365(19):1781-9. doi: 10.1056/NEJMoa1101214.
- Vergis N, Khamri W, Beale K, Sadiq F, Aletrari MO, Moore C, Atkinson SR, Bernsmeier C, Possamai LA, Petts G, Ryan JM, Abeles RD, James S, Foxton M, Hogan B, Foster GR, O'Brien AJ, Ma Y, Shawcross DL, Wendon JA, Antoniades CG, Thursz MR. Defective monocyte oxidative burst predicts infection in alcoholic hepatitis and is associated with reduced expression of NADPH oxidase. Gut. 2017 Mar;66(3):519-529. doi: 10.1136/gutjnl-2015-310378. Epub 2016 Feb 9.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. oktober 2015
Primær fullføring (Forventet)
1. april 2022
Studiet fullført (Forventet)
1. juni 2025
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
28. februar 2017
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
28. februar 2017
Først lagt ut (Faktiske)
3. mars 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
9. november 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
8. november 2021
Sist bekreftet
1. november 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kjemisk-induserte lidelser
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- Alkoholrelaterte lidelser
- Stoffrelaterte lidelser
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Sykdomsattributter
- Leversykdommer
- Hepatitt, viral, menneskelig
- Enterovirusinfeksjoner
- Picornaviridae-infeksjoner
- Leversykdommer, alkoholholdig
- Alkohol-induserte lidelser
- Infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Hepatitt
- Hepatitt A-virus
- Hepatitt, alkoholiker
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Beskyttende agenter
- Luftveismidler
- Antioksidanter
- Motgift
- Free Radical Scavengers
- Expektoranter
- Acetylcystein
- N-monoacetylcystin
Andre studie-ID-numre
- 14SM2383
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Ja
IPD-planbeskrivelse
kontakte etterforskere
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .