- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03069300
N-ACEtylcysteïne om infectie en mortaliteit voor alcoholische hepatitis te verminderen (NACAH)
8 november 2021 bijgewerkt door: Imperial College London
Het werkingsmechanisme van N-acetylcysteïne voor het verminderen van het risico op infectie bij alcoholische hepatitis
Recente gegevens hebben gesuggereerd dat het oxidatieve burst-defect van monocyten verband houdt met de ontwikkeling van een infectie bij patiënten met ernstige alcoholische hepatitis.
Eén rapport vond een verminderde mortaliteit na 28 dagen bij patiënten die werden behandeld met N-acetylcysteïne in combinatie met prednisolon in vergelijking met alleen prednisolon.
De huidige studie probeert te onthullen of het mechanisme waarmee NAC de gevoeligheid voor infectie vermindert, is door verbetering van de oxidatieve burst van fagocyten.
Studie Overzicht
Toestand
Werving
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Gerandomiseerde gecontroleerde trial, open label.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Verwacht)
42
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Nikhil Vergis, PhD
- E-mail: nvergis@ic.ac.uk
Studie Contact Back-up
- Naam: Mark Thursz, MD
Studie Locaties
-
-
-
London, Verenigd Koninkrijk, W2 1NY
- Werving
- St Mary's Hospital, Imperial College
-
Contact:
- Nikhil Vergis, PhD
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
14 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Van 18 jaar of ouder
Klinische alcoholische hepatitis:
- Serumbilirubine >80umol/L
- Geschiedenis van overmatig alcoholgebruik (>80g/dag man, >60g/dag vrouw)
- Minder dan 4 weken na opname in het ziekenhuis
- Maddrey's discriminantfunctie (DF) >32
- Geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria:
- Alcoholonthouding van >6 weken voorafgaand aan randomisatie
- Duur van geelzucht >3 maanden
Andere oorzaken van leverziekte, waaronder:
- Bewijs van virale hepatitis (hepatitis B of C)
- Biliaire obstructie
- Hepatocellulair carcinoom
- Bewijs van huidige maligniteit (behalve niet-melanotische huidkanker)
- Eerdere deelname aan de studie
- Patiënten met bekende overgevoeligheid of eerdere reacties op NAC
- Zwangere of zogende vrouwen
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: prednisolon+NAC
40 mg prednisolon eenmaal daags gedurende 28 dagen en 30 minuten intraveneuze NAC van 150 mg/kg in 250 ml 5% dextrose-oplossing gevolgd door 4 uur intraveneuze NAC van 50 mg/kg in 500 ml 5% dextrose-oplossing, gevolgd door 16 uur intraveneuze NAC van 100 mg/kg in 1000 ml 5% dextrose-oplossing, gevolgd door 4 dagen intraveneuze NAC van 100 mg/kg/dag in 1000 ml 5% dextrose-oplossing
|
Andere namen:
|
|
Geen tussenkomst: prednisolon
40 mg prednisolon gedurende 28 dagen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Verbetering van de oxidatieve uitbarsting van monocyten
Tijdsspanne: 24 uur
|
24 uur
|
|
Verbetering van ex vivo oxidatieve uitbarsting van monocyten
Tijdsspanne: 5 dagen
|
5 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage besmette patiënten
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Infectie wordt op twee manieren gedefinieerd: i. door nieuwe/wijziging in het intraveneus voorschrijven van antibiotica en ii.
gepubliceerde klinische en microbiologische criteria voor infectie in de setting van leverziekte
|
28 dagen
|
|
Percentage besmette patiënten
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Infectie wordt op twee manieren gedefinieerd: i. door nieuwe/wijziging in het intraveneus voorschrijven van antibiotica en ii.
gepubliceerde klinische en microbiologische criteria voor infectie in de setting van leverziekte
|
90 dagen
|
|
Dood
Tijdsspanne: 28 dagen
|
28 dagen
|
|
|
Dood
Tijdsspanne: 90 dagen
|
90 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Nguyen-Khac E, Thevenot T, Piquet MA, Benferhat S, Goria O, Chatelain D, Tramier B, Dewaele F, Ghrib S, Rudler M, Carbonell N, Tossou H, Bental A, Bernard-Chabert B, Dupas JL; AAH-NAC Study Group. Glucocorticoids plus N-acetylcysteine in severe alcoholic hepatitis. N Engl J Med. 2011 Nov 10;365(19):1781-9. doi: 10.1056/NEJMoa1101214.
- Vergis N, Khamri W, Beale K, Sadiq F, Aletrari MO, Moore C, Atkinson SR, Bernsmeier C, Possamai LA, Petts G, Ryan JM, Abeles RD, James S, Foxton M, Hogan B, Foster GR, O'Brien AJ, Ma Y, Shawcross DL, Wendon JA, Antoniades CG, Thursz MR. Defective monocyte oxidative burst predicts infection in alcoholic hepatitis and is associated with reduced expression of NADPH oxidase. Gut. 2017 Mar;66(3):519-529. doi: 10.1136/gutjnl-2015-310378. Epub 2016 Feb 9.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 oktober 2015
Primaire voltooiing (Verwacht)
1 april 2022
Studie voltooiing (Verwacht)
1 juni 2025
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
28 februari 2017
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
28 februari 2017
Eerst geplaatst (Werkelijk)
3 maart 2017
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
9 november 2021
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
8 november 2021
Laatst geverifieerd
1 november 2021
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Chemisch veroorzaakte aandoeningen
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Pathologische processen
- Aan alcohol gerelateerde aandoeningen
- Middelgerelateerde aandoeningen
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Ziekte attributen
- Lever Ziekten
- Hepatitis, viraal, menselijk
- Enterovirusinfecties
- Picornaviridae-infecties
- Leverziekten, alcoholisch
- Door alcohol veroorzaakte stoornissen
- Infecties
- Overdraagbare ziekten
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis, alcoholist
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Beschermende middelen
- Agenten van het ademhalingssysteem
- Antioxidanten
- Tegengif
- Vrije radicalenvangers
- Slijmoplossers
- Acetylcysteïne
- N-monoacetylcystine
Andere studie-ID-nummers
- 14SM2383
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Ja
Beschrijving IPD-plan
contact opnemen met rechercheurs
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .