Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Local Wound Infiltration Plus TAP Block Versus Local Wound Infiltration Only

4. februar 2020 oppdatert av: Soo Yeun Park, Kyungpook National University Hospital

Comparison of Analgesic Efficacy of Local Wound Infiltration Plus Transversus Abdominis Plane Block and Local Wound Infiltration Only After Laparoscopic Colorectal Resection: a Randomized, Double-blind, Non-inferiority Trial

The TAP block is typically performed either with ultrasound guidance (TAP-US) or laparoscopic visualization (TAP-LAP): comparison between these two technics showed no differences in pain control and use of opioid analgesics.

The investigators hypothesize that WI is non-inferior to WI + TAP-block with respect to postoperative pain.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

In colorectal surgery, laparoscopy and enhanced recovery after surgery (ERAS) programs have significantly improved the short-term outcomes (1). Although the laparoscopic approach reduces pain and recovery time, post-operative pain, nausea and vomiting still represent an issue. In order to reduce opioid related side effects, such as postoperative nausea and vomiting (PONV), constipation and prolonged post-operative ileus, non-opioid based multimodal analgesia have been recently introduced. Although epidural analgesia has gained good success, it does not seem to offer any additional clinical benefits to patients undergoing laparoscopic colorectal surgery compared to alternative analgesic technique within an ERAS program. Both local wound infiltration (WI) and TAP block are common techniques in multimodal postoperative pain treatment, and their association allows to achieve pain control despite a reduced use of opioid analgesics. Furthermore, in a recent single-blind prospective study TAP block resulted superior to wound infiltration alone. The TAP block is typically performed either with ultrasound guidance (TAP-US) or laparoscopic visualization (TAP-LAP): comparison between these two technics showed no differences in pain control and use of opioid analgesics.

The aim of this study is to compare WI + TAP-LAP versus WI alone. The investigators hypothesize that WI is non-inferior to WI + TAP-block with respect to postoperative pain.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

108

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

  • Italia
      • Verona, Italia, 37134
        • University of Verona Hospital Trust and Colorectal Cancer Center
  • Korea, Republikken
      • Daegu, Korea, Republikken, 41404
        • Kyungpook National University Chilgok Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 80 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inclusion Criteria:

  • Aged 18-80 years, either sex
  • Patients scheduled to undergo elective laparoscopic colorectal surgery under general anesthesia
  • Willingness and ability to sign an informed consent document

Exclusion Criteria:

  • Allergies to anesthetic or analgesic medications
  • Contraindication to the use of locoregional anesthesia
  • Chronic opioid use
  • Coagulopathy, Impaired kidney function, uncontrolled diabetes, psychiatric disorders, severe cardiovascular impairment or chronic obstructive lung disease
  • Necessity of major resection other than colorectal, palliative surgery
  • BMI above 35 kg/m2
  • American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status above 3

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Wound infiltration plus TAP
Wound infiltration placed by surgeon + TAP-LAP placed laparoscopically guided by surgeon
Fremgangsmåte: Wound infiltration plus TAP
  1. TAP block: At the beginning of the main surgical procedure the surgeon will perform a TAP with ropivacaine infiltration, bilaterally in the anterior axillary line, between the costal margin and iliac crest in the intermuscular plane between the internal oblique and transversus abdominis muscles, the anesthesiologist under ultrasound guidance, the surgeon under laparoscopic guidance (two "pops" technique).
  2. Wound infiltration : Wound infiltration of ropivacaine will be performed by the surgeon before skin incision.
Andre navn:
  • ropivakain
Aktiv komparator: Wound infiltration
Wound infiltration placed by surgeon
Fremgangsmåte: Wound infiltration
Wound infiltration of ropivacaine will be performed by the surgeon before skin incision.
Andre navn:
  • ropivakain

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Pain numerical rating scale (NRS)
Tidsramme: within the first 6 hours after surgery
  1. Pain NRS during rest and cough
  2. NRS scale 0-10: 0, "no pain"; 10, "worst pain imaginable"
within the first 6 hours after surgery

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tid til første orale væskeinntak
Tidsramme: 8 uker etter operasjonen
Tid til første orale væskeinntak etter operasjonen
8 uker etter operasjonen
Tid til første orale myke diett
Tidsramme: 8 uker etter operasjonen
Tid til første orale myke diett etter operasjonen
8 uker etter operasjonen
Lengde på sykehusopphold
Tidsramme: 8 uker etter operasjonen
Lengde på sykehusopphold etter innleggelse
8 uker etter operasjonen
Pain NRS
Tidsramme: 12, 24, 36, 48, 72 hour after surgery
  1. Pain NRS during rest and cough
  2. NRS scale 0-10: 0, "no pain"; 10, "worst pain imaginable"
12, 24, 36, 48, 72 hour after surgery
Rescue opioid analgesic requirement
Tidsramme: postoperative day 0, 1, 2, 3
Overall postoperative rescue of opioid analgesic requirement described by using the Defined Daily Dose
postoperative day 0, 1, 2, 3
Postoperative nausea and vomiting scale
Tidsramme: 12, 24, 36, 48, 72 hour after surgery
PONV scores (assessed using a 0 - 2 categorical scale; no nausea/ nausea/ vomiting)
12, 24, 36, 48, 72 hour after surgery
Occurrence of prolonged post-operative ileus
Tidsramme: 8 weeks after surgery
Occurrence of prolonged post-operative ileus (assessed using a 0 - 1 categorical scale; no ileus/ileus)
8 weeks after surgery

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Kyungpook National University Hospital

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Soo Yeun Park, MD, Kyungpook National University Chilgok Hospital
  • Hovedetterforsker: Corrado Pedrazzani, MD, University of Verona Hospital Trust and Colorectal Cancer Center

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

20. desember 2017

Primær fullføring (Faktiske)

30. april 2019

Studiet fullført (Faktiske)

30. desember 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

12. desember 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. desember 2017

Først lagt ut (Faktiske)

18. desember 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

5. februar 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

4. februar 2020

Sist bekreftet

1. februar 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • KNUHC01

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere