- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03376048
Local Wound Infiltration Plus TAP Block Versus Local Wound Infiltration Only
Comparison of Analgesic Efficacy of Local Wound Infiltration Plus Transversus Abdominis Plane Block and Local Wound Infiltration Only After Laparoscopic Colorectal Resection: a Randomized, Double-blind, Non-inferiority Trial
The TAP block is typically performed either with ultrasound guidance (TAP-US) or laparoscopic visualization (TAP-LAP): comparison between these two technics showed no differences in pain control and use of opioid analgesics.
The investigators hypothesize that WI is non-inferior to WI + TAP-block with respect to postoperative pain.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
In colorectal surgery, laparoscopy and enhanced recovery after surgery (ERAS) programs have significantly improved the short-term outcomes (1). Although the laparoscopic approach reduces pain and recovery time, post-operative pain, nausea and vomiting still represent an issue. In order to reduce opioid related side effects, such as postoperative nausea and vomiting (PONV), constipation and prolonged post-operative ileus, non-opioid based multimodal analgesia have been recently introduced. Although epidural analgesia has gained good success, it does not seem to offer any additional clinical benefits to patients undergoing laparoscopic colorectal surgery compared to alternative analgesic technique within an ERAS program. Both local wound infiltration (WI) and TAP block are common techniques in multimodal postoperative pain treatment, and their association allows to achieve pain control despite a reduced use of opioid analgesics. Furthermore, in a recent single-blind prospective study TAP block resulted superior to wound infiltration alone. The TAP block is typically performed either with ultrasound guidance (TAP-US) or laparoscopic visualization (TAP-LAP): comparison between these two technics showed no differences in pain control and use of opioid analgesics.
The aim of this study is to compare WI + TAP-LAP versus WI alone. The investigators hypothesize that WI is non-inferior to WI + TAP-block with respect to postoperative pain.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Verona, Itálie, 37134
- University of Verona Hospital Trust and Colorectal Cancer Center
-
-
-
-
-
Daegu, Korejská republika, 41404
- Kyungpook National University Chilgok Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- Aged 18-80 years, either sex
- Patients scheduled to undergo elective laparoscopic colorectal surgery under general anesthesia
- Willingness and ability to sign an informed consent document
Exclusion Criteria:
- Allergies to anesthetic or analgesic medications
- Contraindication to the use of locoregional anesthesia
- Chronic opioid use
- Coagulopathy, Impaired kidney function, uncontrolled diabetes, psychiatric disorders, severe cardiovascular impairment or chronic obstructive lung disease
- Necessity of major resection other than colorectal, palliative surgery
- BMI above 35 kg/m2
- American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status above 3
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Wound infiltration plus TAP
Wound infiltration placed by surgeon + TAP-LAP placed laparoscopically guided by surgeon
|
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Wound infiltration
Wound infiltration placed by surgeon
|
Wound infiltration of ropivacaine will be performed by the surgeon before skin incision.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pain numerical rating scale (NRS)
Časové okno: within the first 6 hours after surgery
|
|
within the first 6 hours after surgery
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas k prvnímu perorálnímu příjmu tekutin
Časové okno: 8 týdnů po operaci
|
Čas do prvního perorálního příjmu tekutin po operaci
|
8 týdnů po operaci
|
|
Čas na první orální měkkou dietu
Časové okno: 8 týdnů po operaci
|
Čas na první perorální měkkou dietu po operaci
|
8 týdnů po operaci
|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: 8 týdnů po operaci
|
Délka hospitalizace po přijetí
|
8 týdnů po operaci
|
|
Pain NRS
Časové okno: 12, 24, 36, 48, 72 hour after surgery
|
|
12, 24, 36, 48, 72 hour after surgery
|
|
Rescue opioid analgesic requirement
Časové okno: postoperative day 0, 1, 2, 3
|
Overall postoperative rescue of opioid analgesic requirement described by using the Defined Daily Dose
|
postoperative day 0, 1, 2, 3
|
|
Postoperative nausea and vomiting scale
Časové okno: 12, 24, 36, 48, 72 hour after surgery
|
PONV scores (assessed using a 0 - 2 categorical scale; no nausea/ nausea/ vomiting)
|
12, 24, 36, 48, 72 hour after surgery
|
|
Occurrence of prolonged post-operative ileus
Časové okno: 8 weeks after surgery
|
Occurrence of prolonged post-operative ileus (assessed using a 0 - 1 categorical scale; no ileus/ileus)
|
8 weeks after surgery
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Soo Yeun Park, MD, Kyungpook National University Chilgok Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Corrado Pedrazzani, MD, University of Verona Hospital Trust and Colorectal Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Pedrazzani C, Park SY, Conti C, Turri G, Park JS, Kim HJ, Polati E, Guglielmi A, Choi GS. Analgesic efficacy of pre-emptive local wound infiltration plus laparoscopic-assisted transversus abdominis plane block versus wound infiltration in patients undergoing laparoscopic colorectal resection: results from a randomized, multicenter, single-blind, non-inferiority trial. Surg Endosc. 2021 Jul;35(7):3329-3338. doi: 10.1007/s00464-020-07771-6. Epub 2020 Jul 6.
- Pedrazzani C, Park SY, Scotton G, Park JS, Kim HJ, Polati E, Guglielmi A, Choi GS. Analgesic efficacy of preemptive local wound infiltration plus laparoscopic-assisted transversus abdominis plane block versus wound infiltration in patients undergoing laparoscopic colorectal resection: study protocol for a randomized, multicenter, single-blind, noninferiority trial. Trials. 2019 Jul 2;20(1):391. doi: 10.1186/s13063-019-3509-y.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- KNUHC01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Wound infiltration plus TAP
-
Washington University School of MedicineNábor
-
Fabio GarofaloDokončenoBolest, pooperační | Kandidát na bariatrickou chirurgiiŠvýcarsko
-
Integra LifeSciences CorporationSt Vincent's HospitalDokončenoDekubity | Dekubity Stupeň III | Dekubity, stadium IVSpojené státy
-
Arch TherapeuticsNáborDiabetický vřed na nohou | Nehojící se ránaSpojené státy
-
The Cleveland ClinicDokončenoTransplantace ledvinSpojené státy
-
Fundacion Agencia Aragonesa para la Investigacion...GlaxoSmithKline; Universidad de Zaragoza; Instituto de Salud Carlos III; Université... a další spolupracovníciNábor