Effekten av sykepleiernes løsningsfokuserte kommunikasjon på væsketilslutningen til voksne pasienter på hemodialyse

Design En enkeltgruppe kvasi-eksperimentell design ble utført. IDWG var den avhengige variabelen, uttrykt som vektøkning i kilogram mellom dialyseøktene. En baseline ble etablert ved å ta IDWG-data i én måned; etter sykepleierutdanningen ble IDWG-data tatt i ytterligere en måned. Oppfølging ble gjennomført seks måneder senere.

Metoder

Deltakere 36 pasienter ved en hemodialyseenhet på et offentlig sykehus ble invitert til å delta i studien. Alle godtok og ga skriftlig informert samtykke. Sykepleiere var to kvinner (39 og 37 år) og en mann (30 år).

Intervensjonen Trening. To to-timers opplæringsmoduler ble designet av to anerkjente løsningsfokuserte terapieksperter. I hver modul så deltakerne på videoer som illustrerte løsningsfokusert kommunikasjon om flytende etterlevelse, og øvde på ferdighetene i rollespill.

Løsningsfokusert kommunikasjon på IDWG. Når det gjelder IDWG-forbedring, ble sykepleiere opplært til å gratulere pasienten og deretter utforske i detalj, ut fra en nysgjerrig holdning, hvordan sykepleiere hadde oppnådd vektreduksjonen. Sykepleiere ble opplært til å invitere pasienter til å dele spesifikke atferdsdetaljer og også til å beskrive sin egen atferd fra perspektivet til betydelige familiemedlemmer. Sykepleiere ble også lært opp til å komplimentere pasienter for deres prestasjoner og å invitere dem til å holde styr på alt annet de kunne finne nyttig for å kontrollere væskeinntaket de neste dagene.

I tilfelle av IDWG-forverring, ble sykepleiere oppfordret til å validere pasientenes vanskeligheter og føle empati med deres vanskeligheter.

En gjentatt variansanalyse (ANOVA) og Students t ble brukt til å analysere endringene i pasientens IDWG over tid.