Влияние коммуникации медсестер, ориентированной на раствор, на приверженность к жидкости у взрослых пациентов, находящихся на гемодиализе

Дизайн Был выполнен одногрупповой квазиэкспериментальный дизайн. IDWG был зависимой переменной, выраженной как прибавка веса в килограммах между сеансами диализа. Базовый уровень был установлен путем сбора данных IDWG за один месяц; после обучения медсестер данные IDWG снимались еще в течение месяца. Повторное обследование было проведено через полгода.

Методы

Участники 36 пациентов отделения гемодиализа в государственной больнице были приглашены для участия в исследовании. Все приняли и дали письменное информированное согласие. Медсестрами были две женщины (39 и 37 лет) и один мужчина (30 лет).

Интервенционное обучение. Два двухчасовых учебных модуля были разработаны двумя признанными экспертами в области терапии, ориентированной на решения. В каждом модуле участники смотрели видеоролики, иллюстрирующие ориентированное на решение общение о соблюдении режима приема жидкости, и отрабатывали навыки в ролевых играх.

Коммуникация, ориентированная на решение, в IDWG. В случае улучшения IDWG медсестер обучали поздравлять пациента, а затем подробно исследовать с позиции любопытства, как медсестры добились снижения веса. Медсестры были обучены предлагать пациентам делиться конкретными поведенческими подробностями, а также описывать свое собственное поведение с точки зрения значимых членов семьи. Медсестер также учили хвалить пациентов за их достижения и предлагать им отслеживать все, что они могут счесть полезным для контроля потребления жидкости в течение следующих дней.

В случае ухудшения IDWG медсестер поощряли подтверждать трудности пациентов и сопереживать их затруднительному положению.

Дисперсионный анализ с повторными измерениями (ANOVA) и t Стьюдента использовались для анализа изменений IDWG пациента с течением времени.