Effektiviteten av telerehabilitering på sklerodermi

Eksperimentell: Telerehabilitering

Strekk- og styrkeøvelser, funksjonelle øvelser, massasjeteknikker, sensorisk trening og pusteøvelser vil bli brukt til pasientene via telerehabilitering i 3 økter per uke.

Annen: Håndterapi via Telerehabilitering

strekkøvelser; styrkende øvelser for alle fingerledd, håndledd og supinasjon-pronasjonsretning; finger og håndledd funksjonelle øvelser retrograd massasje; fra den distale falangen til albuen sensorisk utdanning; desentilasjonstrening (bomull...) pusteøvelser 5 dager/uke, totalt 8 uker

• 3 dager/uke med fysioterapeut
• 2 dager / uke som hjemmeprogram 30 minutter / dag 12 repetisjoner

Eksperimentell: Rehabilitering ved Fysioterapeut i klinikken

Strekk- og styrkeøvelser, funksjonelle øvelser, massasjeteknikker, sansetrening og pusteøvelser vil bli påført pasientene av fysioterapeut i klinikken i 3 økter per uke.

Annen: Håndterapi av fysioterapeut

strekkøvelser; styrkende øvelser for alle fingerledd, håndledd og supinasjon-pronasjonsretning; finger og håndledd funksjonelle øvelser retrograd massasje; fra den distale falangen til albuen sensorisk utdanning; desentilasjonstrening (bomull...) pusteøvelser 5 dager/uke, totalt 8 uker

• 3 dager/uke med fysioterapeut
• 2 dager / uke som hjemmeprogram 30 minutter / dag 12 repetisjoner

Håndmobilitet ved sklerodermi (HAMIS)

Hand Mobility in Scleroderma er en håndfunksjonstest utviklet for voksne som har systemisk sklerose. HAMIS består av 9 elementer designet for å måle alle bevegelser vurdert i en ordinær rekkevidde av bevegelsesmålte håndtest. Hvert element er gradert på en 0-3 skala, der 0 tilsvarer normal funksjon og 3 angir at individet ikke er i stand til å utføre elementet. Hver hånd vurderes separat. Den totale poengsummen til HAMIS for hver hånd er 370 Sandqvist og Eklund Vol. 13, nr. 6, desember 2000 27, som representerer en høy grad av funksjonssvikt.

9-hulls pinnetest

Den brukes til å evaluere pasientens hånd- og fingerferdigheter. Pinnebrettet plasseres midt på kroppen. Det er ønskelig at 9 trestifter plasseres tilfeldig i 9-hulls treklossen så raskt som mulig, og deretter fjernes tappene fra treklossen og plasseres i oppbevaringsrommet én etter én. Disse tidene måles og registreres med stoppeklokke. Totalt 20 sekunder eller mer regnes som et "tap av ferdigheter".

Sklerodermi Health Assessment Questionnaire (SHAQ)

Scleroderma Health Assessment Questionnaire er et måleverktøy for å evaluere funksjon hos personer med systemisk sklerodermi og har blitt brukt i en rekke land. SHAQ består av 20 elementer fordelt på åtte domener og har fem tilleggsdomener som vurderer dysfunksjoner forårsaket av symptomene på systemisk sklerodermi. Til dette brukes fem visuelle analoge skalaer (VAS). Poengsummene på disse skalaene konverteres til delskårer fra 0 til 3 poeng. Den totale poengsummen for spørreskjemaet er summen av hver av de fem VAS-underskårene og poengsummene for de åtte domenene, delt på 13. Lavere skår indikerer bedre helsetilstand.

Semmes Weinstein Monofilaman Test

Alvorlighetsgraden av smerte og parestesisymptomer hos pasientene vil bli vurdert ved hjelp av 10 cm Visual Analog Scale. Før vurderingen instruerer pasientene at "0" for "ingen symptomer", "10" representerer "den mest alvorlige smerten som kan føles" og bør markere det punktet som best beskriver symptomet. Pasientens hvile, aktivitet og nattsmerter siste uke vil bli avhørt separat. For å evaluere parestesi vil den mest alvorlige parestesi som pasienten har følt siste 1 uke bli avhørt og det vil bli bedt om å markere stedet som best uttrykker parestesi på skalaen. Markerte punkter måler med en linjal og noter i centimeter.

Pittsburgh søvnkvalitetsindeks (PSQI)

Pittsburgh Sleep Quality Index er et selvrapporterende spørreskjema som vurderer søvnkvalitet over et 1-måneders tidsintervall. Tiltaket består av 19 individuelle elementer, som skaper 7 komponenter som produserer én global poengsum. Hvert element er vektet på en 0-3 intervallskala. Den globale PSQI-poengsummen beregnes deretter ved å summere de syv komponentskårene, og gir en totalscore som varierer fra 0 til 21, der lavere poengsum angir en sunnere søvnkvalitet.