Meningen med livets spørreskjema (MLQ) hos pasienter innlagt på krisesenteret (MSVCAC) (MSVCAC)

Selvmord er den høyeste dødelighetsrisikoen i psykiatrien og omtrent den eneste livstruende risikoen knyttet til utviklingen av psykiske lidelser. På verdensbasis dør mer enn 800 000 mennesker av selvmord hvert år. I Frankrike anslår de siste estimatene antallet dødsfall ved selvmord til 9 000 per år, med 200 000 selvmordsforsøk behandlet på akuttmottak, noe som fører til mellom 90 000 og 100 000 sykehusinnleggelser. Selv om antallet dødsfall som følge av selvmord har falt i Frankrike (fra 11 000 på 1990-tallet til 9 000 for tiden), er selvmord fortsatt et stort folkehelseproblem (den franske raten er fortsatt en av de høyeste i Europa).

Det anslås at nesten halvparten av alle selvmord oppsøker allmennlege i måneden før de begår selvmord. Selvmord rammer unge mennesker like mye som voksne. Det har blitt et stort folkehelseproblem blant ungdom. Denne dramatiske handlingen blir ofte misforstått, men reflekterer nesten alltid psykisk lidelse, utmattelse og resignasjon. Verdens helseorganisasjon (WHO) har erklært unntakstilstand og oppfordrer hvert land til å utvikle en omfattende multisektoriell strategi for effektiv selvmordsforebygging. For dette formål er det utviklet verktøy for vurdering av selvmordsrisiko med et prediktivt mål. Overvåkings- og overvåkingssystemer som "VigilanS" for suicidale personer, strukturer som krisesentre og forbedret samfunnsstøtte er på plass. Imidlertid er diagnosen fortsatt vanskelig og risikoen for tilbakefall er fortsatt frykten til psykiateren.

Selvmord handler om døden, om å få slutt på ens lidelse ved å strebe etter en definitiv tilfredsstillelse av spenninger. Det er også et spørsmål om eksistensielle krav og det er på dette nivået spørsmålet om meningen med livet oppstår. Faktisk konfronterer klinisk praksis veldig ofte psykiateren, med suicidale subjekter, med utsagn av typen (selv om den ikke er formulert like tydelig som følgende setning): "Jeg vil dø for ikke å lide mer, og jeg hevder at rett til å gjøre slutt på en tilværelse som ikke lenger har noen mening, jeg velger å endelig finne fred». Hvordan kan vi da forstå at en person gir seg selv døden fordi han ikke lenger finner en grunn til å eksistere? Og omvendt, at det å ha en grunn til å leve gir en hensikt med vår eksistens og kan bidra til å forhindre selvmord? Det er i denne forstand at en hypotese har blitt fremsatt i løpet av de siste tiårene, basert på prinsippet om at det å spørre subjekter om visjonen de har om sin eksistens og meningen de gir livene deres, kanskje ville bidra til å bedre forstå psykologien til den suicidale personen og for å hindre dem fra å begå selvmord. Denne refleksjonen, som har sine røtter i filosofien, har nå ført til empirisk forskning som har forsøkt å studere og ta hensyn til, men denne gangen på en kvantitativ måte og ikke lenger begrenser seg til filosofisk refleksjon, spørsmålet om mening som en beskyttende faktor. mot selvmord: dette skal vi komme tilbake til senere i løpet av dette arbeidet. Til slutt bør det bemerkes at COVID-epidemien har brakt spørsmålet om mening og selvmordsforebygging på spissen, noe som fremgår av den skadelige virkningen av COVID-epidemien på ungdom.