Questionario sul significato della vita (MLQ) nei pazienti ricoverati al Centro di crisi (MSVCAC) (MSVCAC)

Il suicidio è il più alto rischio di mortalità in psichiatria e circa l'unico rischio mortale associato all'evoluzione della malattia mentale. In tutto il mondo, più di 800.000 persone muoiono per suicidio ogni anno. In Francia, le ultime stime stimano il numero di morti per suicidio a 9.000 all'anno, con 200.000 tentati suicidi curati nei reparti di emergenza, che portano a tra 90.000 e 100.000 ricoveri. Sebbene il numero di morti per suicidio sia diminuito in Francia (da 11.000 negli anni '90 a 9.000 attuali), il suicidio è ancora un grave problema di salute pubblica (il tasso francese rimane uno dei più alti in Europa).

Si stima che quasi la metà di tutti i suicidi consulti un medico generico nel mese prima del suicidio. Il suicidio colpisce i giovani tanto quanto gli adulti. È diventato un grave problema di salute pubblica tra gli adolescenti. Questo atto drammatico è spesso frainteso, ma quasi sempre riflette sofferenza psicologica, stanchezza e rassegnazione. L'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) ha dichiarato lo stato di emergenza e sta esortando ogni paese a sviluppare una strategia multisettoriale globale per un'efficace prevenzione del suicidio. A tal fine, sono stati sviluppati strumenti di valutazione del rischio di suicidio con uno scopo predittivo. Sono stati messi in atto sistemi di vigilanza e sorveglianza come "VigilanS" per i suicidi, strutture come i centri di crisi e un maggiore sostegno comunitario. Tuttavia, la diagnosi rimane difficile e il rischio di recidiva rimane il timore dello psichiatra.

Il suicidio riguarda la morte, il porre fine alla propria sofferenza aspirando a una definitiva distensione delle tensioni. È anche una questione di rivendicazione esistenziale ed è a questo livello che si pone la questione del senso della vita. La pratica clinica, infatti, molto spesso pone lo psichiatra, di fronte a soggetti suicidari, con affermazioni del tipo (anche se non formulate così chiaramente come la seguente frase): "Voglio morire per non soffrire più e rivendico la diritto di porre fine a un'esistenza che non ha più senso, scelgo di trovare finalmente la pace". Come capire allora che una persona si dà la morte perché non trova più ragione di esistere? E viceversa, che avere una ragione per vivere dà uno scopo alla nostra esistenza e può aiutare a prevenire il suicidio? È in questo senso che negli ultimi decenni è stata avanzata un'ipotesi, basata sul principio che interrogare i soggetti sulla visione che hanno della loro esistenza e sul significato che danno alla loro vita aiuterebbe forse a comprendere meglio la psicologia del la persona suicida e per impedire loro di suicidarsi. Questa riflessione, che affonda le sue radici nella filosofia, ha condotto ora a una ricerca empirica che si è sforzata di studiare e tenere conto, ma questa volta in maniera quantitativa e non più limitandosi alla riflessione filosofica, della questione del significato come fattore protettivo contro il suicidio: su questo torneremo più avanti nel corso di questo lavoro. Infine, va notato che l'epidemia di COVID ha portato in primo piano la questione del significato e della prevenzione del suicidio, come evidenziato dall'impatto deleterio dell'epidemia di COVID sugli adolescenti.