- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06434662
Mitoxantrone Hydrochloride Liposome Injeksjon, Cytarabin kombinert med Venetoclax ved behandling av R/R AML
En fase II-studie av sikkerheten og effekten av Mitoxantrone Hydrochloride Liposome Injeksjon, Cytarabin og Venetoclax hos pasienter med tilbakefall/refraktær AML
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Akutt myeloid leukemi (AML) er en svært aggressiv hematologisk malignitet med dårlig prognose. "3+7"-kuren, som kombinerer antracykliner med cytarabin, er fortsatt standardbehandlingen for førstelinjebehandling. Imidlertid vil om lag 20 % av pasientene utvikle seg til primær refraktær sykdom, og mer enn 50 % av pasientene som oppnådde fullstendig remisjon vil til slutt få tilbakefall. For pasienter med R/R AML er det foreløpig ingen etablert standardbehandling. Å kombinere de tredje legemidlene med "3+7"-kuren er en av de kliniske utforskningsretningene.
Formålet med denne prospektive, enkelt-senter, enarm, fase II studien er å evaluere effektiviteten og sikkerheten til et kombinasjonsregime med mitoksantronhydroklorid liposominjeksjon, cytarabin og venetoclax i behandlingen av R/R AML. Alle deltakere vil motta MAV-behandling inkludert 24 mg/m2 mitoksantronhydrokloridliposom på dag 1, 1,0 g/m2 q12h cytarabin på dag 1,3,5 og 400 mg venetoclax på dag 2-10 med doseøkning på dag 2-4. Hver syklus består av 4 uker. Maksimalt 2 terapisykluser er planlagt.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Jie Jin, M.D.
- Telefonnummer: +86 571-87236896
- E-post: jiej0503@163.com
Studiesteder
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310003
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
Ta kontakt med:
- Jie Jin, M.D.
- Telefonnummer: +86 571-87236896
- E-post: jiej0503@163.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Hvert forsøksperson må signere et informert samtykkeskjema (ICF) som indikerer at han eller hun forstår formålet med og prosedyrene som kreves for studien og er villig til å delta i studien.
- Alder ≥18.
Klinisk diagnostisert residiverende/refraktær AML, unntatt akutt promyelocytisk leukemi.
- Innledende behandlingspasienter som mislyktes etter 2 behandlingskurer med standard kur.
- Benmargsblaster≥5 % etter den første CR/CRi, eller gjenopptreden av blaster i blodet i minst 2 perifere blodprøver med minst en ukes mellomrom, eller leukemicelleinfiltrasjon dukket opp i ekstramedullær uten behandling.
- Første konvertering fra MRD-negativitet til MRD-positivitet uten behandling.
- Fysisk statusscore for Eastern Oncology Collaboration Group (ECOG): 0-2.
- Forskere slo fast at pasientene kunne tolerere intensiv kjemoterapi.
- Forventet levealder > 3 måneder.
- ASAT/ALT≤2,5 ULN (for personer med leverinfiltrasjon≤5 ULN); Totalt bilirubin≤1,5 ULN (for personer med leverinfiltrasjon ≤3 ULN); Serumkreatinin≤1,5 ULN.
Ekskluderingskriterier:
Tidligere antitumorterapi oppfyller ett av følgende kriterier:
- Tidligere behandling med mitoksantron eller mitoksantron liposom;
- Tidligere behandling med doksorubicin eller antracykliner, og den kumulative dosen av doksorubicin > 360 mg/m^2 (1 mg doksorubicin tilsvarte 2 mg daunorubicin eller 0,5 mg idarubicin);
- Har mottatt annen antitumorbehandling (inkludert kjemoterapi, målrettet behandling, hormonbehandling, kinesiske medisiner med antitumoraktivitet, bortsett fra de som ikke påvirker studiens effekt som bestemt av etterforskeren) eller deltatt i andre kliniske studier og mottatt kliniske utprøvingsmedisiner innen 4 uker eller 5 halveringstider av legemidlet før studien;
Kardiovaskulære sykdommer, inkludert, men ikke begrenset til:
- QTc-intervall >480 ms eller langt QTc-syndrom ved screening;
- Komplett venstre grenblokk, 2 eller 3 grads atrioventrikulær blokk;
- Krever behandling av alvorlig og ukontrollert arytmi;
- New York Heart Association(NYHA≥3;
- Hjerteejeksjonsfraksjon (EF) var mindre enn 50 %;
- Hjerteinfarkt, ustabil angina pectoris, alvorlig ustabil ventrikulær arytmi eller annen historie med arytmi eller klinisk alvorlig perikardiell sykdom som krever behandling innen de første 6 månedene etter registrering, eller elektrokardiografiske tegn på akutte iskemiske eller aktive ledningssystemabnormiteter.
- Leukemi i sentralnervesystemet;
- Tidligere eller nåværende forekomst av andre maligne sykdommer (i tillegg til ikke-melanom basalcellekarsinom i huden som er effektivt kontrollert, bryst-/cervikalkarsinom in situ og andre maligniteter som har blitt effektivt kontrollert uten behandling i løpet av de siste fem årene).
- Forsøkspersoner lider av enhver annen ukontrollerbar sykdom (inkludert, men ikke begrenset til: ukontrollert diabetes og hypertensjon, og avansert infeksjon);
- HIV-infeksjon.
- HBsAg eller HBcAb positiv, med HBV-DNA≥1x10^3 kopier/ml; eller HCV-RNA≥1x10^3 kopier/ml;
- En historie med umiddelbar eller forsinket allergi mot lignende legemidler og hjelpestoffer av det undersøkte legemidlet.
- Gravide, ammende kvinner eller forsøkspersoner som nekter å bruke effektiv prevensjon under studien.
- Med en historie med alvorlig nevrologisk eller psykiatrisk sykdom.
- Ikke egnet for denne studien som avgjort av etterforskeren.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: MAV-kur
mitoksantronhydroklorid liposominjeksjon, cytarabin kombinert med venetoclax
|
Mitoxantrone hydrochloride liposom (24 mg/m^2) på dag 1, hver 4. uke
Cytarabin (1,0 g/m^2, q12h) på dag 1,3,5, hver 4. uke
Venetoclax 100 mg på dag 2, 200 mg på dag 3, 400 mg på dag 4-10, hver 4. uke
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate for sammensatt fullstendig remisjon (CRc).
Tidsramme: Ved slutten av hver syklus (hver syklus er 28 dager), opptil 2 sykluser
|
Blasthastighet lavere enn 5 % med eller uten gjenoppretting av perifere blodceller
|
Ved slutten av hver syklus (hver syklus er 28 dager), opptil 2 sykluser
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet svarprosent (ORR)
Tidsramme: Ved slutten av hver syklus (hver syklus er 28 dager), opptil 2 sykluser
|
Responsen vurderes i henhold til European LeukemiaNet (ELN) 2022-kriteriene
|
Ved slutten av hver syklus (hver syklus er 28 dager), opptil 2 sykluser
|
|
Residivfri overlevelse (RFS)
Tidsramme: opptil 12 måneder
|
Definert kun for pasienter som oppnår CR eller CRi; målt fra datoen for oppnåelse av remisjon til datoen for hematologisk tilbakefall eller død uansett årsak;
|
opptil 12 måneder
|
|
Eventfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: opptil 12 måneder
|
Definert for alle pasienter i en studie; målt fra dag 1 av behandlingen til datoen for behandlingssvikt, hematologisk tilbakefall fra CR/CRi eller død av en hvilken som helst årsak, avhengig av hva som inntreffer først;
|
opptil 12 måneder
|
|
total overlevelse (OS)
Tidsramme: opptil 12 måneder
|
Definert for alle pasienter i en studie; målt fra dag 1 av behandlingen til datoen for dødsfallet uansett årsak;
|
opptil 12 måneder
|
|
Rate av CR uten minimal gjenværende sykdom (CR MRD-)
Tidsramme: Ved slutten av hver syklus (hver syklus er 28 dager), opptil 2 sykluser
|
Prosentandel av deltakere som oppnår en CR MRD- som definert av etterforskere basert på ELN 2022-kriterier; MRD-nivå detekteres ved flowcytometri som verdi <0,1 % er definert som negativ;
|
Ved slutten av hver syklus (hver syklus er 28 dager), opptil 2 sykluser
|
|
Forekomst av behandlingsoppståtte bivirkninger [Sikkerhet og tolerabilitet]
Tidsramme: Fra dag 1 av behandlingen til 28 dager etter siste dose
|
Sikkerheten til legemidlet ble evaluert av NCI-CTC AE 5.0 standard. Hematologisk og ikke-hematologisk toksisitet.
|
Fra dag 1 av behandlingen til 28 dager etter siste dose
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jie Jin, M.D., Zhejiang University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Antivirale midler
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Topoisomerase II-hemmere
- Topoisomerasehemmere
- Venetoclax
- Cytarabin
- Mitoksantron
Andre studie-ID-numre
- CSPC-DED-AML-K13
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .