Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Mitoxantron Hydrochloride Liposoominjectie, Cytarabine gecombineerd met Venetoclax bij de behandeling van R/R AML

Een fase II-onderzoek naar de veiligheid en werkzaamheid van mitoxantronhydrochloride-liposoominjectie, cytarabine en venetoclax bij patiënten met recidiverende/refractaire AML

Het doel van deze studie is om de werkzaamheid en veiligheid te evalueren van een combinatieregime van mitoxantronhydrochlorideliposoominjectie, cytarabine en venetoclax (MAV) bij de behandeling van recidiverende of refractaire (R/R) AML. Het zal ook voorlopig de correlatie onderzoeken tussen verschillende biologische kenmerken en therapeutische werkzaamheid. De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn: Doseert het combinatieregime van MAV de samengestelde volledige remissie bij R/R AML? Deelnemers zullen na de MAV-behandeling op regelmatige tijdstippen laboratoriumtests van beenmerg en bloedmonsters ondergaan.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Acute myeloïde leukemie (AML) is een zeer agressieve hematologische maligniteit met een slechte prognose. Het ‘3+7’-regime, waarbij antracyclines worden gecombineerd met cytarabine, blijft de standaardbehandeling voor eerstelijnsbehandeling. Ongeveer 20% van de patiënten zal zich echter ontwikkelen tot een primaire refractaire ziekte, en meer dan 50% van de patiënten die volledige remissie hebben bereikt, zal uiteindelijk terugvallen. Voor patiënten met R/R AML bestaat er momenteel geen standaardbehandeling. Het combineren van de derde geneesmiddelen met het "3+7"-regime is een van de klinische onderzoeksrichtingen.

Het doel van dit prospectieve, single-center, single-arm, pahse II-onderzoek is het evalueren van de werkzaamheid en veiligheid van een combinatieregime van mitoxantronhydrochloride-liposoominjectie, cytarabine en venetoclax bij de behandeling van R/R AML. Alle deelnemers zullen een MAV-behandeling krijgen, waaronder 24 mg/m2 mitoxantronhydrochlorideliposoom op dag 1, 1,0 g/m2 elke 12 uur cytarabine op dag 1,3,5 en 400 mg venetoclax op dag 2-10 met een dosisescalatie op dag 2-4. Elke cyclus bestaat uit 4 weken. Er zijn maximaal 2 therapiecycli gepland.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

34

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, China, 310003
        • Werving
        • The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Elke proefpersoon moet een formulier voor geïnformeerde toestemming (ICF) ondertekenen, waarin hij of zij aangeeft dat hij of zij het doel en de vereiste procedures voor het onderzoek begrijpt en bereid is aan het onderzoek deel te nemen.
  2. Leeftijd ≥18.
  3. Klinisch gediagnosticeerde recidiverende/refractaire AML, met uitzondering van acute promyelocytische leukemie.

    1. Patiënten bij aanvang van de behandeling bij wie na 2 behandelingskuren met het standaardregime faalden.
    2. Beenmergblasten ≥5% na de eerste CR/CRi, of het opnieuw optreden van blasten in het bloed in ten minste 2 perifere bloedmonsters met een tussenpoos van ten minste een week, of infiltratie van leukemiecellen trad op in extramedullaire gevallen zonder behandeling.
    3. Eerste conversie van MRD-negativiteit naar MRD-positiviteit zonder behandeling.
  4. Fysieke statusscore van Eastern Oncology Collaboration Group (ECOG): 0-2.
  5. Onderzoekers stelden vast dat de patiënten intensieve chemotherapie konden verdragen.
  6. Levensverwachting > 3 maanden.
  7. ASAT/ALT≤2,5 ULN (voor proefpersonen met leverinfiltratie≤5 ULN); Totaal bilirubine≤1,5 ULN (voor proefpersonen met leverinfiltratie ≤3 ULN); Serumcreatinine≤1,5 ULN.

Uitsluitingscriteria:

  1. Eerdere antitumortherapie voldoet aan een van de volgende criteria:

    1. Eerdere behandeling met mitoxantron of mitoxantronliposoom;
    2. Eerdere behandeling met doxorubicine of anthracyclines en de cumulatieve dosis doxorubicine > 360 mg/m^2 (1 mg doxorubicine was equivalent aan 2 mg daunorubicine of 0,5 mg idarubicine);
    3. Andere antitumortherapie heeft gekregen (waaronder chemotherapie, gerichte therapie, hormoontherapie, Chinese medicijnen met antitumoractiviteit, behalve diegene die de werkzaamheid van het onderzoek niet beïnvloeden zoals bepaald door de onderzoeker) of heeft deelgenomen aan andere klinische onderzoeken en heeft ontvangen geneesmiddelen uit klinische onderzoeken binnen 4 weken of 5 halfwaardetijden van het geneesmiddel vóór het onderzoek;
  2. Hart- en vaatziekten, inclusief maar niet beperkt tot:

    1. QTc-interval >480 ms of lang QTc-syndroom bij screening;
    2. Compleet linkerbundeltakblok, 2e of 3e graad atrioventriculair blok;
    3. Behandeling vereisen van ernstige en ongecontroleerde aritmie;
    4. New York Heart Association(NYHA≥3;
    5. De cardiale ejectiefractie (EF) was minder dan 50%;
    6. Myocardinfarct, instabiele angina pectoris, ernstige instabiele ventriculaire aritmie of enige andere voorgeschiedenis van aritmie of klinisch ernstige pericardiale ziekte waarvoor behandeling binnen de eerste 6 maanden na inschrijving vereist is, of elektrocardiografisch bewijs van acute ischemische of actieve geleidingssysteemafwijkingen.
  3. Leukemie van het centrale zenuwstelsel;
  4. Eerder of actueel optreden van andere maligniteiten (naast niet-melanoom basaalcelcarcinoom van de huid dat effectief onder controle is, borst-/baarmoederhalscarcinoom in situ en andere maligniteiten die de afgelopen vijf jaar zonder behandeling effectief onder controle zijn gebracht).
  5. Proefpersonen lijden aan een andere onbeheersbare ziekte (inclusief maar niet beperkt tot: ongecontroleerde diabetes en hypertensie, en gevorderde infectie);
  6. HIV-infectie.
  7. HBsAg- of HBcAb-positief, met HBV-DNA≥1x10^3 kopieën/ml; of HCV-RNA≥1x10^3 kopieën/ml;
  8. Een voorgeschiedenis van onmiddellijke of uitgestelde allergie voor een soortgelijk geneesmiddel en hulpstoffen van het onderzochte geneesmiddel.
  9. Zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven of proefpersonen die weigeren effectieve anticonceptie te gebruiken tijdens het onderzoek.
  10. Met een voorgeschiedenis van ernstige neurologische of psychiatrische aandoeningen.
  11. Niet geschikt voor dit onderzoek, zoals besloten door de onderzoeker.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: MAV-regime
mitoxantronhydrochloride liposoominjectie, cytarabine gecombineerd met venetoclax
Mitoxantronhydrochlorideliposoom (24 mg/m^2) op dag 1, elke 4 weken
Cytarabine (1,0 g/m^2, elke 12 uur) op dag 1,3,5, elke 4 weken
Venetoclax 100 mg op dag 2,200 mg op dag 3,400 mg op dag 4-10, elke 4 weken

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Samengesteld percentage voor volledige remissie (CRc).
Tijdsspanne: Aan het einde van elke cyclus (elke cyclus duurt 28 dagen), maximaal 2 cycli
Blastpercentage lager dan 5%, met of zonder herstel van perifere bloedcellen
Aan het einde van elke cyclus (elke cyclus duurt 28 dagen), maximaal 2 cycli

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Totaal responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: Aan het einde van elke cyclus (elke cyclus duurt 28 dagen), maximaal 2 cycli
De respons wordt beoordeeld volgens de criteria van het European LeukemiaNet (ELN) 2022
Aan het einde van elke cyclus (elke cyclus duurt 28 dagen), maximaal 2 cycli
Recidiverende vrije overleving (RFS)
Tijdsspanne: tot 12 maanden
Alleen gedefinieerd voor patiënten die CR of CRi bereiken; gemeten vanaf de datum waarop remissie is bereikt tot de datum van hematologische terugval of overlijden door welke oorzaak dan ook;
tot 12 maanden
Evenementvrij overleven (EFS)
Tijdsspanne: tot 12 maanden
Gedefinieerd voor alle patiënten in een onderzoek; gemeten vanaf dag 1 van de behandeling tot de datum van falen van de behandeling, hematologische terugval van CR/CRi of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet;
tot 12 maanden
algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: tot 12 maanden
Gedefinieerd voor alle patiënten in een onderzoek; gemeten vanaf dag 1 van de behandeling tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook;
tot 12 maanden
Percentage CR zonder minimale restziekte (CR MRD-)
Tijdsspanne: Aan het einde van elke cyclus (elke cyclus duurt 28 dagen), maximaal 2 cycli
Percentage deelnemers dat een CR MRD behaalt, zoals gedefinieerd door onderzoekers op basis van ELN 2022-criteria; Het MRD-niveau wordt gedetecteerd door flowcytometrie, waarbij de waarde <0,1% als negatief wordt gedefinieerd;
Aan het einde van elke cyclus (elke cyclus duurt 28 dagen), maximaal 2 cycli
Incidentie van behandelingsgerelateerde bijwerkingen [Veiligheid en verdraagbaarheid]
Tijdsspanne: Vanaf dag 1 van de behandeling tot 28 dagen na de laatste dosis
De veiligheid van het medicijn werd beoordeeld volgens de NCI-CTC AE 5.0-standaard. Hematologische en niet-hematologische toxiciteit.
Vanaf dag 1 van de behandeling tot 28 dagen na de laatste dosis

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Jie Jin, M.D., Zhejiang University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

29 februari 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

1 juni 2025

Studie voltooiing (Geschat)

1 juni 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

10 mei 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

23 mei 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

30 mei 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

30 mei 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

23 mei 2024

Laatst geverifieerd

1 maart 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren