- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06434662
Mitoxantron Hydrochloride Liposoominjectie, Cytarabine gecombineerd met Venetoclax bij de behandeling van R/R AML
Een fase II-onderzoek naar de veiligheid en werkzaamheid van mitoxantronhydrochloride-liposoominjectie, cytarabine en venetoclax bij patiënten met recidiverende/refractaire AML
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Acute myeloïde leukemie (AML) is een zeer agressieve hematologische maligniteit met een slechte prognose. Het ‘3+7’-regime, waarbij antracyclines worden gecombineerd met cytarabine, blijft de standaardbehandeling voor eerstelijnsbehandeling. Ongeveer 20% van de patiënten zal zich echter ontwikkelen tot een primaire refractaire ziekte, en meer dan 50% van de patiënten die volledige remissie hebben bereikt, zal uiteindelijk terugvallen. Voor patiënten met R/R AML bestaat er momenteel geen standaardbehandeling. Het combineren van de derde geneesmiddelen met het "3+7"-regime is een van de klinische onderzoeksrichtingen.
Het doel van dit prospectieve, single-center, single-arm, pahse II-onderzoek is het evalueren van de werkzaamheid en veiligheid van een combinatieregime van mitoxantronhydrochloride-liposoominjectie, cytarabine en venetoclax bij de behandeling van R/R AML. Alle deelnemers zullen een MAV-behandeling krijgen, waaronder 24 mg/m2 mitoxantronhydrochlorideliposoom op dag 1, 1,0 g/m2 elke 12 uur cytarabine op dag 1,3,5 en 400 mg venetoclax op dag 2-10 met een dosisescalatie op dag 2-4. Elke cyclus bestaat uit 4 weken. Er zijn maximaal 2 therapiecycli gepland.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Jie Jin, M.D.
- Telefoonnummer: +86 571-87236896
- E-mail: jiej0503@163.com
Studie Locaties
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, China, 310003
- Werving
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
Contact:
- Jie Jin, M.D.
- Telefoonnummer: +86 571-87236896
- E-mail: jiej0503@163.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Elke proefpersoon moet een formulier voor geïnformeerde toestemming (ICF) ondertekenen, waarin hij of zij aangeeft dat hij of zij het doel en de vereiste procedures voor het onderzoek begrijpt en bereid is aan het onderzoek deel te nemen.
- Leeftijd ≥18.
Klinisch gediagnosticeerde recidiverende/refractaire AML, met uitzondering van acute promyelocytische leukemie.
- Patiënten bij aanvang van de behandeling bij wie na 2 behandelingskuren met het standaardregime faalden.
- Beenmergblasten ≥5% na de eerste CR/CRi, of het opnieuw optreden van blasten in het bloed in ten minste 2 perifere bloedmonsters met een tussenpoos van ten minste een week, of infiltratie van leukemiecellen trad op in extramedullaire gevallen zonder behandeling.
- Eerste conversie van MRD-negativiteit naar MRD-positiviteit zonder behandeling.
- Fysieke statusscore van Eastern Oncology Collaboration Group (ECOG): 0-2.
- Onderzoekers stelden vast dat de patiënten intensieve chemotherapie konden verdragen.
- Levensverwachting > 3 maanden.
- ASAT/ALT≤2,5 ULN (voor proefpersonen met leverinfiltratie≤5 ULN); Totaal bilirubine≤1,5 ULN (voor proefpersonen met leverinfiltratie ≤3 ULN); Serumcreatinine≤1,5 ULN.
Uitsluitingscriteria:
Eerdere antitumortherapie voldoet aan een van de volgende criteria:
- Eerdere behandeling met mitoxantron of mitoxantronliposoom;
- Eerdere behandeling met doxorubicine of anthracyclines en de cumulatieve dosis doxorubicine > 360 mg/m^2 (1 mg doxorubicine was equivalent aan 2 mg daunorubicine of 0,5 mg idarubicine);
- Andere antitumortherapie heeft gekregen (waaronder chemotherapie, gerichte therapie, hormoontherapie, Chinese medicijnen met antitumoractiviteit, behalve diegene die de werkzaamheid van het onderzoek niet beïnvloeden zoals bepaald door de onderzoeker) of heeft deelgenomen aan andere klinische onderzoeken en heeft ontvangen geneesmiddelen uit klinische onderzoeken binnen 4 weken of 5 halfwaardetijden van het geneesmiddel vóór het onderzoek;
Hart- en vaatziekten, inclusief maar niet beperkt tot:
- QTc-interval >480 ms of lang QTc-syndroom bij screening;
- Compleet linkerbundeltakblok, 2e of 3e graad atrioventriculair blok;
- Behandeling vereisen van ernstige en ongecontroleerde aritmie;
- New York Heart Association(NYHA≥3;
- De cardiale ejectiefractie (EF) was minder dan 50%;
- Myocardinfarct, instabiele angina pectoris, ernstige instabiele ventriculaire aritmie of enige andere voorgeschiedenis van aritmie of klinisch ernstige pericardiale ziekte waarvoor behandeling binnen de eerste 6 maanden na inschrijving vereist is, of elektrocardiografisch bewijs van acute ischemische of actieve geleidingssysteemafwijkingen.
- Leukemie van het centrale zenuwstelsel;
- Eerder of actueel optreden van andere maligniteiten (naast niet-melanoom basaalcelcarcinoom van de huid dat effectief onder controle is, borst-/baarmoederhalscarcinoom in situ en andere maligniteiten die de afgelopen vijf jaar zonder behandeling effectief onder controle zijn gebracht).
- Proefpersonen lijden aan een andere onbeheersbare ziekte (inclusief maar niet beperkt tot: ongecontroleerde diabetes en hypertensie, en gevorderde infectie);
- HIV-infectie.
- HBsAg- of HBcAb-positief, met HBV-DNA≥1x10^3 kopieën/ml; of HCV-RNA≥1x10^3 kopieën/ml;
- Een voorgeschiedenis van onmiddellijke of uitgestelde allergie voor een soortgelijk geneesmiddel en hulpstoffen van het onderzochte geneesmiddel.
- Zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven of proefpersonen die weigeren effectieve anticonceptie te gebruiken tijdens het onderzoek.
- Met een voorgeschiedenis van ernstige neurologische of psychiatrische aandoeningen.
- Niet geschikt voor dit onderzoek, zoals besloten door de onderzoeker.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: MAV-regime
mitoxantronhydrochloride liposoominjectie, cytarabine gecombineerd met venetoclax
|
Mitoxantronhydrochlorideliposoom (24 mg/m^2) op dag 1, elke 4 weken
Cytarabine (1,0 g/m^2, elke 12 uur) op dag 1,3,5, elke 4 weken
Venetoclax 100 mg op dag 2,200 mg op dag 3,400 mg op dag 4-10, elke 4 weken
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Samengesteld percentage voor volledige remissie (CRc).
Tijdsspanne: Aan het einde van elke cyclus (elke cyclus duurt 28 dagen), maximaal 2 cycli
|
Blastpercentage lager dan 5%, met of zonder herstel van perifere bloedcellen
|
Aan het einde van elke cyclus (elke cyclus duurt 28 dagen), maximaal 2 cycli
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Totaal responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: Aan het einde van elke cyclus (elke cyclus duurt 28 dagen), maximaal 2 cycli
|
De respons wordt beoordeeld volgens de criteria van het European LeukemiaNet (ELN) 2022
|
Aan het einde van elke cyclus (elke cyclus duurt 28 dagen), maximaal 2 cycli
|
|
Recidiverende vrije overleving (RFS)
Tijdsspanne: tot 12 maanden
|
Alleen gedefinieerd voor patiënten die CR of CRi bereiken; gemeten vanaf de datum waarop remissie is bereikt tot de datum van hematologische terugval of overlijden door welke oorzaak dan ook;
|
tot 12 maanden
|
|
Evenementvrij overleven (EFS)
Tijdsspanne: tot 12 maanden
|
Gedefinieerd voor alle patiënten in een onderzoek; gemeten vanaf dag 1 van de behandeling tot de datum van falen van de behandeling, hematologische terugval van CR/CRi of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet;
|
tot 12 maanden
|
|
algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: tot 12 maanden
|
Gedefinieerd voor alle patiënten in een onderzoek; gemeten vanaf dag 1 van de behandeling tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook;
|
tot 12 maanden
|
|
Percentage CR zonder minimale restziekte (CR MRD-)
Tijdsspanne: Aan het einde van elke cyclus (elke cyclus duurt 28 dagen), maximaal 2 cycli
|
Percentage deelnemers dat een CR MRD behaalt, zoals gedefinieerd door onderzoekers op basis van ELN 2022-criteria; Het MRD-niveau wordt gedetecteerd door flowcytometrie, waarbij de waarde <0,1% als negatief wordt gedefinieerd;
|
Aan het einde van elke cyclus (elke cyclus duurt 28 dagen), maximaal 2 cycli
|
|
Incidentie van behandelingsgerelateerde bijwerkingen [Veiligheid en verdraagbaarheid]
Tijdsspanne: Vanaf dag 1 van de behandeling tot 28 dagen na de laatste dosis
|
De veiligheid van het medicijn werd beoordeeld volgens de NCI-CTC AE 5.0-standaard. Hematologische en niet-hematologische toxiciteit.
|
Vanaf dag 1 van de behandeling tot 28 dagen na de laatste dosis
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jie Jin, M.D., Zhejiang University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Antivirale middelen
- Enzymremmers
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Antimetabolieten, antineoplastische
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Topoisomerase II-remmers
- Topoisomeraseremmers
- Venetoclax
- Cytarabine
- Mitoxantron
Andere studie-ID-nummers
- CSPC-DED-AML-K13
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .