Immunologiske endringer og utvinningsrelaterte faktorer hos eldre pasienter med tykktarmskreft

I en prospektiv studie var totalt 75 pasienter som fikk radikal reseksjon for tykktarmskreft mellom september 2023 og februar 2024 ved Asan Medical Center involvert. Undersøkere inkluderte tykktarmskreftpasienter behandlet med kirurgi, diagnostisert med adenokarsinom histologisk og med informasjon om preoperativ status med abdominopelvic CT. Rutinemessig blodprøvetaking og immunologiske tester inkludert interleukin-6 (IL-6) og naturlig drepercelle (NK-celle) ble utført på preoperativ dag, postoperativ 3. dag (POD#3) og poliklinikkdag (ca. postoperativ 21. dag (POD) #21)). Etterforskere forsøkte å vurdere pasientenes subjektive helsenivå ved hjelp av et enkelt spørreskjema, EuroQol gruppe-5 dimensjon-3 nivå (EQ-5D-3L). Sarkopenien ble evaluert av programvaresystemet for kunstig intelligens og definert som en SMI < 41 cm2/m2 hos kvinner og SMI < 43 cm2/m2 hos menn med en kroppsmasseindeks (BMI) < 25 kg/m2 og < 53 cm2/m2 i menn med BMI ≥ 25 kg/m2.

I denne studien var det primære endepunktet restitusjon representert ved sykehusopphold definert som dagen fra operasjon til utskrivning og reinnleggelse innen 30 dager etter utskrivning. Sekundært endepunkt var EQ-5D-3L (bare i prospektiv kohort). 'Recovery' ble evaluert ved sykehusopphold og reinnleggelse innen 30 dager etter utskrivning. Analyser av klinikopatologiske karakteristikker av kategoriske variabler og kontinuerlige variabler ble utført ved bruk av henholdsvis kjikvadrattest og t-test. En multivariabel analyse med Cox proporsjonal faremodell ble brukt for å sammenligne risikofaktorer assosiert med postoperativ sykehusdag inkludert NLR, AGR, albumin, BMI og sarkopeni. Etterforskerne utførte en analyse inkludert variabler som har vist seg å være relatert til immunsystemet eller restitusjon i tidligere studier eller som mistenkes å være klinisk relevante.