Immunologiske ændringer og helbredelsesrelaterede faktorer hos ældre patienter med tyktarmskræft

I en prospektiv undersøgelse var i alt 75 patienter, som modtog radikal resektion for tyktarmskræft mellem september 2023 og februar 2024 på Asan Medical Center, involveret. Efterforskerne inkluderede tyktarmskræftpatienter behandlet med kirurgi, diagnosticeret med adenocarcinom histologisk og med information om præoperativ status med abdominopelvic CT. Rutinemæssig blodprøvetagning og immunologiske tests inklusive interleukin-6 (IL-6) og naturlig dræbercelle (NK-celle) blev udført på præoperativ dag, postoperativ 3. dag (POD#3) og ambulatoriedag (ca. postoperativ 21. dag (POD) #21)). Efterforskere forsøgte at vurdere patienternes subjektive sundhedsniveau ved hjælp af et simpelt spørgeskema, EuroQol gruppe-5 dimension-3 niveau (EQ-5D-3L). Sarkopenien blev evalueret af softwaresystemet til kunstig intelligens og defineret som et SMI < 41 cm2/m2 hos kvinder og SMI < 43 cm2/m2 hos mænd med et kropsmasseindeks (BMI) < 25 kg/m2 og < 53 cm2/m2 i mænd med et BMI ≥ 25 kg/m2.

I denne undersøgelse var det primære endepunkt restitution repræsenteret ved hospitalsophold defineret som dagen fra operation til udskrivelse og genindlæggelse inden for 30 dage efter udskrivelsen. Sekundært slutpunkt var EQ-5D-3L (kun i prospektiv kohorte). 'Recovery' blev evalueret ved hospitalsophold og genindlæggelse inden for 30 dage efter udskrivelsen. Analyser af klinisk-patologiske karakteristika for kategoriske variable og kontinuerte variabler blev udført ved hjælp af henholdsvis chi-square-testen og t-testen. En multivariabel analyse med Cox proportional hazards model blev brugt til at sammenligne risikofaktorer forbundet med postoperativ hospitalsdag, herunder NLR, AGR, albumin, BMI og sarkopeni. Efterforskerne udførte en analyse, herunder variabler, der har vist sig at være relateret til immunsystemet eller genopretning i tidligere undersøgelser, eller som er mistænkt for at være klinisk relevante.