Immunologische Veränderungen und erholungsbezogene Faktoren bei älteren Darmkrebspatienten

An der prospektiven Studie waren insgesamt 75 Patienten beteiligt, die zwischen September 2023 und Februar 2024 im Asan Medical Center eine radikale Resektion wegen Darmkrebs erhielten. Zu den Forschern gehörten Patienten mit Dickdarmkrebs, die operiert wurden, bei denen histologisch ein Adenokarzinom diagnostiziert wurde und die über Informationen zum präoperativen Status mittels CT des Abdomen-Beckens verfügten. Routinemäßige Blutentnahmen und immunologische Tests einschließlich Interleukin-6 (IL-6) und natürlicher Killerzellen (NK-Zellen) wurden am präoperativen Tag, am 3. Tag nach der Operation (POD#3) und am Tag der Ambulanz (ungefähr am 21. Tag nach der Operation (POD)) durchgeführt #21)). Die Forscher versuchten, den subjektiven Gesundheitszustand der Patienten mithilfe eines einfachen Fragebogens, EuroQol Gruppe-5-Dimension-3-Ebene (EQ-5D-3L), zu beurteilen. Die Sarkopenie wurde durch das Softwaresystem für künstliche Intelligenz bewertet und als SMI < 41 cm2/m2 bei Frauen und SMI < 43 cm2/m2 bei Männern mit einem Body-Mass-Index (BMI) < 25 kg/m2 und < 53 cm2/m2 definiert Männer mit einem BMI ≥ 25 kg/m2.

In dieser Studie war der primäre Endpunkt die Genesung, dargestellt durch den Krankenhausaufenthalt, definiert als der Tag von der Operation bis zur Entlassung und Wiederaufnahme innerhalb von 30 Tagen nach der Entlassung. Sekundärer Endpunkt war EQ-5D-3L (nur in der prospektiven Kohorte). Die „Genesung“ wurde anhand des Krankenhausaufenthalts und der Wiederaufnahme innerhalb von 30 Tagen nach der Entlassung bewertet. Analysen klinisch-pathologischer Merkmale von kategorialen Variablen und kontinuierlichen Variablen wurden unter Verwendung des Chi-Quadrat-Tests bzw. des T-Tests durchgeführt. Eine multivariable Analyse mit dem Cox-Proportional-Hazards-Modell wurde verwendet, um Risikofaktoren zu vergleichen, die mit dem postoperativen Krankenhaustag verbunden sind, einschließlich NLR, AGR, Albumin, BMI und Sarkopenie. Die Forscher führten eine Analyse unter Einbeziehung von Variablen durch, die in früheren Studien nachweislich mit dem Immunsystem oder der Genesung in Zusammenhang standen oder bei denen der Verdacht besteht, dass sie klinisch relevant sind.